Тест НМО с ответами по теме «Алгоритм диагностики гастроэзофагеального рефлюкса и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. «Золотым стандартом» определения патологического гастроэзофагеального рефлюкса является

1. манометрия пищевода
2. интраэзофагеальная импедансометрия
3. эзофагогастродуоденоскопия
4. рентгенологическое исследование пищевода и желудка
5. внутрипищеводная рН-метрия.

2. Абсолютная недостаточность кардии развивается вследствие следующих причин

1. оперативных вмешательств на кардии и пищеводе
2. морфофункциональной незрелости вегетативной нервной системы поражения центральной нервной системы
3. пороков развития пищевода
4. полипа кардии
5. дисплазии соединительной ткани.

3. Абсолютная недостаточность кардии развивается вследствие следующих причин

1. респираторных расстройств
2. приема некоторых медикаментозных препаратов
3. попадания кислого желудочного содержимого в полость органа
4. пищевой аллергии
5. пороков развития пищевода.

4. Антирефлюксный режим при ГЭРБ включает в себя

1. сон с приподнятым головным концом кровати не менее чем на 15 см
2. последний прием пище не позднее чем за 2 часа до сна
3. упражнения повышающие внутрибрюшное давление
4. избегание глубоких наклонов
5. ношение тугих ремней поясов.

5. Ведущим фактором возникновения гастроэзофагеального рефлюкса является

1. попадание щелочного дуоденального содержимого в полость органа
2. язвенное поражение 12-перстной кишки
3. нарушение «запирательного» механизма кардии
4. эрозивное поражение пищевода
5. попадание кислого желудочного содержимого в полость органа.

6. Диетотерапия при ГЭРБ включает в себя

1. повышение содержания белка
2. исключение раздражающих продуктов
3. увеличение доли углеводов
4. снижение объема порции
5. снижение содержания жира.

7. Для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни характерно

1. ретроградный заброс желудочного или желудочно-кишечного содержимого
2. хроническое рецидивирующее течение
3. язвенное поражение двенадцатиперстной кишки
4. морфологические изменения слизистой оболочки пищевода.

8. Для кислого пищеводного рефлюкса характерно

1. снижение рН в пищеводе до 40 и менее
2. снижение рН в пищеводе до 50
3. снижение рН в пищеводе до 45
4. повышение рН в пищеводе до 75 и более.

9. Для патологического гастроэзофагеального рефлюкса характерно

1. развитие внепищеводных симптомов
2. невысокая интенсивность
3. возникает в любое время суток
4. часто не зависит от приема пищи
5. ведет к повреждению слизистой оболочки пищевода.

10. Для физиологического гастроэзофагеального рефлюкса характерно

1. не приводит к формированию рефлюкс-эзофагита
2. часто не зависит от приема пищи
3. характеризуется невысокой интенсивностью
4. не имеет клинических эквивалентов
5. возникает у полностью здоровых людей любого возраста.

11. Для щелочного пищеводного рефлюкса характерно

1. снижение рН в пищеводе до 40 и менее
2. снижение рН в пищеводе до 50
3. повышение рН в пищеводе до 65
4. повышение рН в пищеводе до 75 и более.

12. Значение импеданса в пищеводе, свидетельствующее о факте гастроэзофагеального рефлюкса, составляет

1. ниже 150 Ом
2. выше 150 Ом
3. ниже 100 Ом
4. ниже 200 Ом
5. выше 100 Ом.

13. К бронхолегочным симптомам ГЭРБ относятся

1. бронхиальная астма хроническая пневмония бронхит
2. ощущение «застревания» пищи или комка в горле
3. першение в горле
4. постоянное покашливание
5. осиплость голоса.

14. К внепищеводным проявлениям ГЭРБ относят

1. кардиальные
2. бронхолегочные
3. стоматологические
4. проктологические
5. оториноларингологические.

15. К методам диагностики ГЭРБ относят

1. манометрию пищевода
2. компьютерную томографию
3. внутрипищеводную рН-метрию
4. эзофагогастродуоденоскопию
5. рентгенологическое исследование пищевода и желудка.

16. К осложнениям ГЭРБ относятся

1. кандидомикоз пищевода
2. пищевод Барретта
3. анемия постгеморрагическая
4. стриктура пищевода.

17. К оториноларингологическим симптомам ГЭРБ относятся

1. бронхиальная астма хроническая пневмония бронхиты
2. постоянное покашливание
3. ощущение «застревания» пищи или комка в горле
4. осиплость голоса
5. першения в горле.

18. Кислый пищеводный рефлюкс является следствием

1. грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
2. попадания в полость органа панкреатического сока
3. попадания в полость органа кислого желудочного содержимого
4. попадания в полость органа желчи
5. попадания в полость органа дуоденального содержимого.

