Тест НМО с ответами по теме «Синдром послеоперационной тошноты и рвоты. Современные подходы и способы профилактики» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Акупунктура каких точек эффективна у детей для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты

1. PC2 VC15
2. PC6 VC13
3. PC9 VC13.

2. Акупунктурная точка на запястье, при воздействии на которую снижается риск послеоперационной тошноты и рвоты

1. PC9
2. PC5
3. PC6
4. PC2
5. PC7.

3. Анестетическими факторами риска послеоперационной тошноты и рвоты являются

1. летучие анестетики
2. бензодиазепины
3. постоперационное назначение опиоидов
4. закись азота
5. пропофол.

4. Бактериальные токсины могут воздействовать на хеморецепторную триггерную зону, вызывая тошноту и рвоту, потому что

1. токсины разрушаются в хеморецепторной зоне
2. токсины накапливаются в хеморецепторной зоне
3. токсины бактерий имеют специфический переносчик
4. токсины разрушают гематоэнцефалический барьер
5. в этой зоне нет гематоэнцефалического барьера.

5. Введение дексаметазона противопоказано, если у пациента

1. тератобластома
2. меланома
3. нейробластома
4. лимфома
5. нефробластома.

6. Вид общей анестезии с наименьшим риском развития послеоперационной тошноты и рвоты

1. атаралгезия
2. ТВВА с пропофолом
3. комбинированная ингаляционная анестезия
4. ТВВА с кетамином
5. ингаляционная анестезия с нестероидным противовоспалительным средствам.

7. Возрастная группа, наиболее подверженная риску послеоперационной тошноты и рвоты у детей

1. пубертатный возраст
2. дети первого года жизни
3. дети раннего возраста
4. новорожденные
5. нет зависимости от возраста.

8. Глюкокортикоид, традиционно применяемый для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты

1. преднизолон
2. гидрокортизон
3. бетаметазон
4. мометазон
5. дексаметазон.

9. Группа препаратов для пациент-контролируемой аналгезии в послеоперационном периоде для снижения риска послеоперационной тошноты и рвоты

1. глюкокортикоиды
2. инфильтрация местными анестетиками
3. антигистаминные препараты
4. седативные препараты
5. нестероидные противовоспалительные препараты.

10. Дексаметазон для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты лучше вводить

1. в середине оперативного вмешательства
2. на этапе вводной анестезии
3. перед пробуждением пациента
4. после пробуждения пациента в операционной.

11. Длительность операции, при которой можно не проводить профилактику послеоперационной тошноты и рвоты у детей, составляет

1. менее 30 минут
2. длительность операции не имеет значения
3. от 60 до 90 минут
4. более 90 минут
5. от 30 до 60 минут.

12. Доза галоперидола для лечения послеоперационной тошноты и рвоты у взрослых составляет

1. 2 мг
2. 6 мг
3. 8 мг
4. 1 мг
5. 4 мг.

13. Доза гранисетрона для лечения послеоперационной тошноты и рвоты у взрослых составляет

1. 8 мг
2. 2 мг
3. 4 мг
4. 03 мг
5. 01 мг.

14. Доза дексаметазона для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты у взрослых

1. 1-2 мг
2. 10-12 мг
3. 4-8 мг
4. 05 мг
5. 15-20 мг.

15. Доза дроперидола для лечения послеоперационной тошноты и рвоты у взрослых составляет

1. 125 мг
2. 0625 мг
3. 02 мг
4. 0320 мг
5. 05 мг.

16. Доза ондансетрона для лечения послеоперационной тошноты и рвоты у взрослых составляет

1. 12 мг
2. 8 мг
3. 03 мг
4. 4 мг
5. 01 мг.

17. Доза ондансетрона для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты у взрослых

1. 4 мг в/в
2. 15-20 мг
3. 8 мг через рот
4. 05 мг
5. 10-12 мг.

18. Зависимость частоты возникновения послеоперационной тошноты и рвоты от возраста (ПОТР) и пола у детей

1. риск ПОТР выше у мальчиков до наступления пубертатного периода
2. риск ПОТР одинаков у обоих полов в пубертатном периоде
3. риск ПОТР выше у девочек в пубертатном периоде
4. риск ПОТР выше у мальчиков в пубертатном периоде
5. риск ПОТР выше у девочек до наступления пубертатного периода.

19. Зарегистрированный в России антагонист NK1-рецепторов

1. вестипитант
2. ролапитант
3. апрепитант
4. касопитант
5. нетупитант.

20. К основным стратегиям снижения рисков послеоперационной тошноты и рвоты относятся

1. декураризация сугаммадексом
2. предпочтение десфлурана севофлурану
3. сбалансированная инфузионная терапия
4. минимизировать интра- и постоперационное использование опиоидов
5. предпочтение регионарным методам анестезии.

21. Критериями оценки риска послеоперационной тошноты и рвоты (ПОТР) у детей по шкале Eberhart являются

1. предоперационная подготовка
2. кинетоз или ПОТР в анамнезе
3. хирургия косоглазия
4. продолжительность операции
5. возраст старше 3-х лет.

22. Модуль интраоперационного мониторинга, который можно задействовать для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты

1. TOF-мониторинг
2. ЭЭГ-мониторинг
3. чреспищеводная эхокардиография
4. мониторинг центрального венозного давления
5. BIS-мониторинг.

