Тест НМО с ответами по теме «Терапия генно-инженерными биологическими препаратами как фактор риска развития активного туберкулеза у детей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. IGRA-тесты – это тесты, основанные на

1. внутрикожной пробе с туберкулином очищенным в стандартном разведении (проба Манту с 2 туберкулиновыми единицами –ТЕ)
2. пробе с рекомбинантным белком содержащим 2 антигена CFP-10 и ESAT-6
3. подкожной пробе с туберкулином очищенным в стандартном разведении (проба Манту с 10-20 туберкулиновыми единицами –ТЕ)
4. исследовании высвобождения интерферона-гамма под воздействием специфических туберкулезных антигенов ESAT-6 и CFP-10.

2. В двухкратной постановке иммунологических проб в течение года нуждаются дети

1. с отрицательными пробами
2. получающие кортикостероидную терапию
3. отказывающиеся от флюорографии
4. с поствакцинальной аллергией.

3. В ранней скрининговой диагностике туберкулеза у подростков используется

1. очищенный туберкулин с 2 ТЕ
2. аллерген туберкулезный рекомбинантный
3. сухой очищенный туберкулин
4. тест-система иммуноферментная.

4. Вероятность развития туберкулеза наиболее высока у пациентов с

1. частыми простудными заболеваниями
2. хроническим бронхитом
3. хроническим гастритом
4. ревматоидным артритом.

5. ГИБП этого класса наиболее часто применяются при лечении ревматоидных заболеваний

1. ингибиторы интерлейкина 6 (ИЛ-6)
2. ингибиторы Т-лимфоцитов
3. ингибиторы фактора некроза опухоли (ФНО)
4. антитела к CD20 антигену В–лимфоцитов.

6. Генно-инженерные биологические препараты (ГИБП) представляют собой

1. препараты нарушающие процессы роста развития и механизмы деления всех клеток организма
2. препараты полученные из бактерий или плесени которые являются токсичными для других бактерий
3. рекомбинантные белки прерывающие сигналы и реализацию каскада иммунобиологических реакций
4. биологически активные вещества влияющие на иммунную систему.

7. Главным преимуществом механизма действия ГИБП является

1. генерализованная иммуносупрессия
2. подавление роста микроорганизмов
3. воздействие на механизм деления клеток
4. селективность действия.

8. Детям из медико-биологических групп риска выполняется

1. компьютерная томография 1 раз в год
2. иммунодиагностика по показаниями но не чаще 1 раза в год
3. обзорная рентгенограмма легких 1 раз в год
4. иммунодиагностика планово каждые 6 месяцев
5. флюорография чередуется с иммунодиагностикой через полгода.

9. Детям с хроническими заболеваниями иммунодиагностика

1. заменяется на флюорографию
2. чередуется с флюорографией
3. проводится 2 раза в год
4. проводится 1 раз в год.

10. Для выявления туберкулезной инфекции у детей раннего возраста применяют

1. ПЦР-диагностику
2. Иммуноферментный анализ
3. Пробу Манту с 2 ТЕ
4. Пробу с АТР.

11. Для ежегодной плановой иммунодиагностики туберкулеза детям старше восьмилетнего возраста применяют

1. квантифероновый тест
2. пробу с АТР
3. иммуноферментный анализ
4. пробу Манту с 2 ТЕ.

12. Для профилактического лечения туберкулеза применяют препараты

1. Протионамид
2. ПАСК
3. Рифампицин
4. Изониазид.

13. Заболеваемость ювенильным идиопатическим артритом

1. 16 на 100 тысяч
2. 10 на 100 тысяч
3. 3 на 100 тысяч
4. 30 на 100 тысяч.

14. К генно-инженерным биологическим препаратам относят

1. инфликсимаб
2. преднизолон
3. этанерцепт
4. метотрексат.

15. К гиперергической пробе Манту с 2ТЕ у детей и подростков относят

1. папулу размером 12-15 мм
2. папулу размером 17 мм и более
3. гиперемию размером 17 мм и более
4. папулу размером 21 мм и более.

16. К лучевым методам скринингового обследования населения на туберкулез относится

1. флюорографическое обследование
2. компьютерная томография
3. рентгенографическое исследование
4. магнитно-резонансная томография.

17. К неспецифическим медико-биологическим факторам риска развития туберкулеза относят

1. отсутствие вакцинации против туберкулеза (БЦЖ БЦЖ-М)
2. заболевания требующие длительной цитостатической терапии
3. производственный контакт (на работе в школе) с больными туберкулезными людьми
4. заболевания требующие длительной иммуносупрессивной терапии.

18. К специфическим медико-биологическим факторам риска развития туберкулеза относят

1. семейный контакт с больными туберкулезными людьми
2. тесный семейный контакт
3. отсутствие вакцинации против туберкулеза (БЦЖ БЦЖ-М)
4. хронические гнойно-воспалительные заболевания органов дыхания.

19. К тестам IGRA относится

1. проба Манту с 2 ТЕ
2. проба с АТР
3. тест Т SPOT TB
4. проба Коха.

20. Критерии назначения профилактического лечения пациентам, получающим ГИБП

1. положительная реакция на пробу с аллергеном туберкулезным рекомбинантным
2. ранее профилактическое противотуберкулезное лечение проводилось менее 2-х лет
3. отрицательный результат проб на высвобождение ИФН-γ
4. положительная реакция на пробу Манту с 2ТЕ.

21. Латентная туберкулезная инфекция – это

1. остаточные изменения после перенесенного туберкулеза
2. состояние стойкого иммунного ответа на попавшие ранее в организм антигены микобактерий туберкулеза
3. ситуация когда в организме присутствуют активно размножающиеся микобактерии
4. состояние стойкого иммунного ответа при наличии клинических проявлений.

