Тест НМО с ответами по теме «Особенности диагностики и лечения осложнений терапии солидных опухолей новыми онкологическими препаратами» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В каких случаях следует отменить терапию PDL/PDL1 – ингибиторами без дальнейшего возобновления?

1. при тяжелом иммуноопосредованном тиреоидите
2. при тяжелом иммуноопосредованном пневмоните
3. при тяжелом иммуноопосредованном гастроэнтерите
4. при тяжелом иммуноопосредованном гепатите.

2. В каких случаях следует отменить терапию PDL/PDL1 – ингибиторами?

1. при любых рецидивирующих иммуноопосредованных нежелательных реакциях от средней до тяжелой степени
2. при любых аутоиммунных заболеваниях
3. при длительности терапии более 12 месяцев
4. при развитии любых аллергических реакций.

3. В какой стадии клеточного цикла кратковременное подавление CDK4/6 приводит к его остановке?

1. S
2. G1
3. G2
4. M.

4. В соответствии с какой шкалой проводится оценка степени нежелательных явлений на фоне лекарственного противоопухолевого лечения?

1. RECIST 1.1
2. CTCAE 5.0
3. ECOG
4. MNA.

5. Использование каких препаратов рекомендуется ограничить во время терапии ингибиторами CDK4/6?

1. глазные противовоспалительные капли
2. препараты гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения
3. препараты обладающие известным риском удлинения интервала QT
4. кортикостероиды (дексаметазон и преднизолон).

6. Какие виды противоопухолевого лечения относятся к лекарственным?

1. химиотерапия
2. иммунотерапия
3. таргетная терапия
4. фотодинамическая терапия.

7. Какие виды противоопухолевого лечения относятся к лекарственным?

1. вакцинотерапия
2. криодеструкция
3. фотодинамическая терапия
4. гормональная терапия.

8. Какие должны иметься показания для консультации эндокринолога до начала терапии iPI3K?

1. ГПН >75 ммоль/л или уровень глюкозы в любое время суток >10 ммоль/л на фоне терапии метформином в максимальной дозе (2000 мг/сут)
2. HbA1c <57%
3. наличие у пациента несахарного диабета в анамнезе
4. ГПН 4 ммоль/л или уровень глюкозы в любое время суток ≈5 ммоль/л.

9. Какие должны иметься показания для консультации эндокринолога до начала терапии iPI3K?

1. наличие уробилиногенурии
2. наличие кетонурии
3. HbA1c <57%
4. наличие у пациента несахарного диабета в анамнезе.

10. Какие имеются показания к изначальной редукции доз препаратов?

1. затрудненность вербального контакта с пациентом
2. статус по шкале ЕСОG 2–3
3. наличие какой-либо сопутствующей патологии
4. наличие симптомов онкологического заболевания.

11. Какие имеются показания к изначальной редукции доз препаратов?

1. наличие какой-либо сопутствующей патологии
2. проведение химиотерапии в анамнезе
3. неудовлетворительные показатели функции костного мозга почек печени
4. старческий биологический возраст.

12. Какие имеются показания к изначальной редукции доз препаратов?

1. проведение лучевой терапии на область грудной клетки в анамнезе
2. проведение предшествующей стереотаксической лучевой терапии
3. большой объем облучения плоских костей в анамнезе
4. необходимость облучения головного мозга.

13. Какие преимущества имеет лекарственная противоопухолевая терапия над локальными методами лечения?

1. возможность полной элиминации опухолевых клеток из организма
2. снижение риска выживания злокачественных клеток в труднодоступных и удаленных местах
3. простота введения лекарственных препаратов
4. возможность прицельного воздействия на опухолевые очаги.

14. Какие преимущества имеет лекарственное противоопухолевое лечение?

1. доступность любых лекарственных препаратов
2. дешевизна лекарственных препаратов
3. отсутствие побочных эффектов
4. простота введения лекарственных препаратов.

15. Какие препараты могут быть рекомендованы с целью профилактики развития сыпи на фоне терапии Алпелисибом?

1. противосудорожные
2. противорвотные
3. противодиарейные
4. антигистаминные без седативного эффекта.

16. Какие симптомы сопровождают синдром выброса цитокинов?

