В медицинской практике нередко возникают ситуации, когда пациент поступает в больницу в бессознательном состоянии без сопровождающих лиц. В таких случаях важно оперативно и правильно идентифицировать личность пациента для обеспечения необходимой медицинской помощи и последующего взаимодействия с родственниками или правоохранительными органами. В Приморском крае этот процесс регламентирован приказом Министерства здравоохранения, включающим региональные алгоритмы идентификации пациентов.

1. Поступление пациента с документами

Если пациент поступает в бессознательном состоянии, но при нем имеются документы, процесс его регистрации проходит следующим образом:

  • Медицинский персонал приемного отделения принимает документы и ценные вещи пациента.
  • Все вещи регистрируются по описи, составленной персоналом скорой помощи в сопроводительном листе.
  • Пациенту надевается браслет (бирка, бейдж), на котором указываются:
    • Фамилия, имя, отчество полностью
    • Дата рождения (число, месяц, год)

2. Поступление пациента без документов

В случае, если пациент поступает без документов и сведений о себе, но без сопровождающих лиц, в медицинской документации заполняются следующие данные:

  • Фамилия – «Неизвестный»
  • Имя – «Номер»
  • Отчество – прописью порядковый номер поступившего пациента (например, «Один», «Два» и т. д.)
  • Дата рождения – дата поступления пациента

Эти данные фиксируются в журнале учета приема пациентов и отказов в госпитализации (форма № 001/у).

3. Оформление пациента в реанимационное отделение

Если пациент поступает напрямую в отделение реанимации (ОРИТ), минуя приемное отделение, дежурная медицинская сестра передает сведения о нем в приемное отделение. Если у пациента имеются документы (паспорт, медицинский полис, СНИЛС), они передаются для последующей регистрации.

4. Присвоение индивидуального номера

Каждому пациенту присваивается индивидуальный номер (номер истории болезни). Эти данные указываются на браслете (бирке, бейдже), который остается при пациенте на протяжении его пребывания в стационаре.

5. Передача информации в полицию

При поступлении неизвестного пациента информация передается:

  • Участковому сотруднику полиции согласно алгоритму передачи медицинской информации
  • В Бюро регистрации несчастных случаев (по телефону 221-47-07)

6. Уточнение личности пациента

После установления личности пациента его данные в медицинской карте переоформляются, а если в отделении применяется система идентификации по браслетам, старый браслет заменяется на новый с корректной информацией.

Алгоритм идентификации пациентов, поступающих в бессознательном состоянии, позволяет систематизировать процесс их приема в медицинских учреждениях. Четкое соблюдение процедуры помогает обеспечить безопасность пациентов, корректный учет данных и своевременное оповещение правоохранительных органов, что особенно важно в экстренных случаях.