Думский комитет по охране здоровья одобрил поправки, позволяющие врачам не строго следовать клиническим рекомендациям, если того требует ситуация конкретного пациента. Нововведения сохраняют индивидуальный подход в медицине, не отменяя значимость научно обоснованных алгоритмов.
Что изменится
Поправки в закон «Об основах охраны здоровья граждан» предложены ко второму чтению правительственного законопроекта о биологической безопасности. Согласно ним:
- Клинические рекомендации перестанут быть обязательными к безусловному исполнению;
- Их применение будет регулироваться особым порядком, который установит Минздрав;
- Из самого понятия «клинические рекомендации» исключат термин «протоколы лечения», чтобы избежать правовой путаницы.
Почему это важно
С 2025 года все медучреждения в России должны были работать строго по клинрекам. Однако многие врачи заявляли, что следовать рекомендациям в реальных условиях невозможно из-за нехватки финансирования, оборудования и сложности клинических случаев. Кроме того, рекомендации не имели чёткого юридического статуса, что вызывало вопросы у медицинского сообщества.
Теперь, по словам зампреда комитета Бадмы Башанкаева, рекомендации останутся ориентиром, а не жёстким стандартом. Это особенно важно в сложных ситуациях, когда требуется отклонение от шаблона лечения.
Мнение экспертов
Главный внештатный косметолог Самарской области Ольга Колсанова поддержала инициативу: клинреки должны быть «ориентиром, а не директивой». Однако любое отклонение от них врач должен обоснованно зафиксировать в документации, чтобы сохранить юридическую прозрачность и защитить интересы пациента.
Она подчеркнула, что решающее значение будет иметь разработка порядка применения рекомендаций, чтобы документ не стал бюрократическим барьером, а действительно помог врачам в клинической практике.
Поправки готовятся ко второму и третьему чтениям, а Минздрав уже работает над подзаконным актом, который определит, как именно будет фиксироваться и обосновываться отклонение от клинических рекомендаций.
Источник: Коммерсантъ