1. быстрая утомляемость снижение работоспособности общая слабость
2. лихорадка гипотония тошнота рвота озноб сыпь одышка
3. озноб субфебрильная температура артромиалгии головная боль ринорея сухой кашель
4. одышка интерстициальный отек легких периферические отеки задержка жидкости.

17. Какие физиологические функции выполняет PD-1?

1. ограничение активности Т-клеток в периферических тканях во время воспалительной реакции на инфекцию а также
2. ограничение активности аутоиммунных реакций
3. ограничение активности NK-клеток
4. ограничение активности тучных клеток в периферических тканях.

18. Какими преимуществами обладает лекарственное противоопухолевое лечение?

1. отсутствие побочных эффектов
2. возможность полной элиминации опухолевых клеток из организма
3. воздействие одномоментно на все клетки и ткани организма
4. возможность точечного воздействия на опухолевые очаги.

19. Какова цель лекарственного лечения злокачественных опухолей?

1. устранение симптомов болезни и улучшение качества жизни
2. контроль заболевания и увеличение продолжительности жизни
3. снижение выраженности локального иммунного ответа
4. подавление синдрома хронического воспалительного ответа.

20. Какова цель лекарственного лечения злокачественных опухолей?

1. подавление синдрома хронического воспалительного ответа
2. контроль заболевания и увеличение продолжительности жизни
3. снижение выживаемости онкологических пациентов
4. снижение выраженности локального иммунного ответа.

21. Какова цель лекарственного лечения злокачественных опухолей?

1. профилактика развития других злокачественных опухолей
2. контроль заболевания и увеличение продолжительности жизни
3. снижение выраженности локального иммунного ответа
4. излечение пациента.

22. Какое исследование необходимо выполнять всем пациентам до начала терапии iPI3K?

1. определение уровня свободного Т4
2. определение уровня тиреотропного гормона
3. определение уровня гликированного гемоглобина (HbA1c)
4. определение уровня электролитов.

23. Какое исследование необходимо выполнять всем пациентам до начала терапии iPI3K?

1. определение уровня глюкозы плазмы натощак (ГПН)
2. определение уровня тиреотропного гормона
3. определение уровня непрямого билирубина
4. определение уровня электролитов.

24. Какое исследование обязательно к назначению при планировании кардиотоксичной терапии?

1. ФВД
2. ФВЛЖ
3. ЭГДС
4. ФКС.

25. Какое название носит крайняя форма кожной токсичности — токсический эпидермальный некролиз?

1. синдром Жильбера
2. синдром Котара
3. синдром Лайела
4. синдром Стивенса–Джонсона.

26. Какой класс-специфический эффект iPI3K является наиболее существенным?

1. диарея
2. рвота
3. анорексия
4. констипация.

27. Какой класс-специфический эффект iPI3K является наиболее существенным?

1. акне
2. себорея
3. шелушение кожи
4. сыпь.

28. Какой класс-специфический эффект iPI3K является наиболее существенным?

1. гиперурикемия
2. гипопротеинемия
3. гипергликемия
4. анемия.

29. Какую тактику следует выбрать в отношении терапии Алпелисибом при развитии кожной токсичности 1-2 степени?

1. отменить терапию Алпелисибом без дальнейшего возобновления
2. приостановить терапию Алпелисибом при уменьшении выраженности сыпи до степени ≤1 возобновить терапию
3. продолжить прием Алпелисиба в текущей дозе
4. произвести редукцию дозы Алпелисиба на 25%.

30. Какую тактику следует выбрать в отношении терапии Алпелисибом при развитии кожной токсичности 3 степени?

1. отменить терапию Алпелисибом без дальнейшего возобновления
2. приостановить терапию Алпелисибом при уменьшении выраженности сыпи до степени ≤1 возобновить терапию
3. произвести редукцию дозы Алпелисиба на 25%
4. продолжить прием Алпелисиба в текущей дозе.

31. Какую тактику следует выбрать в отношении терапии Алпелисибом при развитии кожной токсичности 4 степени?

