Аккредитация врачей акушеров: порядок и что стоит знать заранее
Само словосочетание «врач-акушер» — источник половины ошибок при подготовке к аккредитации. Такой должности в квалификационных требованиях Минздрава нет: есть врач-акушер-гинеколог с высшим образованием и акушер (акушерка) со средним профессиональным. У них разные входы в профессию, разные комплекты документов и даже разное число этапов на экзамене. Перепутать легко — и это стоит месяцев.
Материал о том, что нужно знать до того, как подавать документы: кто вы по номенклатуре, какая из трёх аккредитаций вам положена, сколько этапов и заданий на самом деле в Положении № 709н (а не в пересказах), какие сроки закон отводит комиссии на каждый шаг и что нужно подготовить за пять лет, за год и за три месяца до подачи.
«Врач-акушер»: кого имеют в виду и почему это важно
В квалификационных требованиях Минздрава (приказ от 14.05.2026 № 436н, применяется с 1 сентября 2026 года) должности «врач-акушер» нет. Есть две разные профессии, которые в бытовой речи называют одинаково.
Врач-акушер-гинеколог — п. 2 раздела I
Должности: врач-акушер-гинеколог; заведующий (начальник, заместитель начальника) структурного подразделения медицинской организации — врач-акушер-гинеколог; врач приёмного отделения. Требование единственное: высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и подготовка в интернатуре или ординатуре по специальности «Акушерство и гинекология». Повышение квалификации — не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности.
Акушер (акушерка) — п. 1 раздела II
Должности: акушер (акушерка); старший акушер (старшая акушерка); заведующий фельдшерско-акушерским пунктом — акушер (акушерка). Два входа: среднее профессиональное образование по специальности «Акушерское дело» либо среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело» и профессиональная переподготовка по «Акушерскому делу». Повышение квалификации — также не реже одного раза в 5 лет.
Первое, что стоит знать заранее. В специальность «Акушерство и гинекология» профессиональной переподготовки не существует. Пункт 2 раздела I № 436н содержит ровно один вариант: специалитет «Лечебное дело» или «Педиатрия» плюс интернатура либо ординатура. Врач другой специальности не может «переучиться на акушера-гинеколога» за 576 часов — только через ординатуру. Это принципиально отличает специальность от большинства врачебных, где переподготовка предусмотрена вторым или третьим маршрутом.
Второе: в перечне должностей п. 2 отдельно оговорено, что приём на должности врача-акушера-гинеколога цехового врачебного участка и заведующего подразделением — врача-акушера-гинеколога цехового врачебного участка не осуществляется с 1 сентября 2026 года. Если вы работаете на такой должности, это не повод для беспокойства о собственной аккредитации — специальность и требования к ней не меняются, — но при переходе на новое место должность в трудовом договоре будет названа иначе.
Для акушерок порядок разобран отдельно — в материале об аккредитации по направлению «Акушерское дело». Ниже речь идёт прежде всего о враче-акушере-гинекологе, но там, где процедуры расходятся, разница названа прямо.
Какая из трёх аккредитаций нужна именно вам
Положение об аккредитации специалистов утверждено приказом Минздрава России от 28.10.2022 № 709н, действует с 1 января 2023 года до 1 января 2029 года и заменило прежнее Положение № 1081н. Видов аккредитации три, и выбор определяется не стажем, а тем, какую образовательную программу вы только что закончили.
| Ваша ситуация | Вид аккредитации | Сколько этапов |
|---|---|---|
| Окончили специалитет «Лечебное дело» или «Педиатрия» | Первичная | Три: тестирование, оценка практических навыков в симулированных условиях, решение ситуационных задач (третий — для укрупнённой группы «Клиническая медицина») |
| Окончили ординатуру или интернатуру по «Акушерству и гинекологии» | Первичная специализированная | Два: тестирование и практико-ориентированный этап (практические навыки и (или) ситуационные задачи) |
| Работаете, подходит срок пяти лет с последней аккредитации или сертификата | Периодическая | Один: оценка портфолио. Ни тестов, ни симуляционного центра |
| Окончили колледж по «Акушерскому делу» | Первичная | Три: тестирование, практические навыки, ситуационные задачи — третий этап положен тем, на кого могут возлагаться отдельные функции лечащего врача по ч. 7 ст. 70 № 323-ФЗ |
| Прошли переподготовку по «Акушерскому делу» с базы «Лечебное дело» | Первичная специализированная | Три: по той же причине — у среднего звена ситуационные задачи входят в перечень этапов для фельдшеров и акушерок |
Частое заблуждение. «Периодическая аккредитация проходит онлайн» — формулировка, которая встречается в популярных текстах, но описывает не то. Периодическая аккредитация по п. 101 Положения включает один этап — оценку портфолио. Это не дистанционный экзамен и не онлайн-тестирование: комиссия оценивает документы, а аккредитуемый на заседание не приходит вовсе. Дистанционно — в условиях чрезвычайной ситуации или карантина — могут проводиться тестирование и третий этап первичной и первичной специализированной аккредитации, но практический этап дистанционным быть не может.