19. Медикаментозное лечение ГЭРБ включает применение

1. прокинетиков/корректоров моторики
2. антацидов в виде геля
3. антацидов в виде суспензии
4. антибактериальных препаратов
5. ингибиторов протонной помпы.

20. Нарушение «запирательного» механизма кардии возникает вследствие следующих причин

1. незрелости нижнего пищеводного сфинктера у детей до 12 - 18 месяцев
2. попадания щелочного дуоденального содержимого в полость органа
3. диспропорции увеличения длины тела и пищевода
4. относительной недостаточности кардии.

21. Особенностями клинической картины ГЭРБ у детей младшего возраста являются

1. эзофагеальные жалобы
2. рвота дефицит массы тела
3. синдром внезапной смерти
4. срыгивания
5. анемия.

22. Особенностями клинической картины ГЭРБ у детей старшего возраста являются

1. респираторные нарушения
2. синдром внезапной смерти
3. преимущественное наличие эзофагеальных жалоб
4. постгеморрагическая анемия.

23. По Т.Р. ДеМеестеру нормальный показатель максимума гастроэзофагеального рефлюкса составляет (время)

1. 00:15:12
2. 00:19:48
3. 00:12:59
4. 00:29:16
5. 00:45:34.

24. По Т.Р. ДеМеестеру число гастроэзофагеальных рефлюксов с рН < 4 составляет

1. 469
2. 247
3. 193
4. 524
5. 385.

25. По Т.Р. ДеМеестеру число гастроэзофагеальных рефлюксов с рН > 5 составляет

1. 55
2. 33
3. 53
4. 35
5. 70.

26. По данным ультразвукового контрастного исследования диаметр пищевода у детей в норме составляет

1. 14 - 16 мм
2. 11 - 13 мм
3. 7 - 10 мм
4. 15 - 17 мм
5. 16 - 19 мм.

27. По данным ультразвукового контрастного исследования о наличии скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы можно судить при диаметре пищевода

1. более 11 мм
2. более 12 мм
3. более 16 мм
4. более 10 мм
5. более 13 мм.

28. По данным ультразвукового контрастного исследования, о наличии выраженной недостаточности кардии, можно судить при диаметре нижней трети пищевода

1. более 12 мм
2. более 10 мм
3. более 11 мм
4. более 16 мм
5. более 13 мм.

29. Показаниями к хирургическому лечению ГЭРБ являются

1. отсутствие рецидивов ГЭРБ
2. возникновение стриктур пищевода
3. неэффективность медикаментозной терапии
4. формирование пищевода Барретта
5. длительно сохраняющаяся эндоскопическая картина ГЭРБ.

30. Предрасполагающими факторами для развития ГЭРБ являются

1. старший школьный возраст мужской пол
2. скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
3. глистно-паразитарная инвазия
4. ожирение
5. желчнокаменная болезнь.

31. При рентгенологическом исследовании в случае явного рефлюкса, пищевод и желудок образуют фигуру

1. пилообразную
2. в виде «трубы»
3. в виде «сухого листа»
4. в виде «слона с поднятым хоботом»
5. в виде «гриба».

32. Провоцирующими факторами для развития ГЭРБ являются

1. курение и злоупотребление алкоголем
2. наличие сопутствующих инфекций грибковых поражений
3. нарушения режима и качества питания
4. наличие респираторной патологии (бронхиальной астмы муковисцидоза бронхита)
5. наличие желчнокаменной болезни.

33. Распространенность ГЭРБ в Российской Федерации составляет

1. 133 %
2. 98 %
3. 114 %
4. 386 %
5. 256 %.

34. Распространенность ГЭРБ в странах Азии составляет

1. 25 %
2. 15 %
3. 10 %
4. 5 %
5. 20 %.

35. Распространенность ГЭРБ в странах Западной Европы и Северной Америки составляет

1. 5 - 10 %
2. 20 – 30 %
3. 25 – 35 %
4. 10 – 20 %
5. 15 – 25 %.

36. Результатом эффективной фундопликации по Ниссену является

1. уменьшение количества преходящих расслаблений нижнего пищеводного сфинктера при растяжении желудка
2. восстановление тонуса нижнего пищеводного сфинктера
3. замедление пассажа содержимого по пищеводу
4. улучшение опорожнения желудка.

37. Рефлюкс-эзофагит диагностируется в общей популяции у

1. 2 - 10 % людей
2. 25 - 30 % людей
3. 15 – 17 % людей
4. 1 – 5 % людей
5. 20 – 35 % людей.

38. Согласно системе эндоскопических признаков гастроэзофагеального рефлюкса у детей выделяют следующее количество моторных нарушений пищевода

1. 4 степени
2. 6 степеней
3. 3 степени
4. 5 степеней.

39. Согласно системе эндоскопических признаков гастроэзофагеального рефлюкса у детей, выделяют следующее количество морфологических изменений пищевода

1. 4 степени
2. 6 степеней
3. 5 степеней
4. 3 степени.