15 вопросов о портфолио, ФИС ФРДО, ПК 144 ч и практике — узнаете процент готовности и список пробелов.
Упразднение должности «Зубной врач» с 1 сентября 2026 года: три сценария, план действий и стоимость переквалификации
Приказ Минздрава России № 434н от 14.05.2026 выводит «Зубного врача» из номенклатуры должностей — с 01.09.2026 приём новых сотрудников прекращается. Действующие сохраняют место. Три сценария на выбор: остаться в должности, перейти на «фельдшера стоматологического» через новую СПО-программу 31.02.07 или уйти в специалитет и ординатуру на врача-стоматолога. Со сроками, суммами обучения и ссылками на действующие приказы.
- Кратко: что нужно знать
- Почему «Зубной врач» уходит из номенклатуры
- Зубной врач vs фельдшер стоматологический vs врач-стоматолог
- Три сценария для действующего зубного врача
- Выпускникам колледжей 2026–2027
- Алгоритм для главврача и HR клиники
- ФРМР, ЕГИСЗ и лицензирование
- Ответы на частые вопросы
- Источники и НПА
Кратко: что нужно знать
- Должность «Зубной врач» исключена из новой номенклатуры (Приказ Минздрава № 434н от 14.05.2026, действует с 01.09.2026).
- С 01.09.2026 клиники не принимают новых сотрудников на «Зубной врач». Действующие продолжают работать в прежней должности с сохранением категории, стажа и надбавок.
- Прямой аналог по функциям в новой номенклатуре — «фельдшер стоматологический». Готовится по новой СПО-специальности 31.02.07 «Стоматологическое дело» (Приказ Минздрава № 435н + ФГОС Минпросвещения № 678 от 25.09.2024).
- Три возможных сценария для действующего зубного врача: А — остаться на своём месте до конца карьеры; Б — переучиться на «фельдшер стоматологический» через СПО-переквалификацию; В — уйти в специалитет по «Стоматологии» + ординатуру и стать «врачом-стоматологом».
- Пакет из трёх приказов (434н, 435н, 436н) перестраивает нормативный контур целиком: должности, специальности и квалификационные требования — синхронизированы.
Почему «Зубной врач» уходит из номенклатуры
Должность «Зубной врач» — исторический наследник дореволюционных «зубных лекарей» и советских специалистов среднего звена. С 1990-х годов её функции пересекались одновременно с работой врача-стоматолога и медсестры стоматологического кабинета, а объём допущенных манипуляций оставался ýже, чем у стоматолога с высшим образованием, но шире, чем у среднего медперсонала. К 2020-м стало ясно: рынок стоматологической помощи ушёл вперёд, а «Зубной врач» превратился в переходную должность с неочевидными карьерными перспективами.
Реформа 2026 года унифицирует стоматологическое среднее звено. Вместо «Зубного врача» вводится «фельдшер стоматологический» — новая позиция с расширенными компетенциями по гигиене и профилактике, готовится по новой СПО-специальности 31.02.07 «Стоматологическое дело» (Приказ Минпросвещения № 678 от 25.09.2024). Учебный план шире прежней «Стоматологии» на базе среднего профессионального образования: добавлены модули по цифровой стоматологии, современным материалам и превентивной медицине.
Что это значит для рынка труда: объём вакансий по СПО-стоматологии в клиниках не сокращается — меняется название должности и её функциональный контур. «Фельдшер стоматологический» будет работать в тех же ситуациях, где раньше работал зубной врач, но с обновлённым протоколом допущенных манипуляций.
Действующие зубные врачи не остаются «за бортом» — их место сохраняется до конца работы или увольнения. Приказ № 434н прекращает приём новых сотрудников на исключённую должность, но не расторгает уже заключённые трудовые договоры.