Этапы, задания и пороги: точные числа из № 709н
Вокруг экзамена ходит много цифр, которых в документе нет: «80 вопросов за час», «кейс из 12 вопросов», «одно упражнение на 30 минут». Вот что Положение устанавливает на самом деле.
Тестирование: от 60 до 300 заданий
Пункт 73: задания комплектуются автоматически из Единой базы оценочных средств с учётом специальности; общее количество заданий и время на их решение определяет Методический центр, но количество «не может быть менее 60 и более 300». Конкретные цифры конкретного года задаёт не приказ, а методический центр — поэтому любое «столько-то вопросов за столько-то минут» из статьи в интернете нужно перепроверять по актуальной спецификации.
Порог — 70 %, и он считается по-разному
По тестированию (п. 74) и по ситуационным задачам (п. 78) — 70 % и более правильных ответов от общего количества. А вот по практическим навыкам (п. 76) «сдано» ставится при 70 % и более по каждому выполненному заданию, а «не сдано» — при 69 % и менее хотя бы по одному. Один проваленный навык обнуляет этап целиком, даже если остальные выполнены безупречно.
Время на практику: 10 минут на задание для врача
Пункт 75: на выполнение одного практического задания аккредитуемому с высшим образованием отводится не менее 10 минут. Для среднего звена норма сформулирована иначе — 30 минут на все практические задания сразу. Оценивается правильность и последовательность действий, результат вносится членами подкомиссии в оценочные листы.
Практико-ориентированный этап: минимум пять позиций
Пункт 79: суммарное число практических заданий и ситуационных задач для каждой специальности должно быть не менее пяти. Пункт 80 добавляет важное: независимо от того, сколько чего включено, результаты выполнения практических заданий и решения ситуационных задач равнозначны — «отыграться» задачами за проваленный навык не получится.
Последовательность жёсткая
Пункт 71: к следующему этапу допускают только при оценке предыдущего как «сдано». И пункт 72: в помещении аккредитационного центра запрещено иметь при себе справочные материалы, письменные заметки, средства связи, фото-, аудио- и видеоаппаратуру. Нарушитель удаляется из помещения с записью в протоколе — а это, по п. 111, автоматически означает непройденный этап.
Какие именно навыки попадают в практико-ориентированный этап по акушерству и гинекологии, разобрано в отдельном материале о ключевых навыках акушера-гинеколога.
Календарь: что делать за пять лет, за год и за три месяца
Главное, что стоит знать заранее: подготовка к периодической аккредитации начинается не за месяц до подачи, а в день предыдущей. Всё, что комиссия будет оценивать, накапливается в течение отчётного периода.
Сразу после предыдущей аккредитации
Начинается новый отчётный период. Заведите файл, куда будете складывать удостоверения о повышении квалификации и заметки по объёмам работы: через пять лет восстанавливать это по памяти дороже. Проверьте, что сведения о пройденной аккредитации внесены в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения — по ч. 3.1 ст. 69 № 323-ФЗ право заниматься медицинской деятельностью возникает именно с момента внесения записи.
За год
Посчитайте часы. Нужно не менее 144 часов суммарно, из них не менее 72 часов — именно программы повышения квалификации. Если часов не хватает, год — это ровно тот запас, который позволяет пройти недостающие циклы без спешки. Заодно сверьте свои данные в федеральном регистре медицинских работников: через него подаются документы, и расхождения в фамилии, дипломе или должности вскроются именно на подаче.
За три месяца
Готовьте отчёт о профессиональной деятельности и отдавайте его на согласование руководителю организации или уполномоченному заместителю. Это не формальность: по п. 104 несогласованный отчёт либо мотивированный отказ в согласовании меняют маршрут — портфолио будет оценивать не центральная аккредитационная комиссия, а аккредитационная подкомиссия. Структура отчёта разобрана в материале об отчёте врача акушера-гинеколога.
Для первичной и первичной специализированной — следите за окном
По п. 62 приём и регистрация документов ведутся по графику не реже одного раза в три месяца, сроки приёма составляют не менее трёх рабочих дней, а протокол с этими сроками размещается на сайте аккредитационного центра и Федеральных аккредитационных центров не позднее чем за один рабочий день до начала приёма. То есть предупреждение может прийти буквально накануне — подписка на сайт центра полезнее, чем кажется.
