Тест НМО с ответами по теме «Современные аспекты ведения пациентов с мигренью» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Антидепрессанты, рекомендованные для профилактической терапии мигрени

1. венфлаксин
2. сертралин
3. амитриптилин
4. пароксетин.

2. В качестве первого выбора для профилактической терапии мигрени рекомендован следующий атиконвульсант

1. леветирацетам
2. ламотриджин
3. карбамазепин
4. топирамат.

3. Выбор триптанов в качестве стартовой терапии обусловленный стратифицированным подходом рекомендован для мигренозных приступов

1. легкой степени тяжести
2. тяжелой степени тяжести
3. средней степени тяжести.

4. Головная боль с атипичной аурой продолжительностью более 1часа или с симптомами слабости в конечностях является возможным симптомом

1. новообразования головного мозга
2. субарахноидального кровоизлияния
3. мигренозного статуса
4. транзиторной ишемической атаки или инфаркта мозга.

5. Диагностическими критериями мигренозного статуса являются

1. изолированная аура без последующей головной боли
2. боль и сопутствующие симптомы обессиливают пациента
3. пролонгированная аура более 60 минут
4. длительность головной боли более 72 часов.

6. Для купирования приступов мигрени легкой и средней степени тяжести применяются следующие группы препаратов

1. нестероидные противовоспалительные средства
2. антипиретики
3. триптаны
4. анальгетики.

7. Для купирования приступов мигрени легкой и средней степени тяжести следует избегать следующих препаратов

1. барбитураты
2. антипиретики
3. опиоиды
4. кодеин содержащие препараты.

8. Для лечения лекарственно-индуцированной головной боли рекомендовано назначать

1. атенолол
2. фреманезумаб
3. топирамат
4. вальпроевую кислоту.

9. Для лечения мигренозного статуса применяются

1. кеторолак внутривенно или внутримышечно
2. вальпроевая кислота внутривенно
3. пирацетам внутривенно
4. хлорпромазин внутривенно капельно.

10. Для лечения мигренозной атаки необходимо назначать с осторожностью из-за возможной почечной или печеночной недостаточности

1. диклофенак
2. ибупрофен
3. парацетамол
4. напроксен.

11. Для менструальной мигрени характерно возникновение приступов в течении

1. 24 часов после окончания менструации
2. 48 часов до менструации
3. 48 часов после начала менструации
4. 24 часов до менструации.

12. Для постановки диагноза типичной мигрени достаточно проведения

1. магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника
2. неврологического осмотра и анамнеза
3. дуплексное сканирование магистральных артерий головы
4. электроэнцефалографии
5. магнитно-резонансной томографии головного мозга.

13. Для терапии лекарственно-индуцированной головной боли рекомендованы следующие дозы ботулотоксина типа А-гемагглютинин комплекс

1. 100-150 ЕД
2. 200-250 ЕД
3. 50-100 ЕД
4. 155–195 ЕД.

14. Для уменьшения гастростаза назначают

1. барбитураты
2. антиэметики
3. триптаны
4. нестероидные противовоспалительные средства.

15. К критериям диагноза хронической мигрени относится

1. более 15 дней с мигренью в месяц в течение 3 и более месяцев
2. более 3 дней с мигренью в месяц в течение 3 и более месяцев
3. более 8 дней с мигренью в месяц в течение 3 и более месяцев
4. более 10 дней с мигренью в месяц в течение 3 и более месяцев.

16. К модифицируемым факторам риска хронизации мигрени относятся

1. избыточное употребление кофеина
2. депрессия
3. ожирение
4. травма головы в анамнезе.

17. К осложнению мигрени, согласно МКГБ-3 (2018), относятся

1. мигренозный инфаркт
2. эпилептический приступ вызванный мигренозной аурой
3. хроническая мигрень
4. мигренозный статус
5. лекарственно-индуцированная головная боль.

18. К симптомам продромы можно отнести

1. ухудшение настроения
2. тошноту и рвоту
3. нарушение зрения
4. трудности концентрации внимания.

19. Комбинировать триптаны нельзя с

1. нестероидными противовоспалительными средствами
2. эрготаминами
3. парацетамолом
4. антидепрессантами.

20. Критериями диагностики лекарственно-индуцированной головной боли являются следующие утверждения

1. головная боль носит строго односторонний характер
2. частота головной боли более 15 дней в месяц на протяжении трех месяцев
3. длительность ауры более 60 минут
4. головная боль облегчается после отмены «виновного» препарата.

21. Мигрень – это

1. усиление нервных импульсов в центральной нервной системе что приводит к гиперчувствительности организма к боли
2. идиопатические (доброкачественные) цефалгии которые не связаны с органической патологией головного мозга церебральных сосудов любых структур головы и шеи и системными заболеваниями
3. одно или несколько патологических состояний наблюдающихся у одного больного этиопатогенетически связанных между собой или совпадающих по времени появления вне зависимости от активности каждого их них
4. первичная форма головной боли проявляющаяся приступами пульсирующей односторонней головной болью продолжительностью 4-72 часа которая сопровождается повышенной чувствительностью к свету звуку тошнотой и/или рвотой.

