Тест НМО с ответами по теме «LIFT при лечении свищей заднего прохода» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Аноскопия применяется для

1. оценки состояния анального канала и дистального отдела прямой кишки для визуализации внутреннего свищевого отверстия
2. диагностики сопутствующих заболеваний прямой и дистальной трети сигмовидной кишки
3. осмотра всех отделов толстой кишки и терминального отдела подвздошной кишки
4. оценки расположения свищевого хода по отношению к анальному сфинктеру.

2. В чём заключается суть метода BIOLIFT?

1. в установке биотрансплантата в межсфинктерном пространстве между пересечёнными частями свищевого хода с последующей его фиксацией к наружному сфинктеру
2. в иссечении свища с ушиванием сфинктера
3. в иссечении свища с проведением дренирующей лигатуры
4. в сегментарной проктопластике.

3. В чём заключается суть методики LIFT?

1. в иссечении свища в просвет кишки
2. в иссечении свища с ушиванием сфинктера
3. в перевязке и пересечении части свищевого хода проходящей в межсфинктерном пространстве
4. в иссечении свища с низведением лоскута.

4. Всем пациентам с подозрением на свищ заднего прохода настоятельно рекомендовано проводить

1. манометрию высокого разрешения
2. профилометрию
3. дефекографию
4. физикальное обследование с целью подтверждения диагноза.

5. Для оценки расположения свищевого хода по отношению к анальному сфинктеру необходимо выполнение

1. трансректального ультразвукового исследования
2. профилометрии
3. манометрии высокого разрешения
4. дефекографии.

6. Для оценки расположения свищевого хода по отношению к анальному сфинктеру необходимо выполнение

1. манометрии высокого разрешения
2. дефекографии
3. магнитно-резонансной томографии (МРТ)
4. профилометрии.

7. Заболеваемость свищом заднего прохода составляет

1. 3 – 35 случаев на 10 тыс. населения в год
2. 12 - 28 случаев на 10 тыс. населения в год
3. 24 – 28 случаев на 10 тыс. населения в год
4. 15 – 2 случая на 10 тыс. населения в год.

8. Интрасфинктерные свищи составляют примерно

1. 10 - 15% всех свищей прямой кишки
2. 25 - 30% всех свищей прямой кишки
3. 40 - 50% всех свищей прямой кишки
4. 1 - 8% всех свищей прямой кишки.

9. Кодом по МКБ свищей прямой кишки является

1. К64.3
2. К60.1
3. К60.3
4. К62.8.

10. Микробиологическое (культуральное) исследование раневого отделяемого целесообразно проводить при

1. отсутствии полной эпителизации на 60 день после операции
2. отсутствии полной эпителизации на 45 день после операции
3. отсутствии полной эпителизации на 30 день после операции
4. отсутствии полной эпителизации на 70 день после операции.

11. Наличие затёка при проведении LIFT методики снижает вероятность успешного выздоровления более чем в

1. 21 раз
2. 33 раза
3. 10 раз
4. 31 раз.

12. Пациентам со свищом заднего прохода при подозрении на грибковую инфекцию рекомендовано

1. патологоанатомическое исследование биопсийного материала
2. трансректальное ультразвуковое исследование
3. микробиологическое цитологическое исследование
4. аноскопия.

13. Показанием к проведению методики LIFT является

1. экстрасфинктерные свищи 4 степени сложности
2. интрасфинктерные свищи
3. транссфинктерный свищ проходящий через поверхностную или глубокую порцию наружного сфинктера (>30%)
4. экстрасфинктерные свищи 3 степени сложности.

14. Показанием к проведению методики LIFT является

1. наличие межсфинктерного затёка
2. наличие транссфинктерных свищей прямой кишки проходящих через поверхностную или глубокую порцию анального сфинктера и ретроректального затёка
3. наличие транссфинктерных свищей прямой кишки проходящих через поверхностную или глубокую порцию анального сфинктера
4. наличие экстрасфинктерного свища с клюшкообразным свищевым ходом.

15. Показанием к проведению методики LIFT является внутреннее свищевое отверстие

1. < 7 мм в диаметре
2. > 5 мм в диаметре
3. < 8 мм в диаметре
4. < 5 мм в диаметре.

16. Преимуществом операции LIFT перед другими хирургическими методами лечения свищей заднего прохода является

1. возможность выполнения в амбулаторных условиях
2. выполнение под местной анестезией
3. снижение интраоперационного воздействия на анальный сфинктер
4. малая кровопотеря.

