Квалификационные требования к медицинским работникам: приказ 206н и переход на 436н
Квалификационные требования решают, допустят ли специалиста к должности и на какую специальность он может переучиться. Сейчас действует приказ № 206н для работников с высшим образованием, но с 1 сентября 2026 года его заменяет единый приказ № 436н — сразу для высшего и среднего образования. Разбираем, что действует сегодня и к чему готовиться.
Что действует сейчас
До 31 августа 2026 года квалификационные требования разведены по двум документам — в зависимости от уровня базового образования специалиста.
| Документ | На кого распространяется |
|---|---|
| Приказ Минздрава № 206н от 02.05.2023 | Медицинские и фармацевтические работники с высшим образованием. Вступил в силу с 1 сентября 2023 года, применяется в действующей редакции. |
| Приказ Минздрава № 83н от 10.02.2016 | Работники со средним медицинским и фармацевтическим образованием — фельдшеры, медицинские сёстры, акушерки, лаборанты. |
| Приказ Минздрава № 205н от 02.05.2023 | Номенклатура должностей медицинских и фармацевтических работников — перечень самих должностей. Применяется вместе с требованиями. |
Единый приказ 436н с 2026 года
Это главное, что нужно держать в голове при планировании обучения и кадровых решений на осень 2026 года.
Приказом Минздрава России от 14 мая 2026 года № 436н утверждены новые квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам. Документ зарегистрирован в Минюсте России 29 мая 2026 года № 86713, вступает в силу с 1 сентября 2026 года и действует до 1 сентября 2032 года. Он объединяет требования к работникам с высшим и средним образованием в одном документе.
Одновременно с 1 сентября 2026 года признаются утратившими силу сразу три приказа.
- Приказ № 206н от 02.05.2023 — квалификационные требования к работникам с высшим образованием.
- Приказ № 83н от 10.02.2016 — квалификационные требования к работникам со средним образованием.
- Приказ № 72н от 19.02.2024 — вносивший изменения в эту систему требований.
Что изменил приказ 206н
Приказ 206н заметно перекроил условия смены специальности — и эти изменения действуют до конца августа 2026 года.
- Профессиональная переподготовка без ординатуры. Специалисты могут сменить направление деятельности, не проходя ординатуру. Правило распространяется на 55 специальностей — это основной механизм смены профиля.
- Изменённые условия допуска. Для 41 специальности установлено обязательное прохождение профессиональной переподготовки.
- Новые специальности через переподготовку. Введена возможность получить восемь новых специальностей.
- Скорректирован уровень образования. Для пяти специальностей изменены требования к уровню профессионального образования: бактериология, стоматология общей практики, клиническая лабораторная диагностика, организация здравоохранения, управление сестринской деятельностью.
- Новые требования к образованию и переподготовке. Установлены ещё для десяти специальностей.
Планируете смену специальности?
Программы профессиональной переподготовки для врачей и провизоров — под требования приказа и специальность аккредитации.
Требования к врачам
Как устроено требование по врачебной специальности — на примере онкологии.
Работать врачом-онкологом могут специалисты с высшим медицинским образованием по специальностям «Лечебное дело» или «Педиатрия» — после профессиональной переподготовки по специальности «Онкология» при условии обучения в ординатуре или интернатуре по одной из смежных специальностей: гематология, колопроктология, нейрохирургия, общая врачебная практика (семейная медицина), оториноларингология, офтальмология, сурдология-оториноларингология, урология, челюстно-лицевая хирургия.
Медсёстры с бакалавриатом
Отдельный блок требований касается специалистов, окончивших бакалавриат по специальности «Сестринское дело».
Медицинские сёстры, окончившие бакалавриат с 1 сентября 2023 года, могут занимать следующие должности:
- Старшая медицинская сестра
- Старшая операционная медицинская сестра
- Старший акушер
- Старший фельдшер
- Специалист по оказанию медицинской помощи обучающимся
Требования к остальным работникам со средним образованием — фельдшерам, медицинским сёстрам, акушеркам — до 31 августа 2026 года установлены приказом № 83н. Подробный разбор — в материале о квалификационных требованиях к среднему медперсоналу.
Немедицинское образование
Приказ 206н обновил требования и к работникам медицинских организаций с немедицинским образованием. Изменения касаются должностей:
- Биолог
- Зоолог (для трудоустроенных до 01.09.2023)
- Инструктор-методист по лечебной физкультуре
- Медицинский логопед
- Медицинский психолог
- Медицинский физик
- Специалист по физической реабилитации (кинезиоспециалист)
- Специалист по эргореабилитации (эргоспециалист)
- Судебный эксперт
- Химик-эксперт медицинской организации
- Эксперт-физик по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений
- Эмбриолог
Что делать кадровику
Для специалистов по кадрам эти требования — рабочий инструмент при приёме на работу и составлении штатного расписания.
