Предварительный этап аккредитации для иностранных медиков: что изменилось с 1 июня 2026 года

Что такое предварительный этап и кого он касается

Предварительный этап входит в процедуру первичной аккредитации и первичной специализированной аккредитации лиц, получивших образование в иностранных образовательных организациях. Он проводится до основных этапов аккредитации и выполняет роль допускового фильтра: специалист, не прошедший предварительный этап, к дальнейшим испытаниям не допускается. Для выпускника зарубежного вуза или ссуза это первая контрольная точка на пути к праву работать в российском здравоохранении.

Содержательно предварительный этап проверяет не клинические компетенции, а знание основ законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья. Специалист, обучавшийся в другой правовой системе, должен понимать российские правила оказания медицинской помощи, права пациента, порядок работы с медицинской документацией и систему обязательного медицинского страхования до того, как приступит к работе. Тестирование проводится на русском языке — это одновременно подтверждает достаточный для профессиональной деятельности уровень владения языком.

Важно отличать предварительный этап от основной аккредитации. Основная аккредитация оценивает профессиональную подготовку по конкретной специальности и состоит из тестирования, оценки практических навыков и решения ситуационных задач. Предварительный этап стоит особняком: он касается исключительно правовых основ здравоохранения и является общим для всех соискателей с иностранным образованием независимо от их специальности. Сдав его один раз, специалист переходит к профильным испытаниям, которые уже зависят от направления подготовки — лечебного дела, стоматологии, фармации, сестринского дела или иной специальности.

Прохождение предварительного этапа не заменяет признание иностранного образования. Это две самостоятельные процедуры: документы об образовании, полученном за рубежом, проходят установленную процедуру признания, переводятся на русский язык и заверяются, а соискатель отдельно представляет решение о соответствии полученного образования требованиям. Только при наличии такого решения и положительного результата предварительного этапа специалист допускается к основным этапам аккредитации. Каждая из процедур требует времени, поэтому планировать сроки нужно с учётом обеих — задержка на одном шаге неизбежно отодвигает следующий.

Синонимы, которые встречаются в поиске, — «первый этап аккредитации», «предварительная аккредитация», «первый этап для иностранных граждан». Все они обозначают одну и ту же процедуру, описанную ниже.

ФМЗА и Единая база оценочных средств (ЕБОС)

Организационную и методическую сторону предварительного этапа обеспечивает ФМЗА — Методический центр аккредитации специалистов при Первом МГМУ им. И. М. Сеченова, работающий по поручению Минздрава России. В обиходе иностранных соискателей центр называют по имени домена — fmza.ru. Это тот же ресурс, где публикуются спецификации, банки заданий, инструкции для аккредитуемых и списки нормативных документов для подготовки.

Функции ФМЗА в 2026 году:

• разработка и обновление Единой базы оценочных средств (ЕБОС), из которой автоматически собираются индивидуальные варианты тестирования;
• утверждение спецификаций и структуры экзамена — именно ФМЗА определила новый формат предварительного этапа с 1 июня 2026 года (80 заданий, 60 минут, три типа);
• публикация перечня нормативных источников для подготовки к предварительному этапу и обновление ссылок при изменениях;
• подготовка методических материалов, вебинаров и разъяснений для членов аккредитационных подкомиссий;
• техническое сопровождение процедуры вместе с центрами аккредитации, на площадках которых проходит тестирование.

Важно не путать ФМЗА с Федеральным аккредитационным центром (ФАЦ). Это две разные структуры: ФМЗА (fmza.ru) отвечает за методологию, оценочные средства и содержание проверки; ФАЦ (Федеральные аккредитационные центры) — за администрирование периодической аккредитации: приём портфолио, проверку часов НМО, ведение личных кабинетов действующих специалистов. Для иностранного соискателя, впервые входящего в профессию, релевантен именно ФМЗА.

Единая база оценочных средств (ЕБОС) — где расположена

ЕБОС — программный банк тестовых заданий, ситуационных кейсов и практических навыков, из которого система автоматически формирует индивидуальный вариант каждому аккредитуемому. Задания разрабатываются экспертными группами по каждой специальности и публикуются под контролем Методического центра. Публичная часть банка доступна для ознакомления на портале amt.rosminzdrav.ru — это позволяет соискателю заранее увидеть тип и стиль заданий, но не гарантирует, что в реальном варианте встретятся именно они (система формирует набор из значительно большего пула).

