Тест НМО с ответами по теме «Факторы риска, прогнозирование и профилактика больших акушерских синдромов» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Антенатальная профилактика РДС плода

1. может проводиться бетаметазоном
2. может проводиться преднизолоном
3. может проводиться дексаметазоном
4. проводится в 21-33 нед. беременности
5. проводится в 24-33 нед. беременности.

2. Беременной пациентке группы высокого риска преэклампсии рекомендуется

1. прием сульфата магния
2. прием фолиевой кислоты
3. аэробные упражнения 3-4 раза в неделю по 45-90 минут
4. отказ от работы связанной с длительным стоянием или с излишней физической нагрузкой.

3. В группу высокого риска задержки роста плода должны включаться беременные, у которых в результате скрининга 1-го триместра выявлены значения риска

1. ≥ 1:1000
2. ≥ 1:200
3. ≥ 1:500
4. ≥ 1:100.

4. В качестве прогностического фактора преждевременных родов используют измерение длины шейки матки

1. менее 30 мм в 16 нед. беременности
2. менее 25 мм в 20 нед. беременности
3. менее 20 мм в 30 нед. беременности
4. менее 30 мм в 20 нед. беременности
5. менее 35 мм в 11-14 нед. беременности.

5. В соответствии с клиническим рекомендациями в РФ профилактическое назначение ацетилсалициловой кислоты осуществляется

1. до 32 недель беременности
2. до 40 недель беременности
3. до 36 недель беременности
4. до окончания послеродового периода.

6. Длина шейки матки ≤25мм в 20 недель беременности ассоциирована с повышением риска преждевременных родов

1. в 6 раз
2. в 2 раза
3. в 10 раз
4. в 4 раза.

7. Для выявления риска привычного выкидыша у женщин рекомендуется

1. определение уровня железа
2. определение концентрации ферритина в крови
3. определение уровня прогестерона во II фазе менструального цикла
4. проведение общего анализа крови.

8. Для определения прогноза ПР при ПРПО используется

1. определение плацентарного фактора роста
2. определение фосфорилированной формы протеин-1 связанного инсулиноподобного фактора
3. определение сосудисто-эндотелиального фактора роста
4. определение плацентарного альфа-микроглобулина-1.

9. Для профилактики ЗРП рекомендуется

1. прием ретинола на протяжении 1-го месяца
2. нормализация индекса массы тела
3. прием витамина D на протяжении 3-х месяцев
4. отказ от курения.

10. Для профилактики привычного выкидыша при антифосфолипидном синдроме необходимо

1. назначение гепаринов с момента диагностики маточной беременности
2. назначение гепаринов после 12 нед. беременности
3. назначение ацетилсалициловой кислоты с момента диагностики маточной беременности
4. назначение ацетилсалициловой кислоты после 12 нед. беременности.

11. Для снижения риска преэклампсии у пациентов с низким потреблением кальция, дополнительный прием кальция рекомендуется

1. с 16 недели беременности
2. c 11-13 недели беременности
3. на протяжении всей беременности
4. с 24 недели беременности.

12. К большим акушерским синдромам относятся

1. привычное невынашивание беременности
2. преэклампсия
3. акушерский холестаз
4. преждевременные роды.

13. К интранатальным факторам риска преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты относятся

1. многоплодная беременность
2. стимуляция родовой деятельности при целом плодном пузыре
3. многоводие
4. стимуляция родовой деятельности после излития околоплодных вод.

14. К материнским факторам риска развития задержки роста плода относятся

1. высокий индекс массы тела
2. оболочечное прикрепление пуповины
3. низкий социально-экономический статус
4. гестационная гипертензия.

15. К маточно-плацентарным факторам риска развития задержки роста плода относятся

1. отслойка плаценты
2. хромосомные аномалии
3. оболочечное прикрепление пуповины
4. внутриутробные инфекции.

16. К мерам вторичной профилактики привычного выкидыша относится

1. лечение ВЗОМТ
2. планирование беременности до 35 лет
3. лечение эндометрита
4. своевременное обследование пациенток с привычным выкидышем.

17. К не поддающимся коррекции факторам риска преждевременных родов относятся

1. бактериальная инфекция мочевых путей
2. напряженная трудовая деятельность
3. пороки развития шейки матки
4. преждевременные роды в анамнезе.

