Терапия занимает центральное место в системе оказания первичной медицинской помощи. Профессиональная переподготовка по этой специальности позволяет врачам смежных профилей получить квалификацию врача-терапевта без прохождения ординатуры. Программа рассчитана на специалистов с высшим медицинским образованием, которые планируют сменить направление клинической деятельности или вернуться к практике после перерыва.
В материале рассмотрены нормативные требования к переподготовке по терапии, структура учебной программы, условия допуска к обучению, порядок аккредитации и перспективы трудоустройства после получения диплома.
Нормативная база переподготовки по терапии
Профессиональная переподготовка врачей по терапии регулируется несколькими ключевыми нормативными актами. Приказ Минздрава России от 08.10.2015 №707н устанавливает квалификационные требования к медицинским работникам с высшим образованием. Согласно этому документу, специальность «Терапия» доступна для переподготовки при наличии завершённой ординатуры или интернатуры по определённым клиническим направлениям.
Общие правила реализации программ дополнительного профессионального образования определены Федеральным законом №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации». Статья 76 закона устанавливает, что минимальный объём программы профессиональной переподготовки составляет 250 академических часов, однако для медицинских специальностей этот порог значительно выше — не менее 504 часов.
Дополнительно следует учитывать типовую программу по общей врачебной практике, утверждённую приказом Минздрава России №114н от 18.02.2026. Этот документ определяет содержание и структуру подготовки по смежному терапевтическому направлению, что влияет на формирование учебных планов по терапии. Порядок аккредитации регулируется приказом Минздрава России от 28.10.2022 №709н, определяющим этапы и условия допуска к профессиональной деятельности.
Образовательные организации, реализующие программы переподготовки по терапии, обязаны иметь лицензию на образовательную деятельность с указанием соответствующего направления подготовки в приложении. Проверить наличие лицензии можно в Реестре лицензий Рособрнадзора.
Требования к слушателям и порядок допуска
Профессиональная переподготовка по терапии доступна врачам, имеющим высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и завершённую ординатуру (интернатуру) по ряду клинических специальностей. Приказ №707н определяет перечень базовых направлений, на основании которых допускается обучение по терапевтическому профилю.
- Завершённая ординатура или интернатура (до 2017 года) по одной из допустимых клинических специальностей: общая врачебная практика, кардиология, пульмонология, гастроэнтерология, ревматология, нефрология и ряд других направлений.
- Диплом о высшем медицинском образовании по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
- Действующий сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации по текущей специальности.
- Для специалистов, длительное время не практиковавших, может потребоваться прохождение дополнительного тестирования при зачислении на программу.
- Документ, удостоверяющий личность, и СНИЛС для регистрации в информационных системах образовательной организации.
Врачи, завершившие интернатуру до 2017 года, сохраняют право на переподготовку на основании документов о пройденной интернатуре. Выпускники медицинских вузов после 2017 года должны иметь диплом об окончании ординатуры по одной из допустимых специальностей. Перед подачей документов рекомендуется уточнить актуальный перечень базовых специальностей в образовательной организации, поскольку Минздрав периодически обновляет квалификационные требования.
Зачисление на программу переподготовки осуществляется на основании заявления и комплекта документов. Обучение может проходить по направлению от работодателя (за счёт средств медицинской организации) или по договору об оказании платных образовательных услуг. Для врачей государственных учреждений здравоохранения направление от работодателя позволяет пройти переподготовку без личных финансовых затрат.
Структура и содержание программы обучения
Программа профессиональной переподготовки по терапии рассчитана на объём не менее 504 академических часов. Обучение проводится в очной или очно-заочной форме. Согласно требованиям ФЗ №28-ФЗ, теоретические модули могут частично изучаться с применением дистанционных технологий, однако их доля ограничена 20% от общего объёма программы. Практическая подготовка проходит исключительно очно на базе клинических подразделений.
