Тест НМО с ответами по теме «Нейрохирургическое лечение торсионной дистонии» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. DYT-1 дистония ассоциирована с мутацией в гене

1. THAP1
2. TOR1A
3. ATP7B
4. GCH1
5. HTT.

2. Боковое смещение головы относительно средней линии называется

1. шифт
2. латерокапут
3. ретрокапут
4. антерокапут
5. тортикапут.

3. В качестве нейрохирургического лечения дистонии наиболее часто применяется

1. стимуляция глубоких структур головного мозга
2. стимуляция спинного мозга
3. стимуляция периферических нервов
4. стимуляция блуждающего нерва
5. стимуляция шейного сплетения.

4. Возможные формы цервикальной дистонии

1. латерокапут
2. ретрокапут
3. ретроторсия
4. антероколлис
5. тортиколлис.

5. ДОФА-зависимая дистония имеет также название

1. болезнь Паркинсона
2. болезнь Альцгеймера
3. болезнь Гентингтона
4. болезнь Сегавы
5. болезнь Вильсона.

6. Деструктивные операции на подкорковых структурах могут быть выполнены с применением следующих методов

1. открытого стереотаксического радиочастотного
2. радиохирургического
3. микрохирургического
4. эндоскопического
5. метода фокусированного ультразвука.

7. Дизартрия как побочный эффект стимуляции (при имплантации электродов в медиальный сегмент бледного шара) означает расположение электрода слишком

1. кпереди и медиально
2. кзади и латерально
3. вентрально
4. кпереди и латерально
5. кзади и медиально.

8. Дистонические сокращения m. orbicularis oculi называются

1. фарингеальной дистонией
2. блефароспазмом
3. оромандибулярной дистонией
4. апраксией века
5. гемифациальным спазмом.

9. Для фокальных форм дистонии лечение следует начинать с

1. фармакотерапии
2. нейрохирургического лечения
3. ботулинотерапии
4. лечебной физкультуры
5. психотерапиии.

10. Идиопатическая дистония может быть

1. лекарственной
2. приобретенной
3. посттравматической
4. семейной
5. спорадической.

11. К симптомам дистонии относятся

1. мышечные сокращения
2. патологические позы
3. мышечная слабость
4. фасцикуляции мышц
5. тремор.

12. Клиническая картина дистонии характеризуется

1. моторными проявлениями: мышечные сокращения с формированием патологических поз повторяющиеся движения
2. немоторными проявлениями: боль депрессия тревожность
3. моторными проявлениями: парезы мышечные фасцикуляции
4. корригирующие жесты
5. немоторными проявлениями: чередование эпизодов мании и депрессии.

13. Корригирующие жесты позволяют

1. усилить проявления дистонии
2. корригировать дистонические движения
3. уменьшить патологическую позу
4. редуцировать полностью гиперкинез на длительный срок
5. поставить правильный диагноз.

14. Наиболее частыми фокальными формами дистонии являются

1. дистония стопы
2. блефароспазм
3. писчий спазм
4. ларингеальная дистония
5. цервикальная.

15. Нейрохирургические методы, используемые для лечения дистонии при детском церебральном параличе

1. стереотаксические деструкции
2. стимуляция глубоких структур головного мозга
3. стимуляция периферических нервов
4. имплантация стволовых клеток
5. интратекальная терапия баклофеном.

16. Одним из основных признаков ДОФА-зависимой дистонии является

1. чувствительность к клоназепаму
2. чувствительность к леводопе
3. чувствительность к стимуляции бледного шара
4. чувствительность к ботулотоксину.

17. Основные методы симптоматического лечения дистонии

1. мануальная терапия
2. магнитотерапия
3. ботулинотерапия
4. нейрохирургическое лечение
5. фармакотерапия.

18. Основные препараты, применяемые для лечения дистонии

1. бипериден
2. цитиколин
3. ботулинический токсин типа А
4. клоназепам
5. ботулинический токсин типа A гемагглютининовый комплекс.

19. Основные структуры, используемы для стимуляции при хирургическом лечении дистонии

1. внутренний сегмент бледного шара
2. наружный сегмент бледного шара
3. гиппокамп
4. вентро-оральная группа ядер таламуса
5. субталамическое ядро.