Актуальная страница предварительного этапа со списком нормативных источников и текущими требованиями — fmza.ru/predvaritelnyy-etap. Здесь публикуются последние спецификации и обновления по формату теста.

Как зайти в личный кабинет ФМЗА

Отдельного личного кабинета «ФМЗА-аккредитация 2026» на самом fmza.ru нет — методический ресурс работает как справочный портал. Личный кабинет аккредитуемого ведётся в информационной системе Минздрава России: для медицинских работников это lkmr.egisz.rosminzdrav.ru (ЕГИСЗ), в котором формируется запись на процедуру, публикуются результаты и назначаются повторные сдачи. Регистрация проводится через подтверждённую учётную запись Госуслуг. Иностранному специалисту после получения признания образования и российского СНИЛС аккаунт становится доступен так же, как и гражданам РФ.

ФМЗА и аккредитация иностранных врачей по лечебному делу

Специалисты с зарубежным дипломом по специальности «Лечебное дело» — самая многочисленная группа иностранных соискателей. Для них последовательность выглядит так: сначала признание диплома, затем предварительный этап (единый для всех иностранных соискателей и не зависящий от специальности), после — первичная специализированная аккредитация уже по «Лечебному делу». Профильные банки заданий по «Лечебному делу» также разрабатываются и обновляются ФМЗА — они расположены в разделе fmza.ru/fund_assessment_means/lechebnoe-delo. Ознакомление с этими банками до аккредитации помогает понять глубину проверки клинических знаний.

Ключевое отличие для иностранных врачей по лечебному делу — двойной барьер: сначала правовой блок (предварительный этап, тот, который описан в этой статье), затем профильный блок из тестирования и практических станций уже по клиническим темам. Оба этапа регулируются одним Приказом Минздрава России от 28 октября 2022 года № 709н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов», но подготовка к ним ведётся раздельно: правовые нормы РФ — из девяти источников для предварительного этапа; клинические знания — по банку ЕБОС для лечебного дела.

Аккредитация иностранных медицинских работников: пошаговая инструкция 2026

Полный путь от диплома, полученного за рубежом, до права работать в российском здравоохранении состоит из нескольких последовательных процедур. Ниже — общая схема на 2026 год; конкретные документы и сроки могут отличаться в зависимости от страны обучения и специальности.

Для граждан каких стран применяется предварительный этап

Предварительный этап проходят все специалисты, получившие медицинское, фармацевтическое или немедицинское образование в иностранной образовательной организации, вне зависимости от гражданства. Ключевой критерий — не паспорт, а страна и организация выдачи диплома. Соответственно, гражданин РФ, окончивший медицинский вуз за рубежом, также обязан пройти предварительный этап.

Для стран, дипломы которых Российская Федерация признаёт в упрощённом порядке на основании международных договоров (в том числе для ряда государств СНГ и участников многосторонних соглашений о признании), процедура признания диплома проходит быстрее — но предварительный этап аккредитации всё равно обязателен. Освобождение от него законодательством не предусмотрено. Актуальный перечень стран и организаций, дипломы которых признаются в РФ автоматически, ведётся Рособрнадзором и Главэкспертцентром — статус конкретного вуза лучше уточнять до подачи документов.

Перечень документов иностранного врача для аккредитации

Требования могут уточняться в зависимости от вида аккредитации (первичная / первичная специализированная), специальности и решений аккредитационной подкомиссии. Актуальный список конкретной процедуры лучше сверять непосредственно в личном кабинете медработника и на странице fmza.ru/predvaritelnyy-etap перед подачей.

Что изменилось с 1 июня 2026 года

До 1 июня 2026 года индивидуальный вариант предварительного этапа включал 30 тестовых заданий, на выполнение которых отводилось 30 минут, и состоял только из заданий с выбором одного правильного ответа. Обновлённый формат увеличивает объём проверки в два с половиной раза и меняет её структуру.

Ключевое нововведение — появление заданий с выбором нескольких правильных ответов и ситуационных заданий на оценку суждений. Если прежний формат позволял готовиться по принципу «вопрос — единственный верный ответ», то теперь от соискателя требуется более глубокое понимание норм: нужно не только узнавать правильную формулировку, но и оценивать совокупность утверждений, отделяя верные от ошибочных. Это сближает предварительный этап с реальными управленческо-правовыми ситуациями, с которыми специалист сталкивается на практике.