22. Моноклональные антитела к кальцитонин-ген-родственному пептиду, зарегистрированные в Российской Федерации

1. фреманезумаб
2. эптинезумаб
3. галканезумаб
4. эренумаб.

23. Наименьшим констрикторным эффектом на коронарные артерии у пациентов с возможным риском сердечно-сосудистых заболеваний обладает следующий селективный агонист серотониновых 5HT1-рецепторов

1. суматриптан
2. золмитриптан
3. элетриптан.

24. Обычно длительность головной боли при мигрени составляет

1. от 4 до 72 часов
2. от 15 минут до 2 часов
3. от 1 до 8 минут
4. от 3 часов до 7 дней.

25. Основной критерий эффективности превентивной терапии

1. уменьшение приступов на 50% и более
2. полная ремиссия приступов мигрени
3. уменьшение приступов на 30% и более.

26. Основными целями ведения пациентов с лекарственно-индуцированной головной болью являются

1. проведение дезинтоксикации
2. профилактика рецидива
3. подбор альтернативного препарата с обезболивающим эффектом
4. отмена «виновного» препарата.

27. Особенностями головной боли при лекарственном абузусе являются

1. возникают во сне или при пробуждении
2. нарастают по интенсивности с прекращением действия обезболивающего препарата
3. купируются приемом индометацина
4. носят пульсирующий характер.

28. По данным российского исследования, распространённость мигрени в течение года составила

1. 25%
2. 159%
3. 14%
4. 208%.

29. Показаниями для назначения дополнительных обследований у пациентов с мигренью являются

1. наличие травмы головы в анамнезе
2. сомнения в вероятном клиническом диагнозе первичной формы головной боли
3. наличие одного или более «сигналов опасности»
4. беременность.

30. Показаниями для профилактического лечения мигрени являются

1. лекарственный абузус
2. наличие коморбидных нарушений
3. три и более тяжелых приступа в месяц.

31. Препаратами первого выбора для профилактической терапии мигрени являются

1. фреманизумаб
2. сульфат магния
3. метапролол
4. вальпроевая кислота.

32. Препаратом первой линией выбора при терапии приступов мигрени легкой и средней степени тяжести является

1. ацетилсалициловая кислота
2. парацетамол
3. диклофенак
4. ибупрофен.

33. При выборе препарата для профилактической терапии мигрени необходимо учитывать

1. пол пациента
2. количество дней с головной болью в месяц
3. длительность течения мигрени
4. коморбидные заболевания.

34. При купировании приступа мигрени вазоконстрикторный эффект характерен для

1. диклофенака
2. суматриптана
3. элетриптана
4. парацетамола.

35. Причиной развития мигренозного приступа является

1. ишемические изменения в каротидной системе
2. активация тригемино-васкулярной системы
3. воспаление лицевого нерва
4. нестабильность первого шейного позвонка.

36. Продолжать терапию моноклональными антителами к кальцитонин-ген-родственному пептиду рекомендуется

1. 3-6 месяцев
2. 6-12 месяцев
3. 12-24 месяцев
4. 1-3 месяца.

37. Противопоказаниями для назначения триптанов являются

1. базилярная мигрень
2. ишемическая болезнь сердца инфаркт миокарда в анамнезе
3. открытоугольная глаукома
4. тяжелая почечная недостаточность.

38. Сигналом опасности («красным флагом») является головная боль

1. впервые возникшая во время беременности
2. в области глаза сопровождаемая отеком верхнего века слезотечением инъекцией склер
3. усиливающаяся при жевании
4. впервые возникшая после 50 лет.

39. Симптомы ауры, возможные при мигрени

1. простые зрительные галлюцинации
2. симптомы уже виденного или никогда не виденного
3. смакующие движения губами и языком
4. моторные слабость в правых или левых конечностях.

40. Среди пациентов с мигренью преобладают пациенты мужского пола в

1. периоде до пубертата
2. раннем детстве
3. подростковом возрасте
4. зрелом возрасте
5. пожилом возрасте.

41. Типичные признаки головной боли при мигрени

1. усиливается при обычной физической активности
2. всегда двусторонняя головная боль
3. длительностью 2-5 минут
4. сопровождается фото- и фонофобией.

42. Форма мигрени, являющаяся строго наследственной

1. ретинальная мигрень
2. семейная гемиплегическая мигрень
3. мигрень с типичной аурой
4. мигрень со стволовой аурой.

43. Фреманезумаб необходимо вводить с периодичностью один раз в

1. день
2. месяц
3. три месяца
4. неделю.

44. Частота встречаемости менструальной мигрени составляет

1. 25-30%
2. 70-80%
3. 50%
4. 5-10%.

45. Эффект от введения моноклональных антител к кальцитонин-ген-родственному пептиду оценивается через

1. 9 месяцев лечения
2. 1 месяц лечения
3. 6 месяцев лечения
4. 3 месяца лечения.