18. К основным характеристикам больших акушерских синдромов относятся

1. длительное бессимптомное течение
2. низкий уровень материнской заболеваемости и смертности
3. формирование в результате комплексных взаимодействий между материнским и фетальным геномом и окружающей средой
4. полиэтиологичность.

19. К первичной профилактике привычного выкидыша относятся

1. лечение ЗОМТ
2. выявление и устранение причин приводящих к неоднократным гестационным потерям для предотвращения репродуктивных нарушений в будущем
3. предотвращение искусственных абортов
4. лечение ИППП
5. планирование беременности в возрасте до 35 лет.

20. К правилам проведения трансвагинальной ультразвуковой цервикометрии относятся

1. необходимость выявления спонтанных сокращений шейки матки
2. необходимость динамических измерений в течение 3-5 минут
3. проведение исследования при наполненном мочевом пузыре
4. проведение исследования в положении женщины лёжа
5. помещение датчика в передний свод влагалища.

21. К управляемым факторам риска преждевременных родов относятся

1. анемия
2. напряженная трудовая деятельность
3. бактериальная инфекция мочевых путей
4. преждевременные роды в анамнезе.

22. К факторам риска преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты относятся

1. антифосфолипидный синдром
2. акушерский холестаз
3. тромбоцитопения
4. сахарный диабет.

23. К факторам риска преэклампсии относятся

1. хронические заболевания почек
2. хроническая артериальная гипертензия
3. сахарный диабет
4. интервал между беременностями 2 года
5. семейный анамнез преэклампсии.

24. Компонентами патогенеза больших акушерских синдромов являются

1. нарушения маточно-плацентарного кровотока
2. эндотелиопатия
3. нарушения инвазии трофобласта
4. недостаточность полиненасыщенных жирных кислот.

25. Консультации каких смежных специалистов рекомендуются пациентам с привычным невынашиванием на прегравидарном этапе?

1. гастроэнтеролога
2. оториноларинголога
3. врача-генетика
4. эндокринолога.

26. На прегравидарном этапе для выявления риска привычного выкидыша у женщин рекомендуется рутинное определение

1. содержания пролактина во всех случаях
2. содержания тиреотропного гормона в крови
3. содержания глюкозы в моче
4. уровня андрогенов в крови.

27. О высокой вероятности развития преэклампсии свидетельствует соотношение sFLT/PlGF

1. менее 85 при сроке беременности менее 34 недель
2. более 110 при сроке беременности более 34 недель
3. 85-140 при сроке беременности 28-34 недели
4. менее 40 при сроке беременности менее 30 недель.

28. Оптимально назначение ацетилсалициловой кислоты для профилактики преэклампсии начинать

1. в 21-24 недели беременности
2. в 1-ом триместре беременности
3. до 16 недель беременности
4. в 16-20 недель беременности.

29. Отрицательный результат ПСИФР-1 указывает

1. на высокий риск преждевременных родов в течение 7 дней после проведения теста
2. на высокий риск преждевременных родов в течение 1-2 суток после проведения теста
3. на низкий риск преждевременных родов в течение 1-2 суток после проведения теста
4. на низкий риск преждевременных родов в течение 7 дней после проведения теста.

30. Оценка риска в 1-м триместре беременности позволяет в наибольшей степени осуществить прогноз развития

1. преэклампсии до 42 недель беременности
2. преэклампсии до 40 недель беременности
3. ранней преэклампсии
4. преэклампсии до 37 недель беременности.

31. Предикцию ранней преэклампсии во время скрининга 1-го триместра осуществляют с учетом

1. оценки анамнестических и клинических факторов риска
2. данных общего анализа крови
3. измерения среднего АД
4. измерения пульсационного индекса в маточных артериях.

32. При отсутствии фибронектина во влагалищном секрете вероятность того, что женщина родит в течение ближайшей недели, составляет

1. от 20 до 25%
2. более 40%
3. 60-80%
4. около 1%.

33. Профилактическое применение антибиотиков при преждевременных родах необходимо

1. при преждевременном разрыве плодных оболочек
2. во всех случаях в сроке менее 30 недель
3. во всех случаях
4. у носительниц стрептококка группы B.

