Тест НМО с ответами по теме «Нарушения акта мочеиспускания у пациентов с поражением центральной нервной системы: методы и критерии диагностики, тактика ведения» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Автономная дисрефлексия чаще встречается у пациентов с поражением позвоночника

1. выше уровня C7
2. ниже уровня T6
3. выше уровня T6
4. ниже уровня L1.

2. В комплексной терапии пациентов со спастичностью мышц тазового дна применяют

1. α 1- адреноблокаторов
2. центральные миорелаксанты
3. ингибиторы ацетилхолинэстеразы.

3. Для автономной дисрефлексии свойственно

1. резкое повышение диастолического давления
2. резкое снижение артериального давления
3. резкое повышение систолического давления.

4. Для диагностики общего состояния мочевыводящей системы пациента проводят

1. комплексное уродинамическое исследование
2. трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы всем мужчинам старше 40 лет
3. общий анализ мочи посев мочи на чувствительность к антибиотикам
4. секрет предстательной железы посев секрета предстательной железы – мужчинам при подозрении на воспалительные процессы в предстательной железе
5. ультразвуковое исследование почек/мочевого пузыря/остаточной мочи.

5. Для какой формы нарушения мочеиспускания характерны симптомы обструкции,ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, прерывистое мочеиспускание, отсроченное начало мочеиспускания?

1. нарушение сократительной способности детрузора
2. детрузорно-сфинктернная диссинергия
3. нейрогенная детрузорная гиперактивность в сочетании со сниженной сократительной способностью детрузора
4. гиперактивный мочевой пузырь без детрузорной гиперактивности.

6. Для установления четкой связи урологических симптомов с неврологическим заболеванием необходимо

1. исключение психогенного расстройства мочеиспускания
2. наличие верифицированного неврологического заболевания
3. наличие результатов ультразвукового исследования мочевыделительной системы
4. исключение наличия инфекции мочевых путей у пациента.

7. За счет какого исследования можно спрогнозировать возможность перевода пациента (мужчину) на периодическую катетеризацию?

1. ультразвуковое исследование мочевого пузыря
2. ультразвуковое исследование почек и мочеточников
3. трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы.

8. Из скольких этапов состоит комплексное уродинамическое исследование?

1. из 4-х этапов
2. из 3-х этапов
3. из 5-ти этапов
4. из 2-х этапов.

9. К нарушениям ритма мочеиспускания относятся

1. никтурия
2. поллакиурия
3. странгурия.

10. К поведенческим симптомам относятся

1. невозможность мочеиспускания в присутствии посторонних
2. контрольные мочеиспускания «на дорожку»
3. необходимость натуживания для инициации мочеиспускания.

11. К причинам формирования стойких патологических рефлексов мочеиспускания при дегенеративных изменениях нервной системы и дисбалансе нейромедиаторов относят

1. мультисистемную атрофию
2. ишемический инсульт
3. болезнь Паркинсона
4. рассеянный склероз.

12. К причинам формирования стойких патологических рефлексов мочеиспускания при нарушениях проведения нервных импульсов от рецепторов мочевого пузыря и уретры к корковым, подкорковым, стволовым или спинальным центрам мочеиспускания, относят

1. болезнь Паркинсона
2. опухоли головного мозга
3. субкортикальную артериосклеротическую энцефалопатию
4. рассеянный склероз.

13. К причинам формирования стойких патологических рефлексов мочеиспускания при поражении центров мочеиспускания относят

1. рассеянный склероз
2. опухоли головного мозга
3. ишемический инсульт
4. болезнь Паркинсона.

14. К симптомам НМП, связанным с положением тела больного в пространстве, относятся

1. невозможность мочеиспускания в положении стоя
2. невозможность мочеиспускания в присутствии медицинского персонала
3. невозможность точного попадания струи мочи в унитаз (для мужчин)
4. невозможность мочеиспускания в подвесном механизме.

15. К симптомам нарушения сократительной активности гладкого сфинктера уретры относятся

1. невозможность самостоятельного мочеиспускания при наличии позыва на мочеиспускание
2. отсроченное начало мочеиспускания
3. напряжение в процессе акта мочеиспускания
4. прерывистое мочеиспускание как правило одинаковыми порциями.

16. К симптомам нарушения сократительной активности детрузора относят

1. отсроченное начало мочеиспускания
2. прерывистое мочеиспускание как правило одинаковыми порциями
3. вялая струя мочи
4. императивное недержание мочи.

17. К симптомам нарушения чувствительности относится

1. вялая струя мочи
2. необходимость натуживания для инициации мочеиспускания
3. позыв на мочеиспускание ощущается как давление внизу живота
4. императивное недержание мочи.

18. Как часто должна осуществляться замена мочеприемника?

1. каждый день
2. раз в 3-4 дня
3. раз в месяц
4. замены не требует.

19. Какая форма нарушения мочеиспускания наиболее часто встречается при поражении стволовых и подкорковых центров головного мозга?

1. нейрогенная детрузорная гиперактивность в сочетании со сниженной сократительной способностью детрузора
2. нарушение сократительной способности детрузора
3. гиперактивный мочевой пузырь без детрузорной гиперактивности.

20. Какой инъекционный препарат используется с целью подавления сократительной активности детрузора?

1. гиалуроновую кислоту
2. ботулинический токсин типа А
3. мезококтейль на основе витамина C.

21. Какой тип катетеров используют для постоянного дренирования мочевого пузыря?

1. катетер Тиманна
2. катетеры Фолея
3. катетеры Нелатона.

