Периодическая аккредитация по терапии: полный разбор процедуры
Процедура сама по себе несложная: один этап, оценка портфолио, без экзамена и без явки. Сложность в другом — в 2026 году у неё появился новый первый вопрос, которого раньше не было: а наступила ли для вас периодическая аккредитация вообще. Федеральный закон № 424-ФЗ ввёл наставничество в сфере здравоохранения, и для части врачей срок отсчитывается уже не «через пять лет», а «по окончании наставничества».
Плюс развилка, специфичная именно для терапии: четыре должности из перечня специальности «Терапия» слово в слово повторяются в перечне специальности «Лечебное дело». Это значит, что два врача на одинаковых должностях могут аккредитоваться по разным специальностям и набирать часы по разным программам. Разбираем всё по порядку — от того, какая специальность ваша, до записи в системе, которая и даёт право работать.
Две специальности на одну должность
Аккредитация проходится по специальности, а работа идёт на должности — и у терапии эти два перечня расходятся сильнее, чем где бы то ни было. Квалификационные требования устанавливает приказ Минздрава России № 436н, применяемый с 1 сентября 2026 года.
Пункт 97 «Терапия» — семнадцать должностей
Врач-терапевт; врач-терапевт участковый; врач-терапевт подростковый; врач-терапевт участковый цехового врачебного участка; врач здравпункта; врач по медицинской профилактике; врач по медицине здорового долголетия; судовой врач; врач приёмного отделения — и восемь позиций «заведующий (начальник, заместитель начальника) структурного подразделения — врач…» по тем же профилям. Приём на должность врача-терапевта подросткового с 1 сентября 2026 года не осуществляется — это указано в самом приказе.
Пункт 36 «Лечебное дело» — и здесь те же четыре
Врач-терапевт участковый, врач по медицинской профилактике, врач по медицине здорового долголетия и врач приёмного отделения есть и в перечне специальности «Лечебное дело». Вход туда другой: специалитет «Лечебное дело» для освоивших программу после 1 января 2017 года — без ординатуры. Отдельной строкой идёт врач выездной бригады скорой медицинской помощи — для освоивших программу после 1 января 2023 года.
Практическое следствие простое и неприятное для тех, кто о нём не знает. Два врача-терапевта участковых в одной поликлинике могут проходить разные аккредитации: тот, кто пришёл после специалитета «Лечебное дело», — по специальности «Лечебное дело», а тот, кто прошёл ординатуру или интернатуру по «Терапии», — по «Терапии». Приказ требует повышения квалификации не реже одного раза в пять лет именно по своей специальности, и часы по «Терапии» в портфолио по «Лечебному делу» не подойдут.
Как проверить свою специальность за минуту. Посмотрите последнее свидетельство об аккредитации или сертификат специалиста: там указана специальность, а не должность. Именно её нужно указать в заявлении и по ней набирать часы. Если документов несколько и специальности в них разные — аккредитацию проходят по той, по которой вы работаете сейчас.
Вход в специальность «Терапия» открыт тремя маршрутами: специалитет «Лечебное дело» или «Педиатрия» плюс интернатура либо ординатура по «Терапии»; те же специалитеты плюс интернатура или ординатура по «Гериатрии», «Общей врачебной практике (семейной медицине)» или «Скорой медицинской помощи» и профессиональная переподготовка по «Терапии»; наконец, высшее и дополнительное профессиональное образование по одной из этих трёх специальностей со стажем более трёх лет по ней и переподготовкой по «Терапии». Подробный разбор должностей и видов аккредитации — в материале как пройти аккредитацию врачу-терапевту.
Ваша ли это процедура: три ситуации, когда нет
Периодическая аккредитация — процедура для действующего специалиста, который продолжает работать по своей специальности. Есть три случая, когда она вам не подходит, и первый из них появился совсем недавно.
Вы ещё проходите наставничество
Федеральный закон от 17.11.2025 № 424-ФЗ дополнил статью 69 частями 3.3–3.6. В отношении тех, кто получил медицинское образование по специальностям из утверждённого перечня и впервые прошёл первичную или первичную специализированную аккредитацию, осуществляется наставничество в сфере здравоохранения — не более трёх лет. И только по окончании этого периода такие лица подлежат периодической аккредитации. То есть пятилетний отсчёт для них начинается не сразу.