34. Рекомендовано профилактическое назначение препаратов прогестерона

1. при позднем выкидыше после 16 недель в анамнезе при многоплодной беременности
2. с бессимптомным укорочением шейки матки по данным УЗ-цервикометрии менее 25 мм в сроках 16-24 недели беременности
3. или наличием ПР в анамнезе при одноплодной беременности
4. при самопроизвольном выкидыше в анамнезе в сроке 12-16 недель при многоплодной беременности.

35. Риск повторения ЗРП при последующей беременности составляет

1. 20%
2. 10%
3. 40%
4. более 50%.

36. Риск повторного выкидыша у матери 40-44 лет с одним выкидышем в анамнезе составляет

1. 5%
2. 40%
3. 15%
4. 25%.

37. Риск повторного выкидыша у пациентки 25 лет с 1 выкидышем в анамнезе составляет

1. 15%
2. 50%
3. 25%
4. 5%.

38. Риск потери беременности у пациентки с 2 выкидышами и отсутствием родов в анамнезе составляет

1. 20-25%
2. 36-38%
3. 11-13%
4. 50-55%
5. 13-17%.

39. Риск потери беременности у пациентки с 4 выкидышами и отсутствием родов в анамнезе составляет

1. 5%
2. 40%
3. 10%
4. 20%.

40. Риск преждевременных родов существенно увеличивается при

1. бактериальном вагинозе
2. уреаплазменной инфекции
3. хламидийной инфекции
4. гонококковой инфекции.

41. Рутинную трансвагинальную цервикометрию необходимо проводить

1. при предлежании плаценты
2. при многоплодной беременности
3. беременным группы риска ИЦН в сроки 15-16 - 24 нед. беременности
4. всем беременным в ходе ультразвукового скрининга II триместра беременности.

42. С целью профилактики преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты (ПОНРП) рекомендуется

1. профилактика гиперстимуляции родовой деятельности
2. профилактика токсоплазмоза в 1-м триместре беременности
3. профилактика механических травм у беременной
4. своевременная диагностика состояний предрасполагающих к развитию ПОНРП во время беременности.

43. С целью профилактики преждевременных родов рекомендуется

1. применение пессария при укорочении шейки матки менее 25 мм после 24 недель
2. ограничение физической активности при неосложненной беременности
3. применение на этапе планирования беременности поливитаминов
4. прием препаратов витамина D и его производных.

44. С целью профилактики преэклампсии у беременной группы риска рекомендуется

1. ограничение соли
2. профилактический прием диуретиков
3. отказ от работы в ночное время
4. профилактический прием фолиевой кислоты
5. профилактический прием аскорбиновой кислоты.

45. С целью профилактики привычного выкидыша назначение дидрогестерона/прогестерона рекомендуется

1. начиная со II фазы предполагаемого фертильного цикла
2. при 1-ой явке во время беременности
3. до 20 недель беременности
4. до срока доношенной беременности.

46. У пациентов с высоким риском преэклампсии назначение ацетилсалициловой кислоты позволяет

1. снизить риск ранней преэклампсии на 20%
2. снизить риск ранней преэклампсии на 60%
3. снизить общий риск преэклампсии на 50%
4. снизить риск ранней преэклампсии на 80%.

47. У пациентов с низким потреблением кальция (менее 900 мг/сут) дополнительный прием кальция

1. позволяет снизить общий риск преэклампсии на 25%
2. позволяет снизить общий риск преэклампсии на 5%
3. позволяет снизить общий риск преэклампсии на 50%
4. не влияет на изменение степени риска преэклампсии.

48. У пациенток группы риска ИЦН целесообразно неоднократное трансвагинальное УЗИ с интервалом в 1-2 недели

1. в период с 16 до 24 недель
2. в период с 16 до 28 недель
3. начиная с 11 недели беременности
4. в период с 16 до 36 недель.

49. Умеренные физические упражнения

1. позволяют снизить риск преэклампсии на 20%
2. не влияют на изменение риска преэклампсии
3. позволяют снизить риск преэклампсии на 40%
4. позволяют снизить риск преэклампсии на 5%.

50. Фактором риска привычного выкидыша является

1. индекс массы тела 20 кг/м2
2. возраст отца 35-40 лет
3. синдром поликистозных яичников
4. возраст матери 30-35 лет.