Зубной врач vs фельдшер стоматологический vs врач-стоматолог
Три роли, между которыми зубной врач может выбирать в 2026–2028 годах. Ключевые отличия — по объёму допущенных манипуляций, требованиям к образованию и уровню заработной платы.
| Зубной врач (до 01.09.2026) | Фельдшер стоматологический (новая позиция) | Врач-стоматолог (ВПО) | |
|---|---|---|---|
| Образование | СПО «Стоматология» (прежняя, 3 г 10 мес) | СПО «Стоматологическое дело» 31.02.07 (2 г 10 мес на базе 11 классов) | Специалитет «Стоматология» (5 лет) + ординатура (2 г) |
| Уровень должности | Средний медперсонал | Средний медперсонал (обновлённый профиль) | Высшее образование, врач |
| Приём новых с 01.09.2026 | Прекращается | Открыт | Открыт |
| Допущенные манипуляции | Ýже, чем у врача-стоматолога, но шире, чем у медсестры | Гигиена, профилактика, ассистирование, часть манипуляций уровня СПО с обновлённым протоколом | Весь объём стоматологической помощи по специальностям (терапевтическая, хирургическая, ортопедическая, ортодонтическая, детская) |
| Аккредитация | Первичная (при выпуске) + периодическая раз в 5 лет | Первичная (при выпуске) + периодическая раз в 5 лет | Первичная специализированная (после ординатуры) + периодическая |
| Средняя зарплата (по региону) | Уровень СПО-персонала: 45–75 тыс. ₽ | Уровень СПО-персонала: 45–80 тыс. ₽ | Госсектор от 80 тыс. ₽, средняя по РФ ~120 тыс. ₽, частные клиники 150–200+ тыс. ₽ |
| Профпереподготовка возможна? | — | Да, ~500 ч по программе для действующих СПО-специалистов | Нет — только полный специалитет + ординатура |
Три сценария для действующего зубного врача
Разберём каждый сценарий подробно — с плюсами, минусами, сроками и стоимостью.
Сценарий А. Остаться в должности «Зубной врач» до конца карьеры
Кому подходит: тем, кто до пенсии работает у одного работодателя, не планирует менять место работы и не хочет тратить время на переучивание.
Что нужно сделать: ничего. Приказ № 434н не расторгает уже заключённые трудовые договоры и не обязывает работника переквалифицироваться. Квалификационная категория, стаж и все выплаты сохраняются. Аккредитация раз в 5 лет проходится в прежнем порядке — по действующей должности до тех пор, пока она есть в записях кадровой службы конкретной медорганизации.
Плюсы: нулевые затраты, никаких перерывов в работе.
Ограничения: при увольнении на новое место возьмут только на действующую в номенклатуре должность — придётся выбирать между сценариями Б и В. Молодым специалистам этот вариант не подходит: горизонт работы у них 20–40 лет, и рано или поздно смена работодателя произойдёт.
Сценарий Б. Переучиться на «фельдшера стоматологического» через СПО-переподготовку
Кому подходит: тем, кто уже имеет действующее СПО «Стоматология» и хочет остаться в среднем медперсонале — но получить должность, актуальную для номенклатуры 2026 года.
Механизм: профессиональная переподготовка для действующих специалистов СПО с медицинским образованием — программы объёмом от 500 академических часов. Формат по действующему законодательству: очно-заочный (после 01.03.2026 полностью дистанционная переподготовка медработников не допускается по 28-ФЗ от 28.02.2025). После итоговой аттестации выдаётся диплом установленного образца о профессиональной переподготовке, дающий право на новую должность.
Плюсы: сохранение статуса среднего медперсонала, короткий срок обучения (~4–6 месяцев параллельно с работой), возможность продолжать практику в клинике без длительного перерыва. Первичная аккредитация после переподготовки — по новой специальности «Стоматологическое дело».
Что учесть: право на переподготовку по новой специальности регулируется Приказом Минздрава № 436н (квалификационные требования). Точная траектория для конкретного специалиста уточняется в образовательной организации на этапе подачи документов — потребуется предоставить диплом о СПО и трудовую книжку.