1. приостановить терапию Алпелисибом при уменьшении выраженности сыпи до степени ≤1 возобновить терапию
2. отменить терапию Алпелисибом без дальнейшего возобновления
3. продолжить прием Алпелисиба в текущей дозе
4. произвести редукцию дозы Алпелисиба на 25%.

32. Наличие какой мутации важно для назначения PARP-ингибиторов?

1. наличие мутации ALK
2. наличие мутации KIT
3. наличие герминальной и/или соматической мутации гена BRCA
4. наличие мутации гена PIK3CA.

33. При достижении какого целевого уровня гемоглобина возможно возобновление терапии Талазопарибом в случае развития анемии на фоне лечения?

1. ≥120 г/л
2. ≥90 г/л
3. ≥100 г/л
4. ≥70 г/л.

34. При достижении какого целевого уровня тромбоцитов возможно возобновление терапии Талазопарибом в случае развития тромбоцитопении на фоне лечения?

1. ≥100х10*9/л
2. ≥65х10*9/л
3. ≥20х10*9/л
4. ≥75х10*9/л.

35. При достижении какого целевого уровня тромбоцитов возможно возобновление терапии Талазопарибом в случае развития тромбоцитопении на фоне лечения?

1. ≥500/мкл
2. ≥1500/мкл
3. ≥800/мкл
4. ≥1000/мкл.

36. При каких условиях допустимо назначение препарата по незарегистрированным показаниям или в незарегистрированных в инструкции дозировках?

1. данная опция указана в клинических рекомендациях
2. по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии или онкологического консилиума
3. наличие информированного согласия пациента
4. настоятельная просьба пациента.

37. При каких условиях допустимо назначение препарата по незарегистрированным показаниям или в незарегистрированных в инструкции дозировках?

1. данная опция указана в клинических рекомендациях
2. желание пациента получать именно этот препарат
3. наличие информированного согласия пациента
4. наличие научных обоснований эффективности данной терапии.

38. При каких условиях допустимо назначение препарата по незарегистрированным показаниям или в незарегистрированных в инструкции дозировках?

1. наличие информированного согласия пациента
2. наличие препарата в клинике
3. отсутствие более эффективных и (или) менее токсичных методов лечения
4. данная опция указана в клинических рекомендациях.

39. При каком уровне ГПН следует приостановить терапию Алпелисибом?

1. ГПН >139 ммоль/л
2. ГПН >7 ммоль/л
3. ГПН >5 ммоль/л
4. ГПН >10 ммоль/л.

40. При планировании терапии какими препаратами обязательно проведение Эхо-КГ с определением ФВ ЛЖ?

1. ацетилсалициловая кислота
2. трастузумабом
3. пертузумабом
4. трастузумабом эмтанзином
5. антрациклинами.

41. Применение каких препаратов необходимо при проведении терапии нежелательных явлений глюкокортикостероидами?

1. препараты калия
2. препараты железа
3. препараты кальция
4. противоязвенная терапия.

42. Что из перечисленного является показанием для отмены терапии Алпелисибом?

1. протеинурия
2. гиперурикемия
3. диабетический кетоацидоз
4. мигрень.

43. Что такое «Синдром выброса цитокинов»?

1. синдром обусловленный выходом жидкости во внесосудистое пространство
2. симптомокомплекс похожий на ОРВИ
3. состояние обусловленное системным выбросом большого количества провоспалительных цитокинов
4. чувство усталости или истощения требующее дополнительного отдыха.

44. Что такое иммуноопосредованные нежелательные явления?

1. побочные эффекты обусловленные избыточной активацией иммунной системы с аутоиммунным поражением нормальных тканей различных органов и систем и не являющиеся основной целью иммунотерапии
2. побочные эффекты обусловленные аллергическими реакциями на иммунотерапевтические препараты
3. побочные эффекты обусловленные индивидуальными особенностями пациента получающего иммунотерапевтическое лечение
4. побочные эффекты обусловленные прямым повреждающим действием иммунотерапевтических препаратов на организм.

45. Что является следствием иммуноопосредованного повреждения задней доли гипофиза, в которой в норме накапливается антидиуретический гормон/вазопрессин?

1. несахарный диабет
2. сахарный диабет 1 типа
3. сахарный диабет 2 типа
4. гипофизит.