Как подавать
Для первичной и первичной специализированной (п. 61) — через портал госуслуг, через федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников либо на бумажном носителе лично или через представителя по доверенности. Для периодической (п. 88) — через федеральный регистр либо почтовым отправлением, если сведений о вас в регистре нет. Электронная почта каналом подачи не является: по ней приходят уведомления.
Если есть квалификационная категория
Пункт 106: тем, кому категория присвоена в текущем году или в году, предшествующем году подачи документов, отчёт о профессиональной деятельности не нужен вовсе. Портфолио состоит только из сведений об освоении программ — те же 144 часа. К заявлению прикладывается копия выписки из акта о присвоении категории. Это самый короткий путь, и планировать аттестацию с учётом этого правила вполне разумно.
Отчётный период и 144 часа: что именно считать
Два определения, которые чаще всего понимают неправильно, и оба стоят отказа в допуске.
Отчётный период
По п. 89 это период профессиональной деятельности со дня получения последнего сертификата специалиста или прохождения аккредитации специалиста по соответствующей специальности. Не «последние пять лет» и не «с начала работы на текущем месте». Если сертификат получен 14 марта 2021 года, период считается с этой даты, и часы, пройденные раньше, в зачёт не идут — сколько бы их ни было.
144 часа и структура внутри них
Пункт 103: сведения об освоении программ повышения квалификации суммарным сроком не менее 144 часов — либо сведения о программах повышения квалификации вместе со сведениями об образовании, подтверждёнными на портале непрерывного медицинского образования, суммарно не менее 144 часов, из них не менее 72 часов — именно программы повышения квалификации. То есть закрыть весь объём активностями с портала нельзя: половина должна быть удостоверениями о ПК.
Часы проверяют не по бумаге. Пункты 92 и 93: Федеральные аккредитационные центры проверяют комплектность документов и достоверность сведений об освоении программ повышения квалификации, соотнося их со сведениями федеральной информационной системы «Федеральный реестр сведений о документах об образовании и (или) о квалификации, документах об обучении». Если организация не выгрузила ваше удостоверение в реестр, часы просто не увидят. По п. 94 это основание для отказа в допуске с разъяснением причины; по п. 95 документы можно подать повторно после устранения — но время уже потеряно.
Отдельно про руководителей: по п. 105 отчёт руководителя медицинской организации, подведомственной федеральному органу власти, согласовывает учредитель; руководителя организации субъекта Российской Федерации, частной организации или индивидуального предпринимателя — по выбору аккредитуемого руководитель органа исполнительной власти субъекта в сфере охраны здоровья, либо в портфолио включается несогласованный отчёт. Временно не работающие включают несогласованный отчёт по последнему месту работы.
Сроки комиссии: сколько ждать решения
Положение задаёт предельные сроки на каждом шаге. Сложив их, можно понять, за сколько реально подавать документы, если аккредитация нужна к конкретной дате.
| Шаг | Срок | Норма |
|---|---|---|
| Проверка комплекта и передача документов в подкомиссию (первичная и ПСА) | 5 рабочих дней со дня регистрации | п. 63 |
| Заседание подкомиссии: решение о допуске и о сроках проведения аккредитации | не позднее 10 рабочих дней со дня регистрации документов | п. 66 |
| Передача документов из Федерального аккредитационного центра в комиссию (периодическая) | не более 20 рабочих дней со дня приёма документов | п. 96 |
| Оценка портфолио | не позднее 15 рабочих дней со дня получения документов | п. 107 |
| Размещение протокола заседания | не позднее 2 рабочих дней со дня подписания | п. 109 |
| Направление итогового протокола в комиссию и его утверждение | 2 рабочих дня плюс 5 рабочих дней на утверждение | п. 117 |
| Размещение копии утверждённого итогового протокола | не позднее 2 рабочих дней со дня утверждения | п. 118 |
Завершает процедуру п. 119: сведения о признанных прошедшими аккредитацию вносит в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения Министерство здравоохранения. Именно эта запись, а не протокол на сайте, даёт право работать — так устроена ч. 3.1 ст. 69 № 323-ФЗ. Практический вывод: закладывать на периодическую аккредитацию два месяца от подачи до записи в системе — реалистично, месяц — оптимистично.
Если этап не сдан: пересдача и апелляция
Здесь действует срок, который пропускают чаще всего, — два рабочих дня.
Не пройденным этап считается не только при оценке «не сдано» (п. 111). В этот же перечень входят неявка на этап, нарушение запрета на средства связи и справочные материалы, а также отказ в удовлетворении апелляции. При этом, если аккредитуемый ранее уже был признан не прошедшим аккредитацию по данной специальности, подать заявление на повторное прохождение этапа нельзя — процедуру придётся начинать с подачи документов.