Сценарий В. Уйти в специалитет и стать врачом-стоматологом (ВПО)
Кому подходит: тем, кто хочет вырасти в статусе и в зарплате, готов вложить 5+2 года и планирует долгосрочную карьеру в стоматологии.
Механизм: поступление в медицинский вуз на специалитет «Стоматология» (5 лет), затем ординатура по одной из стоматологических специальностей — терапевтической, хирургической, ортопедической, ортодонтии, детской стоматологии (2 года). Первичная специализированная аккредитация — после ординатуры.
Плюсы: статус врача, полный доступ ко всему спектру стоматологической помощи, значительно более высокий доход в частной практике.
Ограничения: длительный срок обучения (7 лет с ординатурой), стоимость платного обучения в медицинском вузе (в 2026 году — примерно от 250 тыс. ₽ в региональных вузах до 600–700 тыс. ₽ в столичных, средняя по РФ около 500 тыс. ₽ в год), обязательная очная форма для медицинских специалитетов, необходимость сдавать ЕГЭ по химии и биологии для поступления или ВСЭ (для абитуриентов из СПО-выпускников).
Как выбрать сценарий: короткий тест
Ответьте на три вопроса — станет понятно, какой сценарий вам подходит.
- Планируете ли вы менять место работы в течение ближайших 5 лет? Если «нет» — сценарий А подойдёт: место сохраняется, ничего делать не нужно. Если «да» — читайте дальше.
- Готовы ли вы вложить 5+ лет в новое образование? Если «да» — рассмотрите сценарий В (специалитет + ординатура). Если «нет» — переходите к следующему вопросу.
- Есть ли у вас действующее СПО «Стоматология»? Если «да» — сценарий Б (переподготовка ~500 ч, диплом за 4–6 месяцев). Если у вас непрофильное СПО — уточните траекторию в образовательной организации: может потребоваться сначала получить СПО «Стоматологическое дело» через сокращённый срок обучения.
Молодым зубным врачам мы советуем определиться со сценарием до 01.09.2026 — либо запустить переподготовку по сценарию Б, либо начать готовиться к поступлению в вуз по сценарию В. Работодатели после 01.09.2026 в новых объявлениях будут указывать актуальные должности — «фельдшер стоматологический» или «врач-стоматолог», а не «зубной врач».
Программы переподготовки и повышения квалификации для стоматологов
Каталог программ ДПО МСП — очно-заочный формат, диплом установленного образца, готовим к аккредитации.
Выпускникам колледжей 2026–2027
Абитуриентам 2026 года, планирующим идти в стоматологию по СПО, доступна только одна траектория — новая специальность 31.02.07 «Стоматологическое дело» с квалификацией «фельдшер стоматологический». Стандарт: ФГОС Минпросвещения № 678 от 25.09.2024.
Что изучают на новой программе
Учебный план расширен по сравнению с прежней «Стоматологией»: помимо базовых модулей (пропедевтика, терапия, ортопедия, хирургия, детская стоматология) добавлены современные направления — цифровая стоматология и планирование лечения по цифровым слепкам, работа с современными пломбировочными материалами, углублённая профилактика и гигиена, коммуникация с пациентом.
Куда идти работать после выпуска
- Стоматологические кабинеты государственных поликлиник и стационаров — фельдшер стоматологический на средней ставке.
- Частные стоматологические клиники — на позициях с ассистированием врачу-стоматологу, ведением приёма профилактических манипуляций.
- Профильные детские сады и школы — школьная стоматологическая служба (гигиена, профилактика).
- Военные и ведомственные медучреждения (МЧС, МВД, РЖД).
Алгоритм для главврача и HR клиники
Пошаговый план подготовки клиники к 01.09.2026 — снять юридические риски, актуализировать штатное расписание, спланировать замещение.
