Тест НМО с ответами по теме «Применение натурального прогестерона в акушерско-гинекологической практике» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. β-миметики могут приводить к развитию таких сердечно-сосудистых осложнений, как

1. ишемия миокарда
2. сердцебиение
3. резкое снижение артериального давления
4. повышение артериального давления.

2. Биологический эффект на органы и ткани оказывает

1. прогестерон связанный с нестероидными рецепторами
2. свободный прогестерон
3. прогестерон связанный с глобулинами
4. прогестерон связанный с альбумином.

3. Благодаря PIBF происходит усиление продукции цитокинов лимфоцитами Тh2

1. IL-4
2. TNF-α
3. IL-1
4. IL-6.

4. В молочных железах прогестерон

1. тормозит секреторные процессы в тканях молочной железы
2. стимулирует выработку молозива
3. подавляет пролиферативные процессы в протоках молочных желез
4. активирует секреторные процессы в тканях молочной железы.

5. В отношении влияния прогестерона на миометрий верны утверждения

1. увеличивает количество рецепторов к окситоцину
2. блокирует эффект окситоцина и α-адренергическую стимуляцию
3. уменьшает синтез простагландина F2a
4. контролирует концентрацию эстрогенов в миометрии.

6. В отношении действия прогестерона на сердечно-сосудистую систему верно утверждение

1. прогестерон предупреждает ишемию миокарда
2. прогестерон уменьшает активность макрофагов снижает образование «пенистых клеток»
3. прогестерон конкурентно взаимодействует с рецепторами альдостерона в сосудах миокарда
4. прогестерон оказывает защитное влияние на эндотелий сосудов.

7. В отношении прогестерона верны утверждения

1. подготавливает эндометрий к имплантации бластоцисты
2. вызывает секреторную трансформацию эндометрия
3. тормозит вызванную эстрогенами пролиферацию эндометрия
4. тормозит секрецию эндометриальными железами богатой гликогеном слизи.

8. В отношении слизистой влагалища прогестерон приводит к

1. ингибированию вызываемой эстрогенами пролиферации и корнификации эпителия слизистой влагалища
2. повышению вязкости слизистого секрета
3. увеличению образования шеечной слизи
4. активации пролиферативных процессов.

9. В процессе подготовки к имплантации под влиянием прогестерона в эндометрии происходит повышение содержания

1. урокиназного активатора плазминогена
2. металлопротеаз матрикса
3. тканевого активатора плазминогена
4. ингибитора активации плазминогена-1 (РАI-1).

10. Достоинствами натурального микронизированного прогестерона являются

1. отсутствие негативного эффекта на углеводный и липидный обмены
2. отсутствие побочных влияний на систему гемостаза
3. возможность безопасно повышать дозу β-миметиков в рамках токолитической терапии на фоне приема микронизированного прогестерона
4. отсутствие негативного влияния на половую дифференцировку плода.

11. За сутки желтое тело секретирует

1. 15 мг прогестерона
2. 30 мг прогестерона
3. 25 мг прогестерона
4. 35 мг прогестерона.

12. К биологическим эффектам прогестерона при беременности относится

1. активирующее действие на рост новых фолликулов
2. усиление васкуляризации эндометрия пролиферации и секреторной деятельности желез эндометрия
3. повышение продукции фолликулостимулирующего гормона
4. активация опосредованной через Т-лимфоциты реакции отторжения тканей.

13. К биологическим эффектам прогестерона при беременности относятся

1. профилактика задержки в организме натрия и воды
2. стимуляция роста новых фолликулов
3. усиление васкуляризации эндометрия пролиферации и секреторной деятельности желез эндометрия
4. торможение продукции фолликулостимулирующего гормона.

14. К генитальным эффектам прогестерона относятся

1. регрессия эпителия влагалища
2. повышение секреции в канале шейки матки
3. пролиферативный эффект на эндометрий
4. секреторная трансформация эндометрия во вторую фазу цикла.

15. К прогестагенам, структурно сходным с прогестероном, относится

1. диеногест
2. линестенол
3. норэтиндрона ацетат
4. медроксипрогестерона ацетат.

16. К прогестагенам, структурно сходным с тестостероном, относится

1. хлормадинона ацетат
2. номегэстрола ацетат
3. левоноргестрел
4. ципротерона ацетат.

17. К репродуктивным органам-мишеням для прогестерона относится

1. уретра и мочевой пузырь
2. гипоталамус
3. толстый кишечник
4. печень.

18. К экстрагенитальным эффектам прогестерона относятся

1. понижение базальной температуры
2. активация экскреции натрия и воды
3. повышение митотической активности в железистой ткани молочной железы
4. умеренный катаболический эффект.

19. К этинилированным эстрановым производным относят

1. линестенол
2. дезогестрел
3. диеногест
4. норэтинодрел.

20. На протяжении первых 10-12 недель гестационного периода основным источником прогестерона является

1. надпочечники
2. желтое тело беременности
3. плацента
4. жировая ткань.

21. Нарушение секреции прогестерона происходит при

1. удлинении фолликулярной фазы
2. персистенции желтого тела
3. ановуляции
4. опухоли мозгового вещества надпочечников.

22. Натуральный микронизированный прогестерон уменьшает количество рецепторов к

1. эстрогену
2. тестостерону
3. кортизолу
4. окситоцину.