Для периодической аккредитации логика другая: по п. 114 не прошедшим признают того, чьё портфолио оценено как «не сдано». Этапа для пересдачи здесь нет — значит, цена ошибки в комплекте документов и в отчёте выше, чем цена ошибки в тесте. Разбор типичных проблем с документами — в материале аккредитация акушера-гинеколога: порядок и подводные камни.
Акушерство и гинекология
Аккредитация акушера-гинеколога
Частые вопросы
Есть ли должность «врач-акушер»?
В квалификационных требованиях Минздрава такой должности нет. Пункт 2 раздела I приказа № 436н называет должности врача-акушера-гинеколога, заведующего подразделением — врача-акушера-гинеколога и врача приёмного отделения; для них нужен специалитет «Лечебное дело» или «Педиатрия» и ординатура либо интернатура по «Акушерству и гинекологии». Отдельно, в разделе II, есть должности акушера (акушерки) со средним профессиональным образованием по «Акушерскому делу». Это две разные профессии с разными процедурами аккредитации.
Можно ли пройти переподготовку на акушера-гинеколога с другой врачебной специальности?
Нет. Пункт 2 раздела I № 436н содержит единственный маршрут: высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и подготовка в интернатуре или ординатуре по специальности «Акушерство и гинекология». Варианта с профессиональной переподготовкой в этом пункте нет, в отличие от большинства других врачебных специальностей. Войти в специальность можно только через ординатуру.
Сколько этапов у аккредитации акушера-гинеколога?
Зависит от вида. Первичная после специалитета — три этапа: тестирование, оценка практических навыков в симулированных условиях и решение ситуационных задач (третий этап положен выпускникам укрупнённой группы специальностей «Клиническая медицина»). Первичная специализированная после ординатуры — два этапа: тестирование и практико-ориентированный этап, объединяющий практические навыки и (или) ситуационные задачи. Периодическая — один этап, оценка портфолио. У акушерки со средним образованием этапов три и при первичной, и при первичной специализированной.
Сколько вопросов в тесте и какой проходной балл?
Положение № 709н не называет точного числа: по п. 73 количество заданий и время на их решение определяет Методический центр, но общее количество не может быть менее 60 и более 300. Порог един — «сдано» при 70 % и более правильных ответов, «не сдано» при 69 % и менее. По практическим заданиям порог считается по каждому заданию отдельно: 69 % хотя бы по одному — этап не сдан. Утверждения вроде «80 вопросов за час» в документе отсутствуют.
За какой период считать 144 часа?
За отчётный период, а он по п. 89 определён как период профессиональной деятельности со дня получения последнего сертификата специалиста или прохождения аккредитации по соответствующей специальности. Часы, набранные до этой даты, не учитываются. Из 144 часов не менее 72 должны быть программами повышения квалификации; оставшееся можно закрыть сведениями об образовании, подтверждёнными на портале непрерывного медицинского образования.
Нужен ли отчёт, если недавно присвоена квалификационная категория?
Нет, если категория присвоена в текущем году или в году, предшествующем году подачи документов. По п. 106 портфолио таких специалистов включает только сведения об освоении программ суммарным сроком не менее 144 часов, из них не менее 72 часов — программы повышения квалификации. К заявлению прикладывается копия выписки из акта о присвоении категории, а отчёт о профессиональной деятельности не требуется.
Что делать, если этап не сдан?
В течение двух рабочих дней со дня размещения протокола подать в аккредитационную подкомиссию заявление с указанием непройденного этапа (п. 112) — на его основании назначат повторное прохождение. Пропустили срок или трижды не прошли этап — признают не прошедшим аккредитацию (п. 113). Решение можно обжаловать: апелляция подаётся в течение двух рабочих дней с момента размещения протокола, срок её рассмотрения — не более 15 рабочих дней, о результате уведомляют не позднее одного рабочего дня со дня заседания.
- Приказ Минздрава России от 28.10.2022 № 709н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов» (Минюст 30.11.2022 № 71224; действует с 01.01.2023 до 01.01.2029) — пп. 1, 2, 61–66, 69, 71–80, 88–90, 92–96, 101, 103–107, 109, 111–114, 117–120, 123 — consultant.ru.
- Приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 436н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам» (применяется с 01.09.2026) — п. 2 раздела I «Акушерство и гинекология», п. 1 раздела II «Акушерское дело»; приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 435н (номенклатура специальностей).
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» — ст. 69 (чч. 1, 3, 3.1), ч. 7 ст. 70, ст. 91.1.
- Федеральный закон от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» — ч. 9 ст. 98 (федеральный реестр сведений о документах об образовании и о квалификации).