- Провести аудит штатного расписания. Выделить все ставки «Зубной врач» — их либо ликвидируют при увольнении сотрудника, либо переводят на «фельдшер стоматологический» (при взаимном согласии сторон и наличии у сотрудника соответствующей переподготовки).
- Снять открытые вакансии «Зубной врач» с сайта клиники, hh.ru, Работа.ру и других агрегаторов до 01.09.2026. Новые заявки после этой даты нельзя принимать по номенклатуре 434н.
- Разработать новые должностные инструкции для позиции «фельдшер стоматологический» на основе обновлённых квалификационных требований (Приказ Минздрава № 436н).
- Составить план замещения — сколько ставок «Зубной врач» планируется закрыть за счёт «фельдшера стоматологического», сколько ликвидировать. Отдельно проработать логику переоформления действующих сотрудников с их согласия.
- Согласовать с бухгалтерией — все действующие зубные врачи сохраняют квалификационную категорию, надбавки за стаж и стимулирующие выплаты по прежней должности. Изменение номенклатуры на них не влияет.
- Обновить приказы, лицензионную документацию и договоры страхования — везде, где перечислены штатные должности медорганизации, актуализировать в соответствии с новой номенклатурой.
- Проинформировать сотрудников — провести встречу или разослать памятку: что меняется с 01.09.2026, какие сценарии есть у зубных врачей, чем клиника может помочь (например, компенсация части стоимости переподготовки для ценных специалистов).
ФРМР, ЕГИСЗ и лицензирование
Изменение номенклатуры должностей потянет за собой обновление записей в трёх ключевых информационных системах здравоохранения.
Федеральный регистр медицинских работников (ФРМР)
Записи о действующих зубных врачах сохраняются в ФРМР по прежней должности до момента увольнения или добровольного перевода на другую позицию. Новых сотрудников после 01.09.2026 в ФРМР по должности «Зубной врач» внести уже нельзя — придётся использовать актуальную «фельдшер стоматологический».
Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)
Медорганизации, интегрированные с ЕГИСЗ, обновляют справочники должностей автоматически по мере распространения обновлений от разработчика. HR ответственен за то, чтобы штатное расписание в локальной МИС соответствовало новой номенклатуре — иначе синхронизация не пройдёт.
Лицензионные документы
В лицензионных документах медорганизации указан перечень видов деятельности и должностей, по которым осуществляется медицинская помощь. При очередной проверке Росздравнадзора возможны замечания к клиникам, у которых в штатном расписании после 01.09.2026 фигурирует «Зубной врач» как открытая вакансия. Для действующих сотрудников — рисков нет, они закрыты Приказом № 434н, который прямо не расторгает договоры.
Готовим стоматологов к первичной и периодической аккредитации
Программы для среднего и высшего медперсонала. Формат очно-заочный (по 28-ФЗ от 28.02.2025). Портфолио, тестирование, полный сопровождающий пакет.
Ответы на частые вопросы
Нет. Приказ № 434н прекращает приём новых сотрудников на должность «Зубной врач» с 01.09.2026, но не расторгает уже заключённые трудовые договоры. Действующие зубные врачи продолжают работать в прежней должности с сохранением категории, стажа и всех выплат до момента увольнения или добровольного перевода.
Профессиональная переподготовка для действующих специалистов СПО с медобразованием — программы от 500 академических часов, срок 4–6 месяцев параллельно с работой. Стоимость на 2026 год у большинства образовательных организаций находится в диапазоне 20–40 тыс. ₽ в зависимости от объёма часов и региона. Формат по действующему законодательству (28-ФЗ от 28.02.2025) — очно-заочный: часть обучения проходит на портале СДО в свободное время, часть — очные модули с итоговой аттестацией.