Изменения внесены обновлением спецификации, которую готовит Методический центр аккредитации специалистов; общая процедура аккредитации регулируется Положением об аккредитации специалистов, утверждённым приказом Минздрава России от 28 октября 2022 года № 709н. При этом проходной порог остался прежним — для оценки «сдано» необходимо правильно ответить не менее чем на 70 % заданий. То есть планка результата не поднялась, но достичь её стало сложнее: заданий больше и они разнотипные.

Само по себе сохранение порога в 70 % при росте числа и разнообразия заданий смещает требования от механического узнавания формулировок к осмысленному владению нормами. Прежняя тактика, когда соискатель полагался на запоминание ограниченного набора пар «вопрос — ответ», в новом формате работает хуже: при выборке из существенно большего пула и при наличии заданий, где нужно оценить несколько утверждений сразу, поверхностная подготовка чаще приводит к ошибкам.

Как устроен экзамен: три блока заданий и порядок прохождения

Индивидуальный вариант формируется автоматически для каждого аккредитуемого из Единой базы оценочных средств (ЕБОС) с учётом спецификации ФМЗА. Публичная часть ЕБОС размещена по адресу amt.rosminzdrav.ru — там можно посмотреть примеры заданий по разным специальностям. Наборы заданий у разных соискателей различаются, а заранее «выучить вариант целиком» невозможно: готовиться нужно по всему охватываемому материалу. Все 80 заданий распределяются по трём блокам, различающимся механикой ответа.

Процедурно прохождение предварительного этапа выглядит как последовательность понятных шагов.

Возможность возвращаться к заданиям и корректировать ответы даёт пространство для распределения времени: сначала пройти весь вариант, отметив сложные задания, а затем вернуться к ним с оставшимся запасом минут. При выросшем объёме умение управлять временем становится отдельным фактором успешной сдачи.

Третий блок — ситуационные задания на оценку суждений — самый требовательный. В нём описывается практическая ситуация, например обращение пациента к главному врачу или спор о платности исследования, предусмотренного программой государственных гарантий, после чего приводится несколько утверждений. По каждому нужно решить, верно оно или нет, опираясь на нормы законодательства. Это проверка не на угадывание единственного ответа, а на умение применить правовую норму к конкретному случаю и отделить корректную трактовку от внешне правдоподобной, но ошибочной.

Ответы на тесты предварительного этапа: где искать

Официальная база тестовых заданий предварительного этапа, по которой формируются варианты, — Единая база оценочных средств (ЕБОС), разработчик — ФМЗА (Методический центр аккредитации). Публичная часть ЕБОС размещена на портале amt.rosminzdrav.ru. Там можно посмотреть примеры заданий, но официальные готовые ответы на реальный экзаменационный вариант не публикуются — иначе процедура утратила бы свою функцию проверки. Индивидуальный вариант каждого аккредитуемого формируется из значительно большего пула, поэтому заучивание конкретных ответов из открытых подборок не гарантирует сдачи.

Тем не менее для подготовки удобно работать с подборками тестовых заданий с разбором правильных ответов — они помогают понять типовые формулировки, разобрать логику ошибок и увидеть, как одна и та же норма закона проверяется в разных заданиях. Это особенно важно для иностранных врачей, которым нужно не просто выучить факты, а привыкнуть к языку и стилю российских тестов на правовые темы.

Готовые подборки тестов с ответами для иностранных специалистов

Систематизированные подборки заданий предварительного этапа с правильными ответами и краткими пояснениями собраны на образовательном ресурсе testotvet.com/test-medik/predvaritelnyi-ekzamen-inostrancy. Материал разбит по трём типам заданий обновлённого формата 2026 года, каждый — с готовыми правильными вариантами:

• Задания с одним правильным ответом — базовый блок, проверяет знание конкретной нормы.
• Задания с несколькими правильными ответами — новый блок с 1 июня 2026 года, зачёт только при выборе всех верных вариантов без лишних.
• Ситуационные задания на оценку суждений — самый требовательный блок: практическая ситуация и оценка нескольких утверждений на истинность/ложность.

Подборки постоянно обновляются под текущую редакцию нормативных документов и синхронизированы со спецификацией ФМЗА для формата с 1 июня 2026 года — 80 заданий, 60 минут, три типа. Использовать их удобнее всего связкой: сначала пройти подборку по типу задания, затем сверить ошибки с формулировкой в первоисточнике из девяти нормативных документов и с PDF-справочником в конце статьи.