Частые ошибки
- Название должности взято не из номенклатуры
- Проверка диплома без сверки с требованием по специальности
- Ссылка на приказ, утративший силу
- Стаж принимается вместо переподготовки
Как правильно
- Должность — строго по номенклатуре (205н)
- Образование — по требованию к специальности
- Приказ проверяется на дату решения
- Переподготовка подтверждается документом
Чек-лист по квалификационным требованиям
Пять шагов, чтобы не ошибиться с допуском.
- Определите уровень образования специалиста — от него зависит применимый документ.
- Уточните дату решения: до 31 августа 2026 года — 206н или 83н, с 1 сентября — 436н.
- Сверьте наименование должности с номенклатурой по приказу № 205н.
- Проверьте, нужна ли профессиональная переподготовка по этой специальности.
- Заложите повышение квалификации не реже одного раза в пять лет.
Частые вопросы
Каким приказом утверждены квалификационные требования к медицинским работникам?
До 31 августа 2026 года действуют два документа: приказ Минздрава России от 2 мая 2023 года № 206н — для работников с высшим образованием, и приказ от 10 февраля 2016 года № 83н — для работников со средним образованием. С 1 сентября 2026 года оба заменяет единый приказ от 14 мая 2026 года № 436н, который действует до 1 сентября 2032 года.
Действует ли приказ 707н?
Нет. Приказ № 707н, устанавливавший квалификационные требования к работникам с высшим образованием, был заменён приказом № 206н от 2 мая 2023 года. В свою очередь 206н признаётся утратившим силу с 1 сентября 2026 года — его заменяет приказ № 436н. Если вы встречаете ссылку на 707н, документ устарел дважды.
Можно ли пройти переподготовку врача без ординатуры?
Да, по приказу № 206н профессиональная переподготовка без обязательного обучения в ординатуре возможна для 55 специальностей. Это основной механизм смены профиля для врача. Конкретный набор условий зависит от специальности: для части направлений требуется ординатура или интернатура по смежной специальности. С 1 сентября 2026 года перечень нужно сверять уже по приказу № 436н.
Какие квалификационные требования к провизору?
Требования к фармацевтическим работникам с высшим образованием — провизорам — установлены тем же приказом № 206н, что и требования к врачам: он охватывает и медицинских, и фармацевтических работников с высшим образованием. Для фармацевтов со средним образованием применяется приказ № 83н. С 1 сентября 2026 года требования для всех уровней образования объединены в приказе № 436н.
Что меняется с 1 сентября 2026 года?
Вступает в силу приказ Минздрава России от 14 мая 2026 года № 436н — единый документ для работников с высшим и средним образованием. Одновременно утрачивают силу приказы № 206н, № 83н и № 72н. В новом приказе прямо закреплено повышение квалификации не реже одного раза в пять лет и расширен перечень специальностей, включая направления для специалистов с немедицинским образованием.
Чем квалификационные требования отличаются от номенклатуры должностей?
Номенклатура должностей (приказ № 205н от 02.05.2023) — это перечень наименований должностей, которые могут быть в медицинской организации. Квалификационные требования отвечают на другой вопрос: с каким образованием специалиста допускают к конкретной должности и нужна ли переподготовка. При оформлении на работу используют оба документа: название должности берут из номенклатуры, а соответствие специалиста проверяют по требованиям.
Какие должности может занять медсестра с бакалавриатом?
Медицинские сёстры, окончившие бакалавриат по специальности «Сестринское дело» с 1 сентября 2023 года, могут занимать должности старшей медицинской сестры, старшей операционной медицинской сестры, старшего акушера, старшего фельдшера и специалиста по оказанию медицинской помощи обучающимся.
Применяются ли требования к специалистам с немедицинским образованием?
Да. Приказ № 206н устанавливает требования к работникам медицинских организаций с немедицинским образованием — биологам, медицинским психологам, медицинским логопедам, медицинским физикам, эмбриологам, судебным экспертам и другим. В приказе № 436н, вступающем в силу с 1 сентября 2026 года, перечень таких направлений дополнен.
Программы под квалификационные требования
Профессиональная переподготовка и повышение квалификации для врачей, провизоров и среднего медперсонала.
- Направления по действующему перечню специальностей
- Очная практическая часть, как требует закон
- Документы установленного образца
- Подготовка к аккредитации
- Приказ Минздрава России от 02.05.2023 № 206н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием» — зарегистрирован в Минюсте России 01.06.2023 № 73677.
- Приказ Минздрава России от 10.02.2016 № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием».
- Приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 436н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам» — зарегистрирован в Минюсте России 29.05.2026 № 86713, вступает в силу с 01.09.2026, действует до 01.09.2032; признаёт утратившими силу приказы № 206н, № 83н и № 72н.
- Приказ Минздрава России от 02.05.2023 № 205н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников».
- Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н — Единый квалификационный справочник, раздел по здравоохранению (для разграничения понятий).