Первичная аккредитация после выпуска пройдёт по прежней специальности «Стоматология», трудоустройство в 2026 году возможно на любую стоматологическую позицию среднего медперсонала. С 01.09.2026 работодатели будут заявлять новые вакансии по актуальной должности «фельдшер стоматологический» — поэтому в горизонте 1–2 лет вам понадобится профессиональная переподготовка по новой специальности «Стоматологическое дело» (уже действующим специалистам СПО это делается через программу ~500 ч, срок 4–6 месяцев). Не откладывайте — как только определитесь с работодателем, обсудите с HR план переподготовки.
Нет. Специальность «Стоматология» (высшего образования) требует полноценного специалитета — 5 лет обучения в медицинском вузе, сдача государственных экзаменов, ординатура (2 года) по конкретной стоматологической специальности. Профессиональная переподготовка врачей возможна только между смежными врачебными специальностями внутри одной группы. Переход из среднего медперсонала (СПО) в высшее (ВПО) — только через специалитет.
Да. Квалификационная категория (вторая, первая, высшая) закрепляется за работником по факту трудового договора и результатам аттестации. Изменение номенклатуры должностей на неё не влияет. При переходе на новую должность «фельдшер стоматологический» действующая категория сохраняется, если новая должность соответствует прежней по функционалу (обычно этот вопрос решается через отдел кадров и аттестационную комиссию).
Действующие свидетельства об аккредитации сохраняют силу до истечения срока действия (5 лет с даты выдачи). Следующую периодическую аккредитацию раз в 5 лет вы пройдёте либо по прежней специальности «Стоматология» (если остаётесь в должности «Зубной врач» до конца карьеры), либо по новой специальности «Стоматологическое дело» — если предварительно пройдёте профессиональную переподготовку.
Пакет из трёх приказов обновляет нормативный контур целиком: Приказ № 434н — 11 добавленных и 16 исключённых должностей (включая директора медорганизации, врача по медицине здорового долголетия, врача физической и реабилитационной медицины, нутрициолога СПО); № 435н — 155 специальностей (118 ВПО + 37 СПО), в том числе новая «Стоматологическое дело»; № 436н — обновлённые квалификационные требования на смену действующим 83н/2016 и 206н/2023. Подробнее — в наших новостях: обзор Приказа № 434н и что случится 01.09.2026 с зубным врачом.
Программы профессиональной переподготовки для действующих специалистов СПО реализуют образовательные организации ДПО с лицензией на образовательную деятельность. МедСтандартПроф предлагает программу очно-заочно по требованиям 28-ФЗ от 28.02.2025 — диплом установленного образца, готовим к первичной аккредитации по новой специальности. Каталог — по ссылке «Профессиональная переподготовка». Для действующих зубных врачей есть отдельная программа — возможности профессионального роста.
Программы повышения квалификации для действующих зубных врачей
Актуальные ПК-программы на 36, 72 и 144 часа для аккредитации по прежней специальности «Стоматология». Формат очно-заочный.
- Приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 434н «Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (Минюст № 86728 от 29.05.2026) — pravo.gov.ru, consultant.ru/law/hotdocs
- Приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 435н «Об утверждении номенклатуры специальностей специалистов, имеющих медицинское и фармацевтическое образование» (Минюст № 86977 от 09.06.2026) — pravo.gov.ru, garant.ru
- Приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 436н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам» (Минюст № 86713 от 29.05.2026) — pravo.gov.ru
- Приказ Минпросвещения России от 25.09.2024 № 678 «Об утверждении ФГОС СПО по специальности 31.02.07 Стоматологическое дело» — consultant.ru
- Приказ Минздрава России от 28.10.2022 № 709н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов» — consultant.ru
- Федеральный закон от 28.02.2025 № 28-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (запрет полностью дистанционной формы ДПО для медработников с 01.03.2026) — garant.ru, consultant.ru
- Медвестник: обзор нововведений Приказа № 434н — medvestnik.ru
Комментарии(0)
Пока никто не оставил комментарий. Будьте первым.