20. По течению заболевания дистония может быть

1. пароксизмальной
2. стабильной
3. прогрессирующей
4. действие-специфичной
5. флуктуирующей.

21. По характеру наследования дистония может быть

1. аутосомно-доминантной
2. X-сцепленной рецессивной
3. митохондриальной
4. приобретенной
5. аутосомно-рецессивной.

22. Показания к нейрохирургическому лечению при дистониях

1. положительные результаты генетического тестирования
2. распространенность гиперкинеза
3. выраженная физическая и социальная инвалидизация
4. недостаточная эффективность консервативного лечения
5. наличие диагноза дистонии.

23. Предикторы эффективности стимуляции внутреннего сегмента бледного шара при дистонии

1. DYT-1 статус
2. эффективность ботулинотерапии
3. разница более 50% тяжести двигательных нарушений при проведении теста с леводопой
4. вторичная дистония
5. эффективность медикаментозной терапии
6. отсутствие фиксированных деформаций.

24. При дистоническом треморе возможна стимуляция следующих структур головного мозга

1. ядро Мейнерта
2. внутренний сегмент бледного шара
3. вентральное промежуточное ядро таламуса
4. прилежащее ядро
5. переднее бедро внутренней капсулы.

25. При изолированной генерализованной дистонии электроды для электростимуляции имплантируются

1. в полушария мозжечка
2. в оба полушария головного мозга
3. в одно полушарие головного мозга.

26. При одностороннем изолированном дистоническом треморе возможны следующие нейрохирургические методы

1. одностороняя таламотомия
2. электростимуляция глубоких структур
3. селективная дорсальная ризотомия
4. электростимуляция периферических нервов
5. электростимуляция спинного мозга.

27. При подозрении на дистонию генетическое тестирование должно проводиться

1. только после постановки клинического диагноза
2. только при сочетании с другими неврологическими проявлениями
3. только генерализованным формам дистонии
4. всем пациентам с жалобами на мышечное напряжение
5. только пациентам кандидатам на нейрохирургическое лечение.

28. При стимуляции внутреннего сегмента бледного шара снижение тяжести двигательных нарушений при дистонии ожидается

1. в присутствии врача осуществляющего программирование стимулятора
2. в течение часов
3. в течение одного месяца
4. постепенно в течение нескольких месяцев
5. в течение суток.

29. С какого возраста одобрено применение DBS у детей?

1. 8
2. 7
3. 2
4. 10
5. 5.

30. С целью выявления ДОФА зависимой дистонии рекомендуется проведение

1. теста с леводопой
2. теста с клоназепамом
3. фронтального теста
4. теста с прамипексолом
5. баклофенового теста.

31. Синдром Мейжа (краниальная дистония) – это

1. сочетание блефароспазма и оромандибулярной дистонии
2. сочетание блефароспазма и цервикальной дистонии
3. сочетание блефароспазма и фарингеальной дистонии
4. сочетание блефароспазма и ларингеальной дистонии
5. сочетание блефароспазма и писчего спазма.

32. Тонические мышечные сокращения как побочный эффект стимуляции (при имплантации электродом в медиальный сегмент бледного шара) означает расположение электрода слишком

1. кзади и латерально
2. кпереди и латерально
3. кзади и медиально
4. кпереди и медиально
5. вентрально.

33. Фотопсии как побочный эффект стимуляции (при имплантации электродом в медиальный сегмент бледного шара) означает расположение электрода слишком

1. кпереди и медиально
2. кзади и латерально
3. кпереди и латерально
4. кзади и медиально
5. вентрально.

34. Цервикальная дистония относится к формам дистонии

1. фокальным
2. сегментарным
3. мультифокальным
4. комбинированным
5. генерализованным.

35. Эффективность электростимуляции внутреннего сегмента бледного шара при нейролептической дистонии

1. ухудшает течение основного психического заболевания
2. высокая и сравнима с таковой при первичной дистонии
3. составляет не более 30% улучшения
4. может заменять фармакологическую терапию основного психического заболевания
5. не используется
6. отсутствует.