Отчёт заместителя главного врача для аккредитации: что важно знать
Главная трудность этого отчёта в том, что «заместитель главного врача» — не одна работа. В квалификационных требованиях это одна должность, а в жизни их несколько: по медицинской части, по клинико-экспертной работе, по поликлинике, по профилю. Отчёт, написанный по общему шаблону руководителя, не показывает вашу зону ответственности. Разбираем, как это исправить.
По какой специальности аккредитуется заместитель
С этого начинается весь документ.
Должность заместителя руководителя медицинской организации входит в раздел «Организация здравоохранения и общественное здоровье» приказа Минздрава России от 14.05.2026 № 436н, действующего с 1 сентября 2026 года. Туда же относятся руководитель организации и её обособленного подразделения, врач-статистик, врач-методист, директор больницы сестринского ухода и директор хосписа.
Требования к образованию устроены необычно широко:
- Базовое образование — восемь специалитетов: «Лечебное дело», «Медико-профилактическое дело», «Медицинская биофизика», «Медицинская биохимия», «Медицинская кибернетика», «Остеопатия», «Педиатрия» и «Стоматология». Последнее удивляет чаще всего, но стоматолог действительно может занимать руководящую должность в медицинской организации.
- Первый путь — интернатура или ординатура по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье».
- Второй путь — интернатура или ординатура по любой специальности укрупнённых групп «Клиническая медицина» или «Науки о здоровье и профилактическая медицина» плюс профессиональная переподготовка по организации здравоохранения. Практически это означает, что в управление открыт вход почти с любой клинической специальности.
Заместитель — не одна роль
И это ключ ко всему документу.
В приказе должность записана одной строкой — «заместитель руководителя медицинской организации». В штатном расписании она разворачивается в несколько разных позиций, и содержание работы у них принципиально не совпадает. Отчёт должен показывать именно вашу зону, иначе он превращается в пересказ работы главного врача.
| Направление заместительства | Что составляет ядро отчёта |
|---|---|
| По медицинской части | Организация лечебно-диагностического процесса, качество и безопасность медицинской деятельности, внутренний контроль, работа с клиническими рекомендациями и порядками оказания помощи |
| По клинико-экспертной работе | Экспертиза временной нетрудоспособности, работа врачебной комиссии, разбор обращений и дефектов, взаимодействие со страховыми медицинскими организациями |
| По амбулаторно-поликлинической работе | Доступность приёма и маршрутизация, диспансеризация и профилактические осмотры, диспансерное наблюдение, работа участковой службы |
| По профилю (хирургии, терапии, детству и родовспоможению) | Организация помощи по своему профилю, работа профильных отделений, показатели по направлению |
| По организационно-методической работе | Медицинская статистика и отчётность, анализ показателей, методическое сопровождение подразделений, обучение персонала |
Если совмещаете с клинической работой
Частая ситуация, которая запутывает больше всего.
Многие заместители продолжают вести приём или оперировать по своей исходной специальности. Тогда специалист работает по двум специальностям сразу — управленческой и клинической, — и здесь важно не смешивать документы.
- Специальности учитываются раздельно. Требование о повышении квалификации не реже одного раза в пять лет действует по каждой специальности отдельно, а не «в сумме».
- Аккредитация тоже проходится по каждой. Если вы намерены сохранить обе, портфолио и отчёт готовятся под каждую специальность со своим содержанием.
- Клиническую практику в управленческом отчёте не игнорируют. Её уместно упомянуть — она объясняет вашу включённость в процесс, — но ядром документа она быть не должна: отчёт по организации здравоохранения оценивают по управленческой деятельности.
Что показывать в отчёте
Требование одно: не свойства, а результаты.
Отчёт о профессиональной деятельности строится на данных за пять лет и должен опираться на то, что подтверждается документами организации: приказами, протоколами врачебной комиссии, отчётными формами, результатами внутреннего контроля.
- Что было сделано по вашему направлению. Внедрённые порядки и алгоритмы, изменения в маршрутизации, организованные проверки, разработанные регламенты — с указанием, какое решение принимали именно вы.
- Динамика по годам. Показатели вашего участка в развитии, а не одной суммой за период.
- Работа с персоналом. Организация обучения, наставничество, участие в аттестации и допуске к работе.
- Профессиональное развитие. Пройденные программы, участие в конференциях, публикации.
Состав самого комплекта документов разобран в материале про портфолио заместителя главного врача, а развёрнутая структура управленческого отчёта по разделам — в разборе отчёта главного врача.
Заверение, часы и подача
Формальная сторона.
Отчёт входит в портфолио для периодической аккредитации. Требование к обучению — не менее 144 часов за пять лет, причём не менее 72 часов должны приходиться на программы повышения квалификации, если объём набирается вместе с образовательной активностью на портале НМО.
Документы подаются через федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников либо почтовым отправлением, если сведений о специалисте в регистре нет. Комплект оценивается не позднее 15 рабочих дней. Как устроена процедура у руководителя — в материале про аккредитацию главного врача.
Программы по организации здравоохранения
Профессиональная переподготовка для входа в управленческую специальность и повышение квалификации для пятилетнего цикла — с зачётом часов в портфолио.
Частые вопросы
По какой специальности заместитель главного врача проходит аккредитацию?
По специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье». Должность заместителя руководителя медицинской организации входит именно в этот раздел приказа № 436н — вместе с должностями руководителя организации, врача-статистика и врача-методиста.
Можно ли занять эту должность без ординатуры по организации здравоохранения?
Да. Приказ № 436н предусматривает второй путь: интернатура или ординатура по любой специальности укрупнённых групп «Клиническая медицина» либо «Науки о здоровье и профилактическая медицина» плюс профессиональная переподготовка по организации здравоохранения.
Чем отчёт заместителя отличается от отчёта главного врача?
Зоной ответственности. Главный врач отвечает за организацию в целом, заместитель — за своё направление: медицинскую часть, клинико-экспертную работу, поликлинику, профиль или организационно-методическую работу. Отчёт, описывающий организацию вообще, не показывает деятельность конкретного специалиста.
Что делать, если совмещаю управление с клинической работой?
Специальности учитываются раздельно: повышение квалификации требуется не реже одного раза в пять лет по каждой, и аккредитация проходится по каждой, которую вы намерены сохранить. В управленческом отчёте клиническую практику уместно упомянуть, но ядром документа она быть не должна.
Может ли стоматолог стать заместителем главного врача?
Да. Среди базовых специалитетов в разделе «Организация здравоохранения и общественное здоровье» приказа № 436н указана в том числе «Стоматология», а также «Остеопатия», «Медицинская биофизика», «Медицинская биохимия» и «Медицинская кибернетика».
Сколько часов обучения нужно приложить?
Не менее 144 часов за пять лет. Если объём набирается комбинированно — программами повышения квалификации и образовательной активностью на портале НМО, — то на программы ПК должно приходиться не менее 72 часов.
- Приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 436н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам» (зарегистрирован в Минюсте России 29.05.2026 № 86713; действует с 01.09.2026), раздел «Организация здравоохранения и общественное здоровье» — перечень должностей, включая заместителя руководителя медицинской организации; восемь базовых специалитетов; два варианта требований к образованию; повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет.
- Приказ Минздрава России от 28.10.2022 № 709н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов» — отчёт о профессиональной деятельности в составе портфолио, 144 часа за пять лет и не менее 72 часов программ повышения квалификации, оценка портфолио не позднее 15 рабочих дней, каналы подачи документов на периодическую аккредитацию.