22. Какой эффект от антибактериальной и противовоспалительной терапии, наблюдается у пациента с расстройством мочеиспускания, вызванным бактериальным циститом?

1. отсутствует
2. минимальный
3. выраженный положительный.

23. Какой эффект от антибактериальной и противовоспалительной терапии, наблюдается у пациента с расстройством мочеиспускания, вызванным нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря?

1. отсутствует
2. минимальный
3. выраженный положительный.

24. Какой эффект от антибактериальной и противовоспалительной терапии, наблюдается у пациента с расстройством мочеиспускания, вызванным соматоформным расстройством?

1. отсутствует
2. минимальный
3. выраженный положительный.

25. Какой эффект от психотропных средств, наблюдается у пациента с расстройством мочеиспускания, вызванным бактериальным циститом?

1. выраженный положительный
2. отсутствует
3. только некоторые побочные эффекты.

26. Какой эффект от психотропных средств, наблюдается у пациента с расстройством мочеиспускания, вызванным нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря?

1. отсутствует
2. выраженный положительный
3. только некоторые побочные эффекты.

27. Какой эффект от психотропных средств, наблюдается у пациента с расстройством мочеиспускания, вызванным соматоформным расстройством?

1. только некоторые побочные эффекты
2. отсутствует
3. выраженный положительный.

28. Какой эффект от терапии препаратами, влияющими на нервно-мышечную передачу, наблюдается у пациента с расстройством мочеиспускания, вызванным бактериальным циститом?

1. отсутствует
2. отсутствует или кратковременный
3. выраженный положительный.

29. Какой эффект от терапии препаратами, влияющими на нервно-мышечную передачу, наблюдается у пациента с расстройством мочеиспускания, вызванным нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря?

1. выраженный положительный
2. отсутствует или кратковременный
3. отсутствует.

30. Какой эффект от терапии препаратами, влияющими на нервно-мышечную передачу, наблюдается у пациента с расстройством мочеиспускания, вызванным соматоформным расстройством?

1. отсутствует или кратковременный
2. отсутствует
3. выраженный положительный.

31. Комплексное уродинамическое исследование - это

1. исследование позволяющее определить функциональное состояния работы и силы мышц тазового дна
2. исследование позволяющее определить интенсивность позыва на мочеиспускание у пациента
3. исследование позволяющее определить функциональное состояния мочевого пузыря и мочеиспускательного канала в фазе накопления мочи ее сохранения и опорожнения.

32. Метод, позволяющий определить среднюю и максимальную скорость мочеиспускания (мл\сек), степень инфравезикальной обструкции, называется

1. профилометрия
2. цистометрия
3. урофлоуметрия.

33. Метод, позволяющий определить тонус детрузора в различные фазы наполнения мочевого пузыря по уродинамическому катетеру, называется

1. урофлоуметрия
2. цистометрия
3. профилометрия.

34. Метод, при использовании которого можно определить функциональное состояние замыкательного аппарата уретры, называется

1. цистометрия
2. урофлоуметрия
3. профилометрия.

35. На каком этапе комплексного уродинамического исследования выявляется стрессовое недержание мочи?

1. урофлоуметрия
2. цистометрия
3. профилометрия.

36. Наиболее вероятными причинами нейрогенной задержки мочи являются

1. опухоли почек
2. спинальный инсульт
3. миелит
4. аденома предстательной железы.

37. Непроизвольное истечение мочи по уретре в результате переполнения и пассивного перерастяжения мочевого пузыря - это

1. острая задержка мочи
2. парадоксальная ишурия
3. хроническая задержка мочи.

38. Оптимальный метод опорожнения мочевого пузыря для мотивированных пациентов, способных по состоянию двигательной и когнитивной функции заботиться о себе

1. постоянная катетеризация
2. эпицистостома
3. интермиттирующая катетеризация.

39. Патологическое состояние, при котором моча при попытке мочеиспускания не поступает в мочеиспускательный̆ канал и накапливается в мочевом пузыре, называется

1. пакадоксальная ишурия
2. острая задержка мочи
3. хроническая задержка мочи.

40. При какой форме нарушения мочеиспускания наиболее часто выявляют большой объем остаточной мочи у пациента?

1. при гиперактивном мочевом пузыре без детрузорной гиперактивности
2. при нейрогенной детрузорной гиперактивности в сочетании со сниженной сократительной способностью детрузора
3. при нарушении сократительной способности детрузора.

41. При цистоскопии, у пациента с расстройством мочеиспускания, вызванным бактериальным циститом, будет картина

1. картина без структурных изменений
2. картина с признаками атрофии стенок мочевого пузыря
3. картина с признаками воспаления.

42. Псевдодиссинергия - это

1. гиперактивный мочевой пузырь без детрузорной гиперактивности
2. нарушение произвольного расслабления поперечно–полосатого сфинктера уретры
3. стрессовое недержание мочи.

43. Со скольких лет мужчинам обязательно прохождение трансректального ультразвукового исследования?

1. мужчинам всех возрастов
2. мужчинам старше 40 лет
3. мужчинам до 30 лет.

44. Состояние, при котором у пациента после акта мочеиспускания регистрируется высокий объем остаточной мочи (более 10% от начального объема или физиологической емкости мочевого пузыря), называется

1. хроническая задержка мочи
2. острая задержка мочи
3. пакадоксальная ишурия.

45. Чем обусловлено постоянное выделение мочи по каплям из уретры при парадоксальной ишурии?

1. значительным превышения уретрального давления над внутрипузырным
2. значительным превышением внутрипузырного давления над уретральным
3. равными показателями внутрипузырного давления и уретрального.