Вы не работали по специальности более пяти лет
Часть 4 статьи 69 требует в этом случае сначала пройти обучение по дополнительным профессиональным программам — повышению квалификации или профессиональной переподготовке — и только затем аккредитацию. Пункт 2 Положения № 709н относит таких лиц к первичной специализированной аккредитации, то есть к очному экзамену. «Просто подать портфолио» в такой ситуации нельзя.
Вы только что прошли переподготовку по «Терапии»
Тот же пункт 2 относит лиц, завершивших освоение программ профессиональной переподготовки, к первичной специализированной аккредитации. Диплом о переподготовке сам по себе допуска не даёт — после него сдаётся экзамен. Механика этого экзамена разобрана в материале аккредитация по терапии: виды, этапы и что сдавать.
Сколько длится наставничество и кого оно не касается
Перечень специальностей и сроки утверждены приказом Минздрава России от 05.03.2026 № 166н (зарегистрирован Минюстом 27 марта 2026 года, регистрационный № 85761, действует до 1 марта 2032 года). Положение о самом наставничестве — приказ от той же даты № 167н. Сроки различаются не только по специальности, но и по месту работы.
| Программа | Обычный срок | Село, ПГТ, город до 50 тыс. | ДНР, ЛНР, Запорожская и Херсонская области |
|---|---|---|---|
| Ординатура 31.08.49 «Терапия» | 2 года | 1,5 года | 1,5 года |
| Специалитет 31.05.01 «Лечебное дело» | 3 года | 1,5 года | 1,5 года |
| Специалитет 31.05.02 «Педиатрия» | 2 года | 1 год | 1 год |
| Ординатура 31.08.54 «Общая врачебная практика (семейная медицина)» | 2 года | 1,5 года | 1,5 года |
Действующих терапевтов это не затрагивает
Часть 3.3 статьи 69 не распространяется на лиц, которые до 1 марта 2026 года завершили обучение по основным профессиональным образовательным программам либо впервые прошли первичную или первичную специализированную аккредитацию. Если вы работаете терапевтом и уже проходили аккредитацию раньше — у вас обычная периодическая, ровно как прежде.
А вот чем грозит пропущенное наставничество
Часть 3.5 прямо указывает: если наставничество не осуществлялось либо осуществлялось менее установленного срока, то по окончании срока действия первичной или первичной специализированной аккредитации она проводится повторно — вместо периодической. И наставничество продолжается до достижения установленного суммарного срока. Для выпускника это разница между проверкой документов и повторным экзаменом.
144 часа: что засчитывается и при чём тут баллы
Пункт 103 Положения № 709н описывает состав портфолио, и формулировка там точнее, чем её обычно пересказывают. Способов набрать требуемый объём два, и они не равнозначны.
Способ первый: только программы ПК
Сведения об освоении программ повышения квалификации суммарным сроком не менее 144 часов. Всё. Никаких дополнительных условий: один цикл на 144 часа или несколько циклов, дающих в сумме этот объём, закрывают требование целиком.
Способ второй: ПК плюс образовательная активность
Сведения об освоении программ повышения квалификации и сведения об образовании, подтверждённые на интернет-портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования, суммарно не менее 144 часов — из них не менее 72 часов должны приходиться именно на программы повышения квалификации.
Отсюда ответ на вопрос про «баллы НМО», который задают чаще всего. В пункте 103 нет ни слова о баллах, зачётных единицах или ЗЕТ — единица измерения только одна, час. Портал непрерывного образования нужен не для накопления баллов, а как место, где подтверждаются сведения об образовании, способные покрыть до 72 часов из 144. Второй способ — возможность, а не обязанность: специалист, который набрал 144 часа программами повышения квалификации, к порталу может вообще не обращаться.
Где часы проверяют на самом деле. Пункты 92 и 93 обязывают Федеральные аккредитационные центры проверять достоверность сведений об освоении программ повышения квалификации, соотнося их со сведениями федеральной информационной системы «Федеральный реестр сведений о документах об образовании и (или) о квалификации, документах об обучении». Выгружает туда данные образовательная организация. Удостоверение, которого нет в реестре, для комиссии не существует, и недостоверность сведений — самостоятельное основание для отказа в допуске по пункту 94. Проверять запись стоит сразу после каждого цикла, а не перед подачей.