Критерии оценки, повторная сдача и допуск к основным этапам

Результат предварительного этапа формируется информационной системой автоматически и выражается в процентах правильных ответов от общего числа заданий. Оценка «сдано» выставляется при результате 70 % и более, «не сдано» — при результате 69 % и менее. Никакой дополнительной экспертной проверки или пересчёта вручную не предусмотрено: оценивается только итоговая доля верных ответов по всем трём блокам.

Если получена оценка «не сдано», у соискателя есть право на повторное прохождение. Заявление на повторную сдачу подаётся в течение двух рабочих дней после публикации результатов. Это короткий срок, поэтому имеет смысл заранее понимать порядок действий и не откладывать подачу заявления. Репетиционного экзамена для предварительного этапа, в отличие от некоторых других процедур аккредитации, не предусмотрено — то есть «пробной» официальной попытки в том же формате нет, и подготовку приходится вести самостоятельно по нормативным источникам.

Из-за сжатого срока на подачу заявления подготовиться к повторной сдаче нужно заранее. Результат публикуется по итогам обработки, и с этого момента начинается отсчёт двух рабочих дней — поэтому документы и контакты центра аккредитации лучше держать под рукой ещё до сдачи. Стоит также понять причину первой неудачи: если не хватило знания конкретных норм, повторная попытка без дополнительной подготовки с высокой вероятностью приведёт к тому же результату. Промежуток между попытками разумно потратить на повторение тех разделов, которые вызвали затруднения.

На основе каких документов проверяют знания

Перечень источников для подготовки к предварительному этапу опубликован Методическим центром аккредитации и охватывает базовое законодательство об охране здоровья, обязательном медицинском страховании и работе с обращениями граждан, а также ряд приказов Минздрава России и постановление Правительства о программе государственных гарантий. Часть из них в 2025 году была обновлена, поэтому ориентироваться следует именно на действующие редакции.

Распределение заданий по этим источникам неравномерно. Наибольший вес имеют положения закона об основах охраны здоровья — права пациента, информированное добровольное согласие и случаи медицинского вмешательства без согласия, врачебная тайна и условия её раскрытия, виды и формы медицинской помощи. Существенная доля заданий приходится на обязательное медицинское страхование: статус застрахованного лица, полис, различие базовой и территориальной программ. Приказы и постановление дают более частные, но хорошо проверяемые на тесте нормы — сроки выдачи и продления листков нетрудоспособности, состав и кворум врачебной комиссии, периодичность диспансеризации, предельные сроки ожидания медицинской помощи. Именно конкретные числа и перечни чаще всего становятся предметом вопросов.

Несколько таких числовых норм — для понимания характера материала:

Продление листка нетрудоспособности сверх единоличных сроков возможно только по решению врачебной комиссии. Программа государственных гарантий задаёт предельные сроки ожидания: экстренная помощь — безотлагательно, неотложная — в течение нескольких часов, плановые консультации и большинство исследований — в пределах установленного программой числа рабочих дней. Подготовка сводится не к общим рассуждениям, а к точному знанию формулировок и цифр.

Сводный справочник по 9 источникам (PDF)

К материалу приложен подготовленный справочник на 21 страницу. Он не заменяет первоисточники, но снимает основную сложность подготовки: вместо сплошного текста законов и приказов соискатель работает со структурированной выжимкой, в которой по каждому документу выделены положения, чаще всего проверяемые на предварительном этапе — определения, перечни, точные сроки, условия и исключения. Материал сверен с действующими редакциями нормативных актов по состоянию на июнь 2026 года.

Что охватывает справочник

В основу положены девять официальных нормативных источников, перечень которых опубликован на странице предварительного этапа сайта Методического центра аккредитации. По каждому документу даны его ключевые положения в применимой к тестированию форме.

• Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ — основы охраны здоровья граждан: права пациента, информированное добровольное согласие, виды и формы медицинской помощи, врачебная тайна.
• Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ — обязательное медицинское страхование: статус застрахованного лица, полис, базовая и территориальная программы.
• Федеральный закон от 02.05.2006 № 59-ФЗ — порядок рассмотрения обращений граждан: виды обращений, сроки, гарантии и ограничения.
• Приказ Минздрава № 180н от 10.04.2025 — порядок создания и деятельности врачебной комиссии: состав, кворум, периодичность заседаний, оформление решений.
• Приказ Минздрава № 203н от 14.04.2025 — критерии оценки качества медицинской помощи по группам заболеваний.
• Приказ Минздрава № 404н от 27.04.2021 — профилактический медосмотр и диспансеризация взрослого населения: периодичность по возрастам, перечни скринингов, этапы.
• Приказ Минздрава № 785н от 31.07.2020 — внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности: уровни контроля, состав комиссии, формы отчётности.
• Приказ Минздрава № 1089н от 23.11.2021 — условия и порядок формирования листков нетрудоспособности: сроки единоличной выдачи и продления, особые случаи.
• Постановление Правительства РФ № 2188 от 29.12.2025 — программа государственных гарантий на 2026 год: предельные сроки ожидания по видам помощи, нормативы.