17. Противопоказанием к выполнению методики LIFT является

1. экстрасфинктерный свищ 1 степени сложности
2. транссфинктерный свищ проходящий через поверхностную или глубокую порцию наружного сфинктера (>30%)
3. расположение наружного свищевого отверстия в области межсфинктерной борозды
4. внутреннее свищевое отверстие < 5 мм в Д.

18. Противопоказаниями к выполнению перевязки свищевого хода в межсфинктерном пространстве являются

1. транссфинктерный свищ проходящий через поверхностную или глубокую порцию наружного сфинктера (>30%)
2. наличие глубоких гнойных затёков
3. внутреннее свищевое отверстие < 5 мм в Д
4. экстрасфинктерный свищ 2 степени сложности.

19. Ректороманоскопия применяется для

1. осмотра всех отделов толстой кишки и терминального отдела подвздошной кишки
2. оценки состояния анального канала и дистального отдела прямой кишки для визуализации внутреннего свищевого отверстия
3. оценки расположения свищевого хода по отношению к анальному сфинктеру
4. диагностики сопутствующих заболеваний прямой и дистальной трети сигмовидной кишки.

20. Свищ заднего прохода формируется в

1. 30-50% случаев в качестве исхода острого парапроктита
2. 20 % случаев в качестве исхода острого парапроктита
3. 60 % случаев в качестве исхода острого парапроктита
4. 10 % случаев в качестве исхода острого парапроктита.

21. Сколько степеней сложности у экстрасфинктерных свищей?

1. три степени сложности
2. четыре степени сложности
3. две степени сложности
4. пять степеней сложности.

22. Транссфинктерные свищи прямой кишки встречаются чаще

1. в 40-45% случаев
2. в 30-50% случаев
3. в 20% случаев
4. в 60% случаев.

23. Частота заживления свищей, оперированных по LIFT-методике составляет

1. 100 %
2. 40 %
3. 40-95 %
4. 25-30 %.

24. Чем характеризуется вторая степень сложности экстрасфинктерных свищей прямой кишки?

1. узким внутренним свищевым отверстием без рубцов и затёков в параректальной клетчатке
2. узким внутренним отверстием без рубцов но в клетчатке имеются гнойно-воспалительные изменения
3. широким внутренним отверстием окружённым рубцами в параректальной клетчатке воспалительные инфильтраты или гнойные полости
4. рубцами в области внутреннего свищевого отверстия отсутствием воспалительных изменений в клетчатке.

25. Чем характеризуется первая степень сложности экстрасфинктерных свищей прямой кишки?

1. отсутствуют рубцовых изменений в области внутреннего отверстия свища
2. внутреннее отверстие узкое без рубцов вокруг него нет гнойников и инфильтратов в клетчатке ход достаточно прямой
3. отсутствие затёков
4. прямой свищевой ход.

26. Чем характеризуется третья степень сложности экстрасфинктерных свищей прямой кишки?

1. рубцами в области внутреннего свищевого отверстия отсутствием воспалительных изменений в клетчатке
2. узким внутренним свищевым отверстием без рубцов и затёков в параректальной клетчатке
3. широким внутренним отверстием окружённым рубцами в параректальной клетчатке воспалительные инфильтраты или гнойные полости
4. узким внутренним отверстием без рубцов но в клетчатке имеются гнойно-воспалительные изменения.

27. Чем характеризуется четвертая степень сложности экстрасфинктерных свищей прямой кишки?

1. широким внутренним отверстием окружённым рубцами в параректальной клетчатке воспалительные инфильтраты или гнойные полости
2. рубцами в области внутреннего свищевого отверстия отсутствием воспалительных изменений в клетчатке
3. узким внутренним свищевым отверстием без рубцов и затёков в параректальной клетчатке
4. узким внутренним отверстием без рубцов но в клетчатке имеются гнойно-воспалительные изменения.

28. Экстрасфинктерное расположение хода

1. повышает эффективность выполнения LIFT методики в 10 раз
2. снижает эффективность выполнения LIFT методики в 125 – 14 раз
3. снижает эффективность выполнения LIFT методики в 8 – 14 раз
4. повышает эффективность выполнения LIFT методики в 10 раз.

29. Экстрасфинктерные свищи прямой кишки встречаются

1. в 10 %
2. в 15-20%
3. в 25%
4. в 40%.