Отчёт: период, подпись и случай, когда он не нужен
Вторая часть портфолио — отчёт о профессиональной деятельности, содержащий результаты работы в соответствии с выполняемой трудовой функцией за отчётный период. Три вещи в нём регулярно понимают неверно.
Последний пункт — законная экономия времени, о которой знают далеко не все. Если категория присвоена в 2025 или 2026 году, а документы вы подаёте в 2026-м, отчёт о профессиональной деятельности писать не требуется вовсе: портфолио включает только сведения об освоении программ на те же 144 часа с той же оговоркой про 72. Состав документов в этом случае описан отдельным пунктом 90, и к нему добавляется копия выписки из акта о присвоении категории.
Для участкового профиля есть отдельный разбор структуры и типовых ошибок — в материале отчёт участкового терапевта для аккредитации.
Подача и сроки: что происходит после отправки
Каналов подачи для периодической аккредитации ровно два, и названы они в пункте 88: федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников либо почтовое отправление — в случае, если сведений об аккредитуемом в регистре нет. Документы идут в Федеральный аккредитационный центр высшего медицинского образования, высшего и среднего фармацевтического образования, а также иного высшего образования, независимо от региона работы.
Приём и проверка
Уведомление о приёме документов приходит через регистр либо на адрес электронной почты, указанный в заявлении (п. 91). Центры проверяют комплектность и достоверность сведений о часах (пп. 92–93).
Передача в комиссию — до 20 рабочих дней
Пункт 96: Федеральные аккредитационные центры в срок, не превышающий 20 рабочих дней со дня приёма документов, передают их в центральную аккредитационную комиссию или аккредитационную комиссию. Приём поступивших документов ведётся по графику не реже одного раза в месяц (п. 97 Положения).
Оценка портфолио — до 15 рабочих дней
Пункт 107: решение «сдано» или «не сдано» принимается не позднее 15 рабочих дней со дня получения документов. При оценке «не сдано» выдаётся заключение с причиной и рекомендациями по мерам, необходимым для повторного прохождения.
Протокол — 5 плюс 2 рабочих дня
Итоговый протокол подкомиссии направляется в комиссию не позднее двух рабочих дней со дня подписания и утверждается председателем в течение пяти рабочих дней после получения (п. 117). Копия размещается на сайте Федеральных аккредитационных центров не позднее двух рабочих дней со дня утверждения (п. 118). Разбор видов протоколов — в материале протоколы периодической аккредитации врачей.
Запись, которая и даёт право работать
Сведения о прошедших аккредитацию вносит в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения Министерство здравоохранения (п. 119). Часть 3.1 статьи 69 № 323-ФЗ формулирует это прямо: лицо считается прошедшим аккредитацию с момента внесения данных в ЕГИСЗ. Ориентироваться нужно на эту запись, а не на дату протокола.
Бумажное свидетельство — по заявлению и не обязательно. По части 3.2 статьи 69 прошедшему аккредитацию по его заявлению выдаётся свидетельство на бумажном носителе и (или) выписка о наличии в ЕГИСЗ данных о прохождении аккредитации. Закон прямо указывает, что свидетельство и выписка имеют одинаковую юридическую силу. Требовать именно бумажный бланк работодатель не вправе.
Два разных «нет» и два рабочих дня
Отрицательных решений в процедуре два, они выносятся на разных стадиях разными органами, и последствия у них не совпадают.
Отказ в допуске (п. 94)
Выносят Федеральные аккредитационные центры до заседания комиссии — если документы представлены не в полном объёме, и (или) сведения не соответствуют требованиям пп. 2, 3, 103–106, и (или) сведения об освоении программ повышения квалификации недостоверны. Уведомление приходит с разъяснением причины. По п. 95 документы можно представить повторно — после устранения недостоверных сведений и в полном объёме. Это не провал процедуры, а возврат на исправление.
Оценка «не сдано» (п. 114)
Выносит центральная аккредитационная комиссия или подкомиссия по существу портфолио. При такой оценке аккредитуемый признаётся не прошедшим аккредитацию. Этапа, который можно было бы пересдать, у периодической аккредитации нет — она состоит из одного этапа (п. 101). Поэтому цена ошибки в документах здесь выше, чем цена ошибки в тесте на экзамене.
