До марта 2026 года значительная часть программ дополнительного профессионального образования для медицинских работников реализовывалась полностью дистанционно. Специалисты проходили курсы повышения квалификации и профессиональной переподготовки без единого очного занятия, что вызывало обоснованную критику со стороны профессионального сообщества.
С 1 марта 2026 года вступил в силу Федеральный закон №28-ФЗ, который кардинально изменил правила обучения медицинских специалистов. Полностью дистанционный формат обучения запрещён, а доля онлайн-компонента ограничена 20% от общего объёма программы.
Запрет полностью онлайн-обучения: что изменил ФЗ №28-ФЗ
Принятие ФЗ №28-ФЗ стало ответом на системную проблему: онлайн-обучение медицинских специалистов в прежнем виде не обеспечивало должного уровня практической подготовки. Медицинские работники формально проходили курсы повышения квалификации, однако навыки отрабатывались исключительно в теории. Особенно острой эта проблема была в хирургических, реанимационных и диагностических специальностях, где практический компонент определяет качество оказания помощи.
Закон распространяется на все программы дополнительного профессионального образования: повышение квалификации, профессиональную переподготовку и программы непрерывного медицинского образования. Образовательные организации обязаны пересмотреть учебные планы и обеспечить проведение не менее 80% занятий в очном или очно-заочном формате. Организации, продолжающие реализовывать полностью дистанционные программы, рискуют лишением лицензии.
Для медицинских специалистов это означает необходимость личного присутствия на большей части учебных занятий. Удостоверения, полученные по программам, не соответствующим требованиям ФЗ №28-ФЗ, не будут приняты при периодической аккредитации.
Доступные форматы обучения медицинских специалистов
После вступления в силу новых требований обучение медицинских специалистов проводится в форматах, предусматривающих обязательное очное присутствие. Каждая форма обучения имеет свои особенности организации учебного процесса и подходит для определённых категорий слушателей.
- Очная форма обучения — все занятия проводятся в аудиториях и на клинических базах образовательной организации. Предполагает ежедневное посещение лекций, семинаров и практических занятий. Подходит специалистам, имеющим возможность полного отрыва от работы на период обучения.
- Очно-заочная форма — сочетает аудиторные занятия с самостоятельной работой. Теоретический материал слушатель осваивает самостоятельно, а практические модули, мастер-классы и итоговая аттестация проводятся очно. Наиболее востребованный формат среди работающих медицинских специалистов.
- Заочная форма с применением дистанционных технологий — допускается при условии, что доля дистанционного компонента не превышает 20%. Теоретическая часть может изучаться удалённо, но практика и аттестация — строго очно.
- Сетевая форма — программа реализуется несколькими организациями совместно. Позволяет использовать материально-техническую базу различных учреждений: симуляционные центры, клинические базы, лаборатории.
- Стажировка — форма обучения непосредственно на рабочем месте в медицинской организации под руководством наставника. Требует заключения договора между образовательным и лечебным учреждениями.
Выбор формата обучения зависит от специальности, объёма программы и рабочего графика специалиста. Для хирургических и реанимационных специальностей приоритетной является очная форма с акцентом на симуляционные технологии. Терапевтические специальности допускают очно-заочный формат с более значительной долей теоретической подготовки.
Ограничение дистанционного компонента до 20%
Ключевое нововведение ФЗ №28-ФЗ — количественное ограничение дистанционного компонента в программах обучения медицинских специалистов. Онлайн-формат допускается исключительно для теоретических модулей и не может составлять более одной пятой от общей трудоёмкости программы.
На практике это означает следующее: если программа повышения квалификации рассчитана на 144 академических часа, дистанционно может быть реализовано не более 28,8 часа. Остальные 115,2 часа слушатель обязан освоить очно. Для программ переподготовки объёмом 504 часа и более дистанционный компонент ограничен примерно 100 часами.
- Лекции по теоретическим дисциплинам — допускается проведение в онлайн-формате через системы видеоконференцсвязи.
- Изучение нормативно-правовых документов и клинических рекомендаций — может осуществляться дистанционно с использованием электронной образовательной среды.
- Тестирование промежуточных знаний — допускается в электронном виде при условии идентификации личности слушателя.
- Семинарские занятия с разбором клинических случаев — проводятся очно с непосредственным участием преподавателя.
- Практические занятия на симуляционном оборудовании — исключительно очно.
- Итоговая аттестация — проводится только при личном присутствии слушателя в образовательной организации.
Образовательные организации обязаны указывать соотношение очного и дистанционного компонентов в учебном плане каждой программы. Слушатель вправе запросить эту информацию до заключения договора на обучение. Если организация не предоставляет данные о формате или заявляет о полностью дистанционном обучении — это признак нарушения законодательства.
Требования к практической подготовке и аттестации
Закон №28-ФЗ усилил требования к практическому компоненту обучения медицинских специалистов. Образовательные организации обязаны обеспечить слушателям доступ к современному симуляционному оборудованию, клиническим базам и учебным лабораториям. Типовые дополнительные профессиональные программы, утверждённые Минздравом, определяют минимальный перечень практических навыков для каждой специальности.
Итоговая аттестация по программам повышения квалификации и переподготовки включает теоретический и практический этапы. Теоретическая часть представляет собой тестирование или собеседование. Практический этап предполагает демонстрацию навыков на симуляторах или решение ситуационных задач в условиях, приближённых к реальной клинической практике.
Для программ профессиональной переподготовки предусмотрено прохождение практики на базе медицинской организации. Объём практики определяется типовой программой и составляет от 30 до 50% от общей трудоёмкости. Слушатель работает под руководством наставника и ведёт дневник практики, который является обязательным документом для допуска к итоговой аттестации.
Результаты аттестации фиксируются в федеральном реестре документов об образовании (ФИС ФРДО). Удостоверение о повышении квалификации или диплом о профессиональной переподготовке считаются действительными только при наличии записи в реестре. Слушателям рекомендуется самостоятельно проверять внесение данных через портал Рособрнадзора в течение 60 дней после завершения обучения.
Как выбрать программу обучения в новых условиях
При выборе программы обучения медицинскому специалисту необходимо учитывать несколько факторов, непосредственно связанных с изменениями 2026 года. Прежде всего следует убедиться, что образовательная организация привела свои программы в соответствие с ФЗ №28-ФЗ и типовыми программами Минздрава.
Проверку следует начинать с наличия действующей лицензии на образовательную деятельность в Реестре лицензий Рособрнадзора. Далее необходимо уточнить, получила ли организация заключение Росздравнадзора или находится в процессе его получения (срок — до 1 сентября 2026 года). Программы, зарегистрированные в системе НМО на портале edu.rosminzdrav.ru, позволяют одновременно получить удостоверение и набрать баллы для периодической аккредитации.
Стоимость обучения в очном и очно-заочном формате, как правило, выше, чем ранее стоили полностью дистанционные курсы. Это связано с необходимостью обеспечения аудиторного фонда, симуляционного оборудования и работы преподавателей на практических занятиях. При выборе программы не следует ориентироваться исключительно на минимальную цену — организации, предлагающие обучение существенно дешевле рыночного уровня, могут не обеспечивать должного качества практической подготовки.
Работодатель обязан содействовать прохождению обучения: сохранять рабочее место и среднюю заработную плату на период повышения квалификации при наличии направления. Специалистам рекомендуется планировать обучение заблаговременно, учитывая необходимость очного присутствия и возможные командировочные расходы.