Учебный план охватывает основные разделы терапевтической практики: диагностику и лечение заболеваний внутренних органов, дифференциальную диагностику, неотложную помощь, профилактику хронических заболеваний и диспансерное наблюдение. Особое внимание уделяется ведению пациентов с коморбидной патологией, что является одной из ключевых компетенций врача-терапевта.
| Раздел программы | Основные темы | Примерный объём, ч |
|---|---|---|
| Общие вопросы терапии | Организация терапевтической помощи, нормативное регулирование, деонтология, медицинская документация | 50-70 |
| Заболевания сердечно-сосудистой системы | Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, аритмии, профилактика | 80-100 |
| Заболевания органов дыхания | Пневмония, ХОБЛ, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность, интерпретация рентгенограмм | 60-80 |
| Заболевания органов пищеварения | Гастрит, язвенная болезнь, заболевания печени, панкреатит, кишечные расстройства | 60-80 |
| Заболевания почек и эндокринной системы | Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, хроническая болезнь почек, метаболический синдром | 60-70 |
| Неотложная терапевтическая помощь | Гипертонический криз, острый коронарный синдром, астматический статус, анафилаксия, ТЭЛА | 50-60 |
| Итоговая аттестация | Экзамен: тестирование, собеседование, решение ситуационных задач | 6-12 |
Практическая составляющая программы включает работу в терапевтических отделениях стационаров и поликлиник, освоение навыков физикального обследования, интерпретации лабораторных и инструментальных данных, составления планов лечения и диспансерного наблюдения. Продолжительность обучения составляет от четырёх до десяти месяцев в зависимости от формата и расписания занятий.
Аккредитация после переподготовки
После успешного завершения программы переподготовки и получения диплома врач обязан пройти первичную специализированную аккредитацию по специальности «Терапия». Без аккредитации осуществление медицинской деятельности по новому профилю запрещено. Порядок проведения аккредитации определён приказом Минздрава России от 28.10.2022 №709н.
- Подача заявления и документов в аккредитационную комиссию: диплом о профессиональной переподготовке, диплом о высшем медицинском образовании, документ об ординатуре (интернатуре), СНИЛС.
- Прохождение тестирования — компьютерный экзамен по терапии, включающий вопросы по диагностике, лечению и профилактике заболеваний внутренних органов.
- Оценка практических навыков в симулированных условиях — выполнение клинических манипуляций на тренажёрах и симуляторах.
- Решение ситуационных задач — анализ клинических случаев, постановка диагноза, определение тактики ведения пациента.
- Получение выписки из протокола аккредитационной комиссии и внесение сведений в Федеральный реестр медицинских и фармацевтических работников (ФРМР).
Аккредитация проводится на базе аккредитационных центров медицинских вузов. Результаты каждого этапа оцениваются комиссией, сформированной из представителей профессионального сообщества. Специалист, не прошедший один из этапов, имеет право на повторную попытку в установленные сроки.
После успешной аккредитации врач включается в систему непрерывного медицинского образования. Ежегодно необходимо набирать не менее 50 образовательных кредитов (баллов НМО) по специальности «Терапия». Через пять лет потребуется пройти периодическую аккредитацию с представлением портфолио профессиональных достижений.
Карьерные возможности врача-терапевта
Терапия остаётся одной из наиболее востребованных медицинских специальностей. Врач-терапевт работает в амбулаторно-поликлиническом звене, терапевтических отделениях стационаров, приёмных отделениях, дневных стационарах, а также в структурах организации здравоохранения. Дефицит терапевтов в первичном звене сохраняется на протяжении последних лет, что обеспечивает стабильный спрос на специалистов данного профиля.
Профессиональная переподготовка по терапии открывает доступ к нескольким направлениям карьерного развития. Врач-терапевт участковый ведёт приём пациентов в поликлинике, осуществляет диспансерное наблюдение и координирует маршрутизацию больных к узким специалистам. Врач-терапевт стационара занимается диагностикой и лечением пациентов с заболеваниями внутренних органов, ведением коморбидных больных и неотложной помощью. Кроме того, терапевтическая база позволяет в дальнейшем пройти переподготовку по узким специальностям: кардиологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, ревматологии и другим направлениям.
Специалисты, получившие квалификацию врача-терапевта через профессиональную переподготовку, имеют равные права с выпускниками ординатуры по данной специальности. Диплом о переподготовке в сочетании со свидетельством об аккредитации является полноценным основанием для занятия должности врача-терапевта в медицинских организациях любой формы собственности. При накоплении необходимого стажа врач-терапевт может претендовать на присвоение квалификационной категории — второй, первой или высшей.