Единственный по-настоящему жёсткий срок во всей процедуре наступает именно здесь. Пункт 120: апелляция подаётся в течение двух рабочих дней с момента размещения протокола с обжалуемым решением. При подаче аккредитуемый сообщает о возможности своего присутствия на заседании и вправе присутствовать очно или дистанционно. Апелляцию рассматривает комиссия не менее чем из трёх членов центральной аккредитационной комиссии, не участвовавших в вашей аккредитации (п. 121), срок рассмотрения — не более 15 рабочих дней, уведомление о решении — не позднее одного рабочего дня со дня заседания (п. 123).
Чего в приказе нет
Вокруг процедуры сложился набор утверждений, которые звучат правдоподобно и не подтверждаются текстом Положения. Перед подачей полезно знать, какие из привычных ориентиров ни на чём не основаны.
«Подавать за 4–6 месяцев»
Такого срока Положение № 709н для периодической аккредитации не устанавливает — в отличие, например, от аттестации на квалификационную категорию, где приказ № 458н прямо требует подать документы не позднее 91 рабочего дня до окончания срока действия категории. Ориентир здесь задают предельные сроки рассмотрения: 20 плюс 15 плюс 5 плюс 2 рабочих дня, то есть около двух месяцев при нормальном ходе дел.
«Подача через портал НМО»
Портал непрерывного медицинского и фармацевтического образования каналом подачи не является. В пункте 103 он упомянут только как место, где подтверждаются сведения об образовании. Портал госуслуг тоже не подходит: он назван в пункте 61 как канал для первичной и первичной специализированной аккредитации.
«Весь процесс перевели в дистанционный формат»
Дистанционные технологии описаны в пунктах 81–82 и относятся только к тестированию и третьему этапу первичной и первичной специализированной аккредитации, да и то в условиях чрезвычайной ситуации, угрозы распространения опасного заболевания или карантина. Периодическая аккредитация не «проходит онлайн» — она проходит без явки, потому что оценивать живого человека на ней не предусмотрено.
«Публикации и участие в проектах»
Состав портфолио закрыт пунктами 103 и 106. Там отчёт о профессиональной деятельности, сведения о часах, мотивированный отказ в согласовании отчёта — если он есть — и заключение профессиональной некоммерческой организации в случае, предусмотренном п. 100. Публикации, участие в конференциях и проектах могут упоминаться внутри отчёта как результаты работы, но отдельным требованием приказа не являются.
«Справка о стаже и согласие на обработку данных»
В пунктах 89 и 90 таких документов нет. Есть копия трудовой книжки либо сведения о трудовой деятельности, а при почтовом отправлении — копии документа, удостоверяющего личность, документов об образовании и о квалификации и копия сертификата, если действующей аккредитации по специальности нет.
Что верно
Что без аккредитации работать нельзя и что процедура повторяется не реже одного раза в пять лет — это часть 3 статьи 69 № 323-ФЗ и пункт 1 Положения. Сертификаты специалиста, выданные до 1 января 2021 года, действуют до истечения указанного в них срока (ч. 2 ст. 100), и именно от даты последнего такого сертификата может отсчитываться ваш отчётный период.
Терапия
Аккредитация врача-терапевта
Частые вопросы
По какой специальности аккредитуется врач-терапевт участковый?
Зависит от образования, а не от должности. Эта должность есть и в п. 97 «Терапия», и в п. 36 «Лечебное дело» приказа № 436н. Тот, кто освоил специалитет «Лечебное дело» после 1 января 2017 года и работает участковым без ординатуры, аккредитуется по «Лечебному делу». Тот, кто прошёл интернатуру или ординатуру по «Терапии», — по «Терапии». Специальность указана в вашем последнем свидетельстве об аккредитации или сертификате, и часы повышения квалификации нужно набирать именно по ней.
Нужно ли сдавать экзамен?
Нет. По п. 101 Положения № 709н периодическая аккредитация включает один этап — оценку портфолио, и аккредитуемый на заседание комиссии не приходит. Тестирование и практико-ориентированный этап со станциями относятся к первичной и первичной специализированной аккредитации, то есть ко входу в специальность, к переподготовке и к возвращению в профессию после перерыва более пяти лет.