22. Наиболее эффективными и безопасными являются короткие схемы лечения

1. изониазид рифапентин
2. этамбутол рифаментин
3. изониазид рифампицин
4. пиразинамид рифапентин.

23. Обязательным методом исследования для исключения туберкулеза является

1. трахеобронхоскопия
2. компьютерная томография органов грудной клетки
3. обзорная рентгенограмма органов грудной клетки.

24. Одно из наиболее частых и самых инвалидизирующих ревматических заболеваний у детей

1. узелковый периартериит
2. ювенильный идиопатический артрит (ЮИА)
3. системная склеродермия
4. неспецифический язвенный колит.

25. Основной метод выявления локальных форм туберкулеза у детей от 0 до 14 лет

1. постановка кожных иммунологических проб
2. флюорография органов грудной клетки
3. анализ клинической картины заболевания
4. иммуноферментный анализ.

26. Оценка пробы Манту с 2 ТЕ проводится через

1. 72 часа
2. 24 часа
3. 48 часов
4. 12 часов.

27. Оценка результатов пробы с АТР проводится через

1. 72 часа
2. 12 часов
3. 48 часов
4. 24 часа.

28. По Приказу Минздрава проба Манту проводится до

1. 12 лет
2. 7 лет
3. 5 лет
4. 10 лет.

29. Показанием для назначения профилактического лечения является

1. положительная нормергическая реакция на пробу Манту с 2ТЕ
2. положительная реакция на аллерген туберкулезный рекомбинантный
3. положительная ПЦР на МБТ в мокроте
4. сомнительная реакция на пробу Манту с 2ТЕ.

30. Показания для превентивной химиотерапии больным, получающим ГИБП

1. ЛТИ при условии что ранее превентивная химиотерапия не проводилась 2 и менее лет назад
2. ЛТИ при отрицательной реакции с АТР
3. Наличие контакта с больным туберкулезом
4. ЛТИ при условии что ранее превентивная химиотерапия не проводилась 2 и более лет назад.

31. Положительной пробой Манту с 2 ТЕ считают

1. уколочную реакцию
2. папулу размером 5 мм и более
3. папулу размером 1-4 мм
4. гиперемию любого размера.

32. Постановка пробы с АТР осуществляется

1. внутримышечно
2. подкожно
3. накожно
4. внутрикожно.

33. Препараты, которые предпочтительнее использовать для химиопрофилактики

1. рифампицин
2. этамбутол
3. протионамид
4. рифапентин
5. изониазид.

34. При выполнении пробы Манту с 2 ТЕ папула любого размера при наличии везикуло-некротической реакции

1. свидетельствует об активном туберкулезе
2. расценивается как сомнительная
3. подлежит перестановке
4. считается гиперергической.

35. При профилактическом лечении туберкулеза назначают

1. 4 препарата
2. 3 препарата
3. 1 препарат
4. 2 препарата.

36. Проба Манту – это

1. внутрикожная проба с туберкулином очищенным в стандартном разведении
2. проба с рекомбинантным белком содержащим 2 антигена CFP-10 и ESAT-6
3. исследование высвобождения интерферона-гамма под воздействием антигенов ESAT-6 и CFP-10
4. подкожное введение туберкулина в дозе 10-20 ТЕ.

37. Проба с АТР считается положительной

1. при наличии инфильтрата (папулы) любого размера
2. при наличии «уколочной реакции» до 2-3 мм
3. при гиперемии любого размера
4. при полном отсутствии инфильтрата и гиперемии.

38. Проба с АТР считается сомнительной при наличии

1. папулы любого размера с лимфангоитом
2. гиперемии любого размера без папулы
3. «уколочной реакции» в виде «синячка» 2-3 мм
4. папулы размером 1-4 мм.

39. Проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным – это

1. исследование высвобождения интерферона-гамма под воздействием антигенов ESAT-6 и CFP-10
2. подкожное введение туберкулина в дозе 10-20 ТЕ
3. внутрикожная проба с туберкулином очищенным в стандартном разведении
4. проба с рекомбинантным белком содержащим 2 антигена CFP-10 и ESAT-6.

40. Проблемы своевременного выявления туберкулёза

1. взаимодействие врачей всех заинтересованных специальностей
2. несвоевременное назначение превентивного противотуберкулезного лечения
3. приоритетное внимание лицам из групп риска
4. недооценка важности сбора фтизиатрического анамнеза.

41. Профилактическое противотуберкулезное лечение проводится

1. детям часто болеющим
2. всем детям с положительной реакцией на пробу Манту с 2 ТЕ
3. детям из групп риска по туберкулезу
4. всем детям с сомнительной реакцией на пробу Манту с 2 ТЕ.

42. Реакция на пробу Манту с 2 ТЕ может быть

1. подозрительной
2. сомнительной
3. невыраженной
4. спорной.

43. Рифапентин + изониазид детям до 13 лет назначают

1. два раза в неделю в течение 3 месяцев
2. ежедневно в течение 3 месяцев
3. один раз в неделю в течение 3 месяцев
4. ежедневно в течение 1 месяца.

44. Скрининговые методы обследования пациентов предназначены для

1. диагностики туберкулезной инфекции
2. определения динамики туберкулезного процесса
3. отбора лиц для проведения лечения туберкулеза
4. выявления лиц с подозрением на туберкулез.

45. Тестом IGRA является

1. проба с АТР
2. проба Манту с 2 ТЕ
3. проба Коха
4. квантифероновый тест.