Как организован материал

Структура повторяет логику предварительного этапа: разделы идут в том порядке, в котором их удобно прорабатывать — сначала базовое законодательство, затем подзаконные акты с конкретными числовыми нормами. Внутри каждого раздела выделены определения, ключевые числа и перечни, а также разграничения между близкими нормами, которые традиционно становятся предметом ловушек в тестах. Текст рассчитан на то, чтобы материалом можно было пользоваться и как первичной подготовкой по конкретной теме, и как финальной выжимкой непосредственно перед экзаменом.

Форма подачи учитывает все три типа заданий обновлённого формата: задания с выбором одного ответа опираются на точные формулировки, для заданий с несколькими ответами полезны полные перечни признаков и условий, а для ситуационных заданий на оценку суждений важно понимать, как норма применяется к конкретному случаю — именно поэтому помимо самой нормы в справочнике приведены типичные практические разграничения.

На что обращено особое внимание

Отдельно выделены обновлённые в 2025 году документы — приказы № 180н и № 203н: в них изменены состав и порядок работы врачебной комиссии и подход к критериям качества медицинской помощи. Подготовка по предыдущим редакциям этих актов чревата ошибками именно в тех формулировках, которые были переписаны. Также обновлены предельные сроки ожидания приёмов, исследований и плановой госпитализации по программе государственных гарантий на 2026 год — они приведены в актуальных значениях.

Как пользоваться

Справочник удобно проходить дважды. Первый раз — последовательно от первого раздела к девятому, выделяя в каждом блоке формулировки и числа, которые надо запомнить буквально. Второй раз — выборочно, по слабым местам и по обновлённым в 2025 году нормам. Перед самим экзаменом имеет смысл ещё раз пройтись по таблицам со сроками, числами и перечнями: именно такие данные чаще всего становятся предметом проверки.

Как подготовиться к предварительному этапу

Поскольку вариант собирается автоматически и репетиционного экзамена нет, эффективная подготовка строится не на запоминании отдельных ответов, а на системном усвоении норм по всем девяти источникам. Такой подход устойчив к смене формата: понимание правовой нормы одинаково помогает и в задании с одним ответом, и в задании с несколькими верными вариантами, и в ситуационной задаче на оценку суждений. Практически это означает работу с действующими редакциями документов и с систематизированными конспектами, в которых выделены проверяемые положения: точные сроки, перечни, условия и исключения.

Отдельно стоит обратить внимание на обновлённые в 2025 году приказы. Критерии оценки качества медицинской помощи изменены: прежняя привязка к единым срокам осмотра уступила место структуре по группам заболеваний. Порядок работы врачебной комиссии установлен новым приказом, где зафиксированы состав, кворум и сроки оформления решений. Программа государственных гарантий на 2026 год задаёт актуальные предельные сроки ожидания приёмов и исследований. Подготовка по старым редакциям этих документов чревата ошибками именно там, где нормы изменились, поэтому проверка актуальности источника — обязательный шаг.

Готовиться удобно с учётом всех трёх форматов заданий. По каждой теме полезно проговаривать норму в разных формулировках: как единственный верный ответ среди близких вариантов, как полный набор признаков или условий, которые нужно перечислить без пропусков, и как оценка истинности нескольких утверждений в описанной практической ситуации. Такое переключение между формами снижает риск ошибок невнимательности — например, упустить часть верных вариантов в задании второго блока.

Двигаться по материалу удобно от наиболее объёмных источников к частным: сначала закон об основах охраны здоровья и закон об ОМС, затем закон об обращениях граждан и приказы с их числовыми нормами, в завершение — программа государственных гарантий. На финальном этапе подготовки имеет смысл сосредоточиться на двух обновлённых в 2025 году приказах (№ 180н и № 203н) и на актуальных сроках ожидания по программе госгарантий на 2026 год: именно в этих местах формулировки и числа изменились — там же чаще всего и теряются баллы.

Частые вопросы