Тест НМО с ответами по теме «Реплантация пальцев и кисти: показания, противопоказания, основные этапы, принципы чрескостного остеосинтеза, реалистичная оценка результатов» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В курс реабилитации входит

1. массаж
2. физиолечение (магнитотерапия ультразвук с гидрокортизоном парафин грязелечение накожная электростимуляция мышц предплечья)
3. ЛФК
4. игольная электростимуляция мышц.

2. В основные задачи послеиммобилизационного периода реабилитации входит

1. увеличение мышечной силы
2. лечение рубцово-спаечного процесса мышечных атрофии контрактур суставов
3. коррекция эстетического вида рубцов
4. улучшение координации движений.

3. В перечень причин, приводящих к «no-reflowphenomenon», входит

1. внутрисосудистая гемоконцентрация внутрисосудистое свертывание крови
2. набухание клеток сосудистого эндотелия
3. вазомоторные дисфункции
4. курение.

4. Возможно ли одномоментное восстановление сухожилий сгибателей и разгибателей пальца?

1. на усмотрение хирурга
2. возможно
3. невозможно.

5. Возможно ли проведение ЛФК суставов кисти в условиях фиксации поврежденных костей?

1. невозможно
2. обязательно начиная с 5-6 суток после операции
3. по желанию больного.

6. Для полноценного кровообращения в реплантируемом сегменте

1. можно восстанавливать только вены
2. на одну восстановленную артерию необходимо восстанавливать не менее двух вен
3. можно восстанавливать только артерии.

7. К местным причинам тромбоза относятся

1. гиперкоагуляция в следствие неадекватно проводимой терапии
2. стойкий спазм анастомозированных артерий
3. микроанастомозы
4. перегиб сосудов.

8. Как часто требуются повторные оперативные вмешательства после реплантации?

1. часто
2. почти в половине случаев
3. очень редко.

9. Какой вид обезболивания предпочтителен у взрослого пациента с отчленением одного пальца кисти?

1. ЭТН
2. анестезия плечевого сплетения по Куленкампфу
3. местная анестезия
4. проводниковая анестезия на уровне нижней трети предплечья.

10. Какой вид отчленения наиболее благоприятен для реплантации?

1. раздавливание
2. отрыв сегмента
3. травма острым предметом.

11. Медицинское оборудование, без которого нельзя обойтись во время реплантации

1. стол операционный со столом-приставкой для работы на верхней конечности
2. два стула для микрохирургических операций
3. операционный микроскоп с возможностью увеличения от 4× до 24× раз два порта для хирурга и ассистента.

12. На каком из этапов реплантации необходимо микрохирургическое оборудование?

1. восстановление сосудов и нервов
2. остеосинтез
3. восстановление кожных покровов.

13. Острый тромбоз восстановленных артерий характеризуется

1. резким замедлением или исчезновением капиллярной реакции
2. резким снижением кожной температуры
3. багрово-фиолетовой окраской кожи
4. внезапной бледностью кожных покровов.

14. Острый тромбоз восстановленных вен характеризуется

1. резкой бледностью кожных покровов
2. багрово-фиолетовой окраской кожи
3. отеком реплантированного сегмента конечности
4. ускоренной капиллярной реакцией.

15. Относительными общими противопоказаниями для реплантации является

1. ВИЧ
2. умышленная самоампутация в результате психического заболевания
3. сахарный диабет гипертоническая болезнь атеросклероз
4. курение.

16. Отчленения сегментов конечностей чаще бывают у

1. одинаково у мужчин и женщин
2. мужчин
3. женщин.

17. Первичная хирургическая обработка раны включает в себя

1. идентификацию и маркировку структур сегмента
2. ревизию раны
3. установку дренажей в рану.

18. Показано охлаждение отчлененного сегмента до

1. -10°С
2. 4°С
3. -4°С.

19. Предельное время аноксии при комнатной температуре после ампутации пальца составляет

1. 12-14 часов
2. 3 часа
3. 50 часов.

20. При повторных операциях на первом этапе необходимо выбрать и сделать следующие операции

1. тенолиз или 1-ый этап аутотендопластики СГС
2. капсулотомию
3. ничего не делать
4. кожную пластику.

21. При тромбозе вен нужно

1. возвышенное положение конечности
2. динамическое наблюдение 2-3 суток
3. иссекать тромбированные сосудистые анастомозы и проводить пластику дефектов аутовенозными трансплантатами или резекцией анастомозов с последующим реанастомозированием сосудов дополнительно восстанавливать другие вены наносить кожно-фасциальные насечки и т.д..

22. Реваскуляризация

1. это восстановление костных структур
2. подразумевает восстановление сосудистой системы конечности
3. это восстановление кожных покровов.

23. Реплантация – это

1. консервативный метод лечения
2. способ иммобилизации конечностей
3. хирургическая операция по приживлению частично или полностью отчлененного сегмента конечности.

24. Реплантация – это операция, которая считается

1. срочной
2. экстренной
3. плановой.

25. Технические ошибки при консервации тканей включают в себя

1. позднее начало охлаждения отчлененного сегмента
2. отказ от охлаждения в некровоснабжаемых не полностью отчлененных сегментах
3. метод консервации в трех пакетах.

26. Тромбозы каких сосудов бывают чаще?

1. артериальные тромбозы
2. венозные
3. артерии и вены сосудистой ножки.

27. Фактор, не влияющий на возможность реплантации

1. срок аноксии
2. общее состояние больного
3. уровень и локализация ампутации
4. время суток.

28. Человеческие качества хирурга, необходимые для успешного выполнения микрохирургических операций

1. стремление к выполнению профессионального долга
2. торопливость
3. терпение физическая и психологическая выносливость.

29. Что надо восстанавливать сначала?

1. сосуды
2. кожу
3. нервы.

30. Что является самым главным в раннем послеоперационном периоде?

1. контроль за кровоснабжением реплантированного сегмента
2. борьба с болью
3. профилактика инфекционных осложнений.