Что такое наставничество и касается ли оно меня?
Это институт, введённый Федеральным законом от 17.11.2025 № 424-ФЗ (чч. 3.3–3.6 ст. 69 № 323-ФЗ) для тех, кто впервые прошёл первичную или первичную специализированную аккредитацию: наставничество длится не более трёх лет, и только по его окончании наступает периодическая аккредитация. Перечень специальностей и сроки утверждены приказом Минздрава России от 05.03.2026 № 166н: после ординатуры «Терапия» — 2 года, после специалитета «Лечебное дело» — 3 года, в сельской местности и городах до 50 тысяч жителей в обоих случаях 1,5 года. Тех, кто до 1 марта 2026 года завершил обучение либо впервые прошёл аккредитацию, эти правила не затрагивают.
Сколько баллов НМО нужно набрать?
Требования к баллам в приказе нет — единица измерения только одна, час. Пункт 103 требует не менее 144 часов за отчётный период: либо целиком программами повышения квалификации, либо программами ПК вместе со сведениями об образовании, подтверждёнными на портале непрерывного образования, — но тогда не менее 72 часов должны приходиться именно на программы повышения квалификации. Если 144 часа набраны циклами ПК, к порталу можно не обращаться вовсе.
За какой период составляется отчёт?
За отчётный период, который п. 89 определяет как период профессиональной деятельности со дня получения последнего сертификата специалиста или прохождения аккредитации по соответствующей специальности. Эта дата почти никогда не совпадает с «ровно пять лет назад». Если квалификационная категория присвоена в текущем или предыдущем году, отчёт не нужен вовсе: по п. 106 портфолио состоит только из сведений о часах.
Сколько ждать результата?
Предельные сроки складываются так: до 20 рабочих дней на передачу документов в комиссию (п. 96), до 15 рабочих дней на оценку портфолио (п. 107), 5 рабочих дней на утверждение итогового протокола и ещё 2 на размещение копии (пп. 117, 118). Реалистичный горизонт — около двух месяцев. Право работать возникает с момента внесения данных в ЕГИСЗ (ч. 3.1 ст. 69 № 323-ФЗ), а не с даты протокола.
Что делать, если портфолио оценили как «не сдано»?
Пересдачи у периодической аккредитации нет: по п. 114 при такой оценке специалист признаётся не прошедшим аккредитацию. Остаётся апелляция — она подаётся в течение двух рабочих дней с момента размещения протокола (п. 120), рассматривается не более 15 рабочих дней, о результате уведомляют не позднее одного рабочего дня со дня заседания (п. 123). Вместе с решением выдаётся заключение с причиной и рекомендациями, так что повторная подготовка идёт по конкретному списку.
- Приказ Минздрава России от 28.10.2022 № 709н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов» (Минюст 30.11.2022 № 71224; действует с 01.01.2023 до 01.01.2029) — пп. 1, 2, 61, 81–82, 88–97, 100, 101, 103–107, 114, 117–121, 123 — consultant.ru.
- Приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 436н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам» (применяется с 01.09.2026) — п. 97 раздела I «Терапия», п. 36 раздела I «Лечебное дело».
- Приказ Минздрава России от 05.03.2026 № 166н «Об утверждении перечня специальностей (направлений подготовки)… осуществляется наставничество в сфере здравоохранения, сроки…» (Минюст 27.03.2026 № 85761; действует до 01.03.2032) — приложение, разделы 3 и 4; приказ Минздрава России от 05.03.2026 № 167н (Положение о наставничестве в сфере здравоохранения).
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ — ч. 3, ч. 3.1, ч. 3.2, чч. 3.3–3.6 (введены Федеральным законом от 17.11.2025 № 424-ФЗ) и ч. 4 ст. 69, ч. 2 ст. 100 — consultant.ru; Федеральный закон от 29.12.2012 № 273-ФЗ — ч. 9 ст. 98.
- Приказ Минздрава России от 31.08.2023 № 458н «Об утверждении порядка и сроков прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории» — п. 37 (приведён для сравнения сроков подачи).
