Приступ бронхиальной астмы – это острое состояние, при котором происходит резкое сужение бронхов, затрудняющее дыхание. Это опасное состояние требует немедленного вмешательства, так как может привести к кислородному голоданию и угрожать жизни.

Очень часто во время приступа человек начинает паниковать, что усугубляет спазм бронхов и ухудшает течение приступа. Поэтому важно сохранять спокойствие и следовать четкому алгоритму действий.

Что делать в первую очередь?

Если у вас или у окружающего человека начался приступ бронхиальной астмы, необходимо действовать оперативно:

1. Устраните контакт с возможным аллергеном

Приступ часто провоцируется различными триггерами:

  • пыль, шерсть животных, пыльца растений, плесень;
  • резкие запахи, химические вещества, табачный дым;
  • холодный воздух или резкие перепады температуры;
  • физическая нагрузка или эмоциональный стресс.

Поэтому первым шагом является удаление пациента из зоны воздействия аллергена или устранение его из окружающей среды (например, проветривание помещения, если причина – запахи или химикаты).

2. Помогите принять удобное положение

Человеку, страдающему от приступа, лучше всего сесть, слегка наклонившись вперед и опираясь на руки – такое положение облегчает работу дыхательных мышц. Лежать при приступе не рекомендуется, так как это может усилить одышку.

3. Используйте ингалятор с бронхорасширяющим средством

При приступе бронхиальной астмы необходимо как можно скорее провести ингаляцию с бронхорасширяющим препаратом (обычно это сальбутамол, фенотерол или другие β₂-агонисты короткого действия).

Как правильно использовать ингалятор:

  1. Хорошо встряхните баллончик с лекарством.
  2. Переверните его вверх дном и вставьте мундштук в рот.
  3. Сделайте глубокий вдох, одновременно нажимая на баллончик.
  4. Задержите дыхание на несколько секунд, чтобы лекарство подействовало.
  5. Если эффекта нет, повторите ингаляцию через 1-2 минуты. Не используйте ингалятор более 3 раз подряд!

Если у пациента есть небулайзер, можно провести ингаляцию с раствором бронхорасширяющего препарата (например, беродуала или сальбутамола).

4. Контролируйте дыхание и постарайтесь успокоить человека

Страх и паника во время приступа могут усилить бронхоспазм. Постарайтесь говорить спокойно, напоминая пациенту, что важно замедлить дыхание. Можно использовать метод «удлиненного выдоха»: вдох делается через нос, а выдох – медленно через сомкнутые губы.

5. При тяжелом приступе – внутривенные или внутримышечные препараты

Если ингаляционная терапия не даёт результата, возможно использование инъекционных препаратов:

  • Эуфиллин (аминофиллин) – вводится внутривенно, помогает снять бронхоспазм.
  • Адреналин – вводится подкожно, но только при отсутствии противопоказаний (гипертония, возраст старше 60 лет).
  • Глюкокортикоиды (преднизолон, гидрокортизон) – применяются внутривенно, если состояние пациента не улучшается.

Обычно через 30-60 минут после введения лекарств приступ ослабевает, дыхание становится легче, начинается отхождение мокроты.

Что делать, если приступ не проходит?

Если все предпринятые меры не помогли, а дыхание пациента остаётся затруднённым, возможны два опасных состояния:

  • Астматический статус – тяжёлый, длительный приступ, не поддающийся стандартному лечению.
  • Гипоксия – опасное снижение уровня кислорода в крови, которое может привести к потере сознания.

В этих случаях необходимо срочно вызвать скорую помощь!

Позвоните 103 или 112, сообщите диспетчеру, что у пациента астматический статус, и опишите его состояние.

До прибытия врачей:

  • Обеспечьте приток свежего воздуха.
  • Продолжайте ингаляции с бронхорасширяющими средствами (но не превышайте дозировку!).
  • Если пациент теряет сознание, уложите его на бок и следите за дыханием.

Профилактика приступов бронхиальной астмы

Для предотвращения повторных приступов важно соблюдать рекомендации врача и вести правильный образ жизни:

  • Всегда носите с собой ингалятор – он должен быть под рукой при первых симптомах.
  • Регулярно принимайте назначенные препараты (ингаляционные кортикостероиды, антигистамины и др.).
  • Избегайте контакта с аллергенами – проветривайте помещение, очищайте воздух, следите за чистотой дома.
  • Соблюдайте осторожность в холодное время года – резкие перепады температуры могут спровоцировать спазм бронхов.
  • Откажитесь от курения – табачный дым является сильнейшим раздражителем для дыхательных путей.
  • Следите за уровнем стресса – эмоциональное напряжение может спровоцировать обострение астмы.

Приступ бронхиальной астмы – это состояние, требующее немедленного реагирования. Главные шаги в экстренной помощи включают устранение аллергена, использование бронхорасширяющих средств и контроль дыхания. Если приступ не проходит, а состояние пациента ухудшается, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Важно помнить, что регулярное лечение, профилактика и соблюдение врачебных рекомендаций помогают избежать тяжёлых приступов и улучшить качество жизни человека, страдающего бронхиальной астмой.