23. Наиболее вероятными механизмами возникновения тошноты и рвоты при проведении анестезии закисью азота являются

1. растяжение кишки
2. диффузия N2O в верхнечелюстные и лобные пазухи
3. воздействие на NMDA рецепторы
4. диффузия N2O в полость среднего уха
5. воздействие на центральные опиоидные и допаминовые рецепторы.

24. Объем инфузионной терапии во время операции, который рекомендован для снижения риска послеоперационной тошноты и рвоты у детей, составляет

1. 10 мл/кг
2. 50 мл/кг
3. 2-4 мл/кг
4. 30 мл/кг
5. 5 мл/кг.

25. Опиоидные препараты воздействуют на следующее звено рвотного рефлекса

1. центры вестибулярного аппарата
2. черную субстанцию
3. ядра блуждающего нерва
4. хеморецепторную триггерную зону
5. эметогенные центры коры головного мозга.

26. Основные анатомические и биохимические субстраты тошноты и рвоты в организме

1. красное ядро
2. рвотный центр
3. нейротрансмиттеры
4. черная субстанция
5. хеморецепторная триггерная зона.

27. Основные нейротрансмиттеры, участвующие в развитии тошноты и рвоты

1. цистокинин
2. субстанция Р
3. дофамин
4. норадреналин
5. серотонин.

28. Пациент-специфичными факторами риска послеоперационной тошноты и рвоты у взрослых являются

1. мужской пол
2. молодой возраст
3. предрасположенность к укачиванию
4. статус курящего
5. женский пол.

29. Препаратом для реверсии нервно-мышечного блока в аспекте снижения риска послеоперационной тошноты и рвоты является

1. флумазенил
2. унитиол
3. неостигмин
4. сугаммадекс
5. налоксон.

30. При возникновении послеоперационной тошноты и рвоты, несмотря на проводимую профилактику, препараты выбора

1. можно повторить ранее введенный препарат в той же дозе
2. можно повторить ранее введенный препарат в уменьшенной дозе
3. можно повторить ранее введенный препарат в увеличенной дозе
4. должны подбираться из другого фармакологического класса.

31. Противосудорожным препаратом с возможностью использования для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты является

1. габапентин
2. метамизол натрия
3. скополамин
4. дроперидол
5. ацетаминофен.

32. Рвотный центр находится в

1. задних рогах спинного мозга
2. дорсальной части ретикулярной формации
3. продолговатом мозге
4. области черной субстанции
5. мозжечке.

33. Рекомендованная профилактика послеоперационной тошноты и рвоты у детей при наличии 1-2 факторов риска

1. гидрокортизон 5НТ3-антагонист
2. дексаметозон габапентин
3. дексаметазон дроперидол
4. 5НТ3-антагонист дексаметазон
5. 5НТ3-антагонист NK1-антагонист.

34. С риском развития LQTS и жизнеугрожающей аритмии типа «пируэт» связаны

1. антагонисты NK1-рецепторов
2. антигистаминные препараты
3. глюкокортикоиды
4. бензодиазепины
5. антидопаминергические препараты.

35. Соотношение показателей крови, которое может служить прогностическим признаком послеоперационной тошноты и рвоты у детей

1. лейкоциты/тромбоциты
2. нейтрофилы/лимфоциты
3. гемоглобин/гематокрит
4. эозинофилы/моноциты
5. ретикулоциты/лейкоциты.

36. Суть комбинированной фармпрофилактики послеоперационной тошноты и рвоты у взрослых заключается в использовании

1. двух препаратов антиэметиков из одной группы
2. антиэметика повторно сразу после операции
3. не менее 2 антиэметиков из разных фармацевтических групп
4. препаратов из всех доступных групп антиэметиков.

37. ТВВА с пропофолом в хирургии косоглазия у детей имеет высокий риск

1. наджелудочковой экстрасистолии
2. корнеального рефлекса мешающий работать хирургу
3. замедленного пробуждения
4. гиперсаливации
5. окулокардиального рефлекса с тяжелой брадикардией.

38. Тип инфузионной терапии, который снижает риск послеоперационной тошноты и рвоты у детей

1. либеральный
2. рестриктивный
3. в зависимости от интраоперационной кровопотери
4. консервативный
5. не имеет значения.

39. Фармакологической мишенью для ондансетрона является

1. А2-адренорецепторы
2. 5НТ3-рецепторы
3. NK1-рецепторы
4. N-холинорецепторы
5. В1-адренорецепторы.

40. Хеморецепторная триггерная зона расположена

1. в передней части ромбовидной ямки
2. в задних рогах спинного мозга
3. на дне 4 желудочка
4. в задней части ромбовидной ямки
5. в среднем мозге.

41. Хирургические вмешательства, провоцирующие развитие послеоперационной тошноты и рвоты у детей

1. травматологические вмешательства
2. хирургическая коррекция страбизма
3. урологические вмешательства
4. адено- тонзиллэктомия
5. отопластика.

42. Хирургическими вмешательствами, провоцирующими развитие послеоперационной тошноты и рвоты у взрослых, являются

1. гинекологические операции
2. хирургия ожирения
3. ангиографичекие операции
4. ортопедические операции
5. лапароскопические операции.

43. Эффектами активации 5НТ3-рецептора в центральной нервной системе являются

1. угнетение центра тошноты и рвоты
2. возбуждение центра тошноты и рвоты
3. склонность к судорогам
4. противосудорожный эффект
5. тревожность возбудимость.