Ключевые навыки хирурга для аккредитации: откуда берутся задания и как их оценивают
Перечень навыков, который вам предстоит показать, не составляет ни комиссия, ни учебный центр: задания формируются автоматически из Единой базы оценочных средств. Понимание этой механики важнее любого «списка станций»: оно объясняет, почему средний балл не спасает, сколько времени даётся на задание и что именно фиксирует член подкомиссии в оценочном листе.
Откуда берутся задания
Источник один, и он общий для всей страны.
Порядок установлен приказом Минздрава России от 28.10.2022 № 709н. И тестовые задания, и практические задания, и ситуационные задачи комплектуются автоматически с использованием информационных систем из Единой базы оценочных средств, формируемой Методическим центром, — по спецификации для конкретной специальности. Количество заданий и время на их выполнение определяет тот же Методический центр.
Что именно оценивают
Формулировка Положения точная, и в ней два критерия, а не один.
Оценка практических навыков проводится путём оценивания правильности и последовательности выполнения практических заданий. Проходит она в симулированных условиях — с использованием симуляционного оборудования (тренажёров и (или) манекенов) и (или) с привлечением стандартизированных пациентов.
- Правильность. Само действие выполнено верно.
- Последовательность. Действия выполнены в правильном порядке. Это отдельный критерий: верно сделанные шаги в неверном порядке — уже не то же самое.
- Фиксация. Результат вносится членами аккредитационной подкомиссии в оценочные листы, а итог формируется информационной системой автоматически с указанием процента по каждому заданию.
Арифметика порогов
Здесь чаще всего ошибаются в свою пользу — и зря.
| Этап | «Сдано» | «Не сдано» |
|---|---|---|
| Тестирование | 70% и более правильных ответов от общего числа заданий | 69% и менее |
| Практические задания | 70% и более по каждому выполненному заданию | 69% и менее хотя бы по одному заданию |
| Ситуационные задачи | 70% и более правильных ответов от общего количества ответов | 69% и менее |
Сколько заданий и сколько времени
Точные величины из Положения — их стоит знать заранее.
Что это значит для подготовки хирурга
Четыре практических вывода, следующих прямо из механики.
- Отрабатывать алгоритм целиком, а не отдельные действия. Оценивается последовательность, поэтому важен порядок шагов от начала до конца задания, включая подготовительные и завершающие.
- Не рассчитывать на средний результат. Одно задание ниже порога закрывает этап. Слабое место нужно закрывать, а не компенсировать сильными.
- Тренироваться в симулированных условиях. Задания выполняются на тренажёрах и манекенах либо со стандартизированными пациентами — это другая моторика и другой темп, чем в операционной.
- Укладываться во время. Десять минут на задание — это минимум, который обязаны отвести; реальный лимит задаёт Методический центр, и он известен заранее из процедуры.
Если аккредитация периодическая
Тогда навыки не сдают вовсе — и готовиться нужно к другому.
Практико-ориентированный этап относится к первичной и первичной специализированной аккредитации. Действующий хирург раз в пять лет проходит периодическую: оценивается портфолио — отчёт о профессиональной деятельности и сведения об обучении не менее чем на 144 часа, из которых не менее 72 часов должны быть программами повышения квалификации.
Часы для портфолио хирурга
Программы повышения квалификации по хирургии — со сведениями в ФИС ФРДО, чтобы удостоверение подтверждалось при проверке.
Частые вопросы
Можно ли заранее узнать список практических заданий?
Конкретный набор для каждого аккредитуемого комплектуется автоматически из Единой базы оценочных средств по спецификации специальности. Готовиться нужно к спецификации целиком: угадать «свои» задания невозможно.
Что оценивают при выполнении задания?
Правильность и последовательность выполнения. Это два критерия: верные действия в неверном порядке оцениваются иначе. Результат члены подкомиссии вносят в оценочные листы, итоговый процент формируется автоматически.
Сколько нужно набрать, чтобы этап был сдан?
По практическим заданиям — 70% и более по каждому выполненному заданию; результат «не сдано» ставится при 69% и менее хотя бы по одному из них. По ситуационным задачам и по тестированию — 70% и более правильных ответов от общего количества.
Правда ли, что в тесте всегда 60 вопросов?
Нет. Положение устанавливает диапазон: общее количество тестовых заданий не может быть менее 60 и более 300. Конкретное число определяет Методический центр.
Сколько времени даётся на задание?
Специалисту с высшим образованием — не менее 10 минут на одно практическое задание. Специалисту со средним образованием на все практические задания отводится 30 минут. Суммарное число практических заданий и ситуационных задач для специальности — не менее пяти.
Сдают ли навыки при периодической аккредитации?
Нет. Практико-ориентированный этап относится к первичной и первичной специализированной аккредитации. При периодической оценивается портфолио: отчёт о профессиональной деятельности и не менее 144 часов обучения, из них не менее 72 часов — программы повышения квалификации.
- Приказ Минздрава России от 28.10.2022 № 709н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов» — пункт 69 (состав этапов), пункт 73 (комплектование тестовых заданий из Единой базы оценочных средств, диапазон от 60 до 300 заданий), пункт 74 (порог тестирования 70%), пункт 75 (оценка практических навыков в симулированных условиях: правильность и последовательность, симуляционное оборудование и стандартизированные пациенты, не менее 10 минут на задание для лиц с высшим образованием и 30 минут на все задания для лиц со средним образованием, оценочные листы), пункт 76 (порог 70% по каждому заданию), пункты 77–78 (ситуационные задачи и порог по ним), пункт 79 (суммарное число практических заданий и ситуационных задач — не менее пяти), пункт 80 (равнозначность результатов и итоговая оценка практико-ориентированного этапа), пункт 103 (портфолио для периодической аккредитации).