23. Натуральный прогестерон входит в состав

1. накожных пластырей
2. масляных растворов для инъекций
3. вагинальных капсул
4. пероральных капсул.

24. Недостаточность лютеиновой фазы клинически может проявляться

1. бесплодием
2. предменструальным синдромом
3. мастопатией или циклической мастодинией
4. развитием атрофии эндометрия.

25. Отличительными свойствами препаратов, полученных в результате микронизации прогестерона, верны утверждения

1. длительное время сохраняется адекватная концентрация препарата в крови
2. усиливается абсорбция препарата в кишечнике
3. повышается биодоступность препарата
4. снижается растворяемость прогестерона.

26. Патогенез большинства осложнений беременности связан с нарушением процессов

1. имплантации
2. плацентации
3. инвазии трофобласта в децидуальную оболочку
4. оплодотворения.

27. Пациентке с одноплодной или многоплодной беременностью с ИЦН с целью снижения риска выкидыша или ПР и улучшения перинатальных исходов рекомендовано назначить препараты прогестерона

1. внутримышечно
2. перорально
3. подкожно
4. вагинально.

28. Пациентке с одноплодной или многоплодной беременностью с ИЦН с целью снижения риска выкидыша или ПР и улучшения перинатальных исходов рекомендовано назначить препараты прогестерона вагинально по

1. 200 мг/сутки 2 р/сутки
2. 200 мг/сутки 4 р/сутки
3. 200 мг/сутки 3 р/сутки
4. 200 мг/сутки.

29. Пациентке с одноплодной или многоплодной беременностью с ИЦН с целью снижения риска выкидыша или ПР и улучшения перинатальных исходов рекомендовано назначить препараты прогестерона вагинально по 200 мг/сутки до

1. 34 недель беременности
2. 24 недель беременности
3. 30 недель беременности
4. 22 недель беременности.

30. Повышенный уровень эндогенных андрогенов в материнском организме практически неизбежен, если

1. у женщины имеется синдром поликистозных яичников
2. у женщины имеется врожденная гипоплазия коры надпочечников
3. беременная принимает глюкокортикостероиды
4. плод мужского пола.

31. Показанием для вагинального введения прогестерона являются

1. эндокринное бесплодие
2. регуляция менструального цикла при миоме матки
3. профилактика привычного выкидыша
4. фиброзно-кистозная мастопатия.

32. Показаниями для назначения натурального прогестерона являются

1. бесплодие вследствие синдрома Ашермана
2. бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности
3. поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле
4. фиброзно-кистозная мастопатия.

33. Показаниями к пероральному применению натурального микронизированного прогестерона являются

1. предменструальный синдром
2. альгодисменорея
3. регуляция менструального цикла при миоме матки
4. фиброзно-кистозная мастопатия.

34. Помимо специфической гестагенной активности прогестерон оказывает

1. минералокортикоидный эффект
2. противовоспалительный эффект
3. антиминералокортикоидный эффект
4. иммуноактивирующий эффект.

35. Преимуществами вагинального пути введения микронизированного натурального прогестерона являются

1. более высокая биодоступность
2. индивидуальные колебания уровня гормона в крови
3. отсутствие гепатотоксического эффекта
4. более длительное и стабильное поддержание в крови эффективной концентрации вещества.

36. При беременности активность желтого тела на ранней стадии эмбриогенеза поддерживает

1. трофобласт
2. надпочечники
3. плацента
4. гипофиз.

37. При пероральном приеме метаболизм прогестерона происходит в основном в

1. легких
2. почках
3. печени
4. кишечнике.

38. Прогестерон, в отличие от синтетических аналогов

1. обладает выраженным минералокортикоидным эффектом
2. обладает выраженным андрогенным эффектом
3. обладает мощной гестагенной активностью
4. играет роль субстрата для раннего тестикулярного синтеза тестостерона.

39. Прогестерон, являясь предшественником стероидных гормонов плода, проявляет

1. андрогенный эффект
2. эстрогенный эффект
3. гестагенный эффект
4. минералокортикоидный эффект.

40. Синтетическими прогестагенами, структурно сходными с прогестероном, являются

1. норэтиндрона ацетат
2. хлормадинона ацетат
3. норгестимат
4. медроксипрогестерона ацетат.

41. Специфический прогестерон-индуцируемый блокирующий фактор (PIBF) вырабатывается в

1. гипофизе
2. яичниках
3. децидуальной оболочке матки
4. плаценте.

42. Токолитические эффекты метаболитов прогестерона 5β-прегненолона, 5β-прегнандиола, 5β-прегнандиона осуществляются путем

1. повышения активности эндогенного окситоцина
2. угнетения β-адренергического ответа
3. конкуренции с активаторами сокращения: окситоцином серотонином ацетилхолином простагландином Е2
4. повышения чувствительности рецепторов к окситоцину.

43. Физиологический эффект прогестерона вне беременности заключается в

1. секреторной трансформации эндометрия
2. пролиферации эндометрия
3. профилактике новообразований яичников
4. торможении секреции эндометриальных желез.

44. Частота невынашивания беременности колеблется, по разным данным

1. от 10 до 25%
2. от 26 до 43%
3. от 44 до 47%
4. от 2 до 7%.

45. с 22 до 34 недель беременным группы высокого риска по преждевременным родам рекомендовано назначить

1. дидрогестерон
2. прогестерон натуральный микронизированный
3. метилпрогестерон
4. диеногест.