Инфекции с аэрозольным механизмом передачи являются причиной 90% случаев инфекционной заболеваемости по всему миру. Заболеваемость и экономические потери от острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), включая грипп, превышают аналогичные показатели для других инфекций. Для предотвращения распространения таких заболеваний, как туберкулез, корь, ветряная оспа, краснуха и ОРВИ, в медицинских учреждениях широко применяются технологии обеззараживания воздуха.
В соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10 для снижения микробной обсемененности воздуха до безопасного уровня в медицинских организациях используются ультрафиолетовое излучение, бактериальные фильтры, аэрозоли дезинфицирующих средств, а также озон. Рассмотрим каждую из технологий.
Технология 1. Ультрафиолетовое излучение (УФ)
УФ-облучение — наиболее распространенный способ обеззараживания воздуха. Ультрафиолетовые лучи воздействуют на ДНК микроорганизмов, вызывая их разрушение и предотвращая дальнейшее размножение.
Способы применения:
- Прямое облучение. Используется в отсутствие людей, например, перед началом работы или в перерывах.
- Непрямое облучение. Потоки отраженных лучей обеззараживают воздух в верхней зоне помещения.
- Закрытое облучение. Применяется в рециркуляторах или системах вентиляции, допустимо в присутствии людей.
Преимущества:
- Эффективность при уничтожении бактерий и вирусов.
- Возможность использования в различных режимах.
Недостатки:
- Требуются специальные меры безопасности при использовании открытых облучателей.
- Сложность утилизации ртутных ламп.
- Неэффективность в затененных местах и при наличии плесени.
Технология 2. Бактериальные фильтры
Бактериальные фильтры очищают воздух механическим путем. Они задерживают микрочастицы, включая бактерии и вирусы, обеспечивая безопасность воздуха в помещениях.
Принципы работы:
- Воздух проходит через фильтры грубой и тонкой очистки.
- Фильтры высокой эффективности (H11–H14) применяются в операционных и реанимациях.
Преимущества:
- Высокая эффективность в очистке воздуха в закрытых помещениях.
- Регулируемый уровень фильтрации.
Недостатки:
- Не воздействуют на микроорганизмы, находящиеся на поверхностях.
- Необходима регулярная замена фильтрующих элементов.
Технология 3. Аэрозоли дезинфицирующих средств
Аэрозольная дезинфекция основана на распылении дезинфицирующих веществ, которые уничтожают микроорганизмы в воздухе и на поверхностях.
Преимущества:
- Высокая эффективность при обработке больших помещений.
- Обеззараживание труднодоступных мест.
- Экономичность за счет низкого расхода дезинфицирующих средств.
Недостатки:
- Требуются дополнительные средства защиты для персонала.
- Невозможность использования в присутствии пациентов.
- Длительное проветривание после обработки.
Технология 4. Озон
Озон — мощный окислитель, который разрушает клеточные мембраны микроорганизмов, обеспечивая их уничтожение.
Преимущества:
- Эффективное обеззараживание воздуха и поверхностей.
- Дезодорирующий эффект.
Недостатки:
- Высокая токсичность озона требует строгого контроля.
- Коррозионное воздействие на металлические конструкции.
- Необходимость длительного проветривания после обработки.
Сочетание технологий
Эффективное обеззараживание воздуха возможно при комбинации технологий. Например, использование рециркуляторов с УФ-излучением и фильтров или аэрозольной дезинфекции в сочетании с фотокаталитическими очистителями. Такие подходы обеспечивают более высокий уровень безопасности и асептичности воздуха в медицинских учреждениях.
Каждая технология обеззараживания воздуха имеет свои преимущества и ограничения. При выборе методов для медицинской организации важно учитывать особенности помещения, характер инфекционных рисков, а также требования безопасности. Комплексный подход, включающий сочетание нескольких технологий, позволяет достичь максимальной эффективности в профилактике инфекций.
