С 1 декабря 2025 года начнёт действовать новый Порядок оказания медицинской помощи взрослым по профилю «инфекционные болезни», утверждённый приказом Минздрава России от 21 августа 2025 г. № 495н (зарегистрирован в Минюсте 23 сентября 2025 г.). Документ обязателен для всех медицинских организаций, имеющих лицензию на оказание помощи по данному профилю.

Первичная помощь

Первичная медико-санитарная помощь пациентам с инфекционными заболеваниями будет оказываться амбулаторно или в дневном стационаре в соответствии с приказом № 202н.

  • Доврачебная помощь — медицинскими работниками со средним образованием;
  • Врачебная помощь — врачом-терапевтом, врачом общей практики или семейным врачом при лёгком течении болезни либо подозрении на инфекцию (кроме заболеваний, связанных с санитарной охраной территории РФ);
  • Специализированная помощь — врачом-инфекционистом при самостоятельном обращении пациента или по направлению от специалистов первичного звена.

Специализированная и высокотехнологичная помощь

Стационарное лечение, включая оказание ВМП, будет предоставляться пациентам:

  • при среднетяжёлом и тяжёлом течении болезни;
  • при острых инфекциях любой степени тяжести у коморбидных пациентов;
  • если невозможно установить диагноз амбулаторно или требуется дополнительная диагностика;
  • при неэффективности лечения вне стационара.

По эпидемическим показаниям госпитализация обязательна при угрозе распространения инфекции, в том числе если пациент не имеет возможности самоизоляции (например, проживает в общежитии, хостеле, пункте временного размещения).

Экстренная помощь

Экстренная медицинская помощь по профилю «инфекционные болезни» будет оказываться:

  • на догоспитальном этапе — бригадами скорой медицинской помощи, включая реанимационные;
  • в стационаре — в отделении анестезиологии-реанимации с соблюдением санитарных норм. После стабилизации состояния пациента направляют в инфекционное отделение.

Отдельные положения

Отдельно регламентирована маршрутизация беременных с инфекционными заболеваниями и осложнениями беременности.

Минздрав также установил, что при угрозе распространения инфекций любые медицинские организации могут быть временно перепрофилированы для оказания помощи по профилю «инфекционные болезни».

Информация обо всех пациентах с подозрением или подтверждённой инфекцией, включая состоящих на диспансерном наблюдении, подлежит внесению в медицинские информационные системы (МИС) и передаче данных в ЕГИСЗ.

Требования к оснащению

В инфекционных больницах и отделениях предусмотрено наличие автоматического наружного дефибриллятора и укладки для оказания первой помощи с медицинскими изделиями и препаратами для профилактики парентеральных инфекций у медработников.

Новые стандарты организации работы

Документ устанавливает:

  • правила организации деятельности кабинета инфекционных заболеваний в структурах, оказывающих ПМСП;
  • порядок работы инфекционного отделения, включая оказание ВМП;
  • требования к организации инфекционной больницы;
  • рекомендуемые штатные нормативы и стандарты оснащения подразделений.

Источник: ГАРАНТ.РУ