Тест НМО с ответами по теме «Пренатальная диагностика и особенности планирования кардиохирургических вмешательств при синдроме гипоплазии левых отделов сердца» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В каком возрасте возможно проведение трансплантации сердца?

1. 5-50 лет
2. 0-30 лет
3. 2-30 лет
4. 20-25 лет
5. 14-30 лет.

2. Виды митрального стеноза

1. надклапанный стеноз
2. парашютообразный митральный клапан
3. гипопластический врожденный стеноз митрального клапана
4. пролапс митрального клапана
5. типичный врожденный митральный стеноз.

3. Гемодинамическая коррекция по принципу Norwood включает в себя следующие задачи

1. создание сбалансированного источника легочного кровотока
2. создание адекватного оттока от легочных вен как правило за счет расширения рестриктивного межпредсердного сообщения
3. обеспечение условий для проведения радикальной коррекции
4. устранение системной обструкции кровотока как правило за счет реконструкции дуги нео-аорты
5. избежать операции в условиях искусственного кровообращения.

4. Гипопластический врожденный стеноз митрального клапана характеризуется

1. изменены все структурные компоненты клапана: фиброзное кольцо створки хорды и папиллярные мышцы
2. митральный стеноз может быть клапанным над- и подклапанным
3. тем что является частью синдрома гипоплазии левых отделов сердца
4. имеет вид диафрагмы или воронки
5. митральный клапан сформирован правильно однако к основанию створок прикреплен соединительнотканный валик или мембрана выбухающая в митральное отверстие.

5. Диффузное утолщение эндокарда одной или более сердечных камер, образуемое коллагеновой либо эластической тканью — это

1. гипертрофия миокарда
2. кардиомегалия
3. эндокардиальный фиброэластоз
4. нормальное состояние эндокарда
5. гидроперикард.

6. К фетальным коммуникациям относятся

1. только открытый артериальный проток и открытое овальное окно
2. только открытое овальное окно
3. только венозный проток
4. только открытый артериальный проток
5. венозный проток открытый артериальный проток открытое овальное окно.

7. Методы перинатальной коррекции синдрома гипоплазии левых отделов сердца

1. двужелудочковая коррекция
2. протезирование митрального клапана
3. одножелудочковая (гемодинамическая) этапная коррекция (Norwood-Glenn-Fontan) с выполнением гибродного вмешательства в качестве первого этапа
4. одножелудочковая (гемодинамическая) этапная классическая коррекция (Norwood-Glenn-Fontan)
5. Rastelli procedure.

8. Методы пренатальной коррекции синдрома гипоплазии левых отделов сердца

1. фетальная хирургия межпредсердной перегородки
2. консервативная терапия
3. фетальная хирургия аортального клапана
4. искусственное создание дефекта межжелудочковой перегородки
5. фетальная хирургия митрального клапана.

9. Надклапанный стеноз характеризуется

1. тем что верхушка конуса простирается в полость левого желудочка края комиссур сращены подклапанный аппарат деформирован
2. тем что хорды от передней и задней створок прикреплены к единственной сосочковой мышце
3. тем что митральный клапан сформирован правильно однако к основанию створок с предсердной стороны ниже уровня левого ушка прикреплен соединительнотканный валик или мембрана выбухающая в митральное отверстие
4. тем что изменены все структурные компоненты клапана: фиброзное кольцо уменьшено створки утолщены хорды и папиллярные мышцы укорочены и гипертрофированы.

10. Парашютообразный митральный клапан характеризуется

1. митральный клапан сформирован правильно однако к основанию створок с предсердной стороны ниже уровня левого ушка прикреплен соединительнотканный валик или мембрана выбухающая в митральное отверстие
2. изменены все структурные компоненты клапана: фиброзное кольцо уменьшено створки утолщены хорды и папиллярные мышцы укорочены и гипертрофированы
3. все хорды от обеих створок прикрепляются к одной единственной мышце которая расположена с одной стороны
4. хорды от передней и задней створок прикреплены к единственной сосочковой мышце
5. имеет вид диафрагмы или воронки.

11. Подтипы синдрома гипоплазии левых отделов сердца

1. аортальная и митральная атрезия
2. митральный стеноз нормальный клапан аорты
3. аортальный и митральный стеноз
4. аортальный стеноз и митральная атрезия
5. митральный стеноз и аортальная атрезия.

12. Показания к операции Fontan

1. тяжелая диастолическая дисфункция системного желудочка с конечно-диастолическим давлением более 8 мм Hg
2. легочно-артериальный индекс менее 20%
3. тяжелая диастолическая дисфункция системного желудочка с конечно-диастолическим давлением более 12 мм Hg
4. легочно-артериальный индекс менее 60%
5. легочное сосудистое сопротивление — не более 4 ед. Вуда на 1 м.кв. площади поверхности тела среднее давление в ЛА не более 18 мм Hg.

13. Показаниями к операции по «гибридной» методике являются

1. факторы риска открытой операции (малый вес инфекция и др.)
2. тяжелое общее состояние
3. кардиогенный шок
4. зависимый коронарный кровоток от ретроградного потока в аорте и выраженной обструкции дуги
5. мальпозиция магистральных артерий декстрокардия situs inversus или синдром гетеротаксии.

14. Причиной клапанного стеноза аорты может быть

1. двустворчатый клапан
2. мембрана
3. воронкообразный клапан
4. трехстворчатый клапан
5. одностворчатый клапан.

15. Противопоказания к «гибридной» методике — это

1. тяжелое общее состояние
2. зависимый коронарный кровоток от ретроградного потока в аорте и выраженной обструкции дуги
3. кардиогенный шок
4. нечастые сочетания стеноза аорты и митральной атрезии с ДМЖП и зависимым коронарным кровотоком
5. выраженная легочная венозная обструкция не поддающаяся «закрытой» методике лечения.

16. Пусковым механизмом развития синдрома гипоплазии левых отделов сердца является

1. гипоплазия левого желудочка
2. атрезия/стеноз клапана аорты
3. гипертрофия миокарда левого желудочка
4. рестриктивное овальное окно
5. атрезия/стеноз митрального клапана.

17. Различают следующие виды подклапанного стеноза аорты

1. валикообразный
2. тоннелевидный
3. фибромускулярный
4. мембранозно-диафрагмальный
5. воронкообразный.

18. Синдром Шона (парашютообразный митральный клапан) – врожденный порок сердца, характеризующийся

1. отсутствием комиссур сухожильные нити и папиллярные мышцы укорочены спаяны между собой
2. клапанным стенозом имеющим вид диафрагмы или воронки
3. соединением хорд митрального клапана в один тяж прикрепляющийся к одной сосочковой мышце
4. митральный клапан сформирован правильно однако к основанию створок с предсердной стороны ниже уровня левого ушка прикреплен соединительнотканный валик или мембрана выбухающая в митральное отверстие
5. надклапанным митральным стенозом сочетающимся с аортальным стенозом нередко и с коарктацией аорты.

19. Синдром гипоплазии левых отделов сердца включает в себя

1. группу сердечных патологий характеризующихся недоразвитием левых полостей сердца атрезией и / или стенозом аортального и / или митрального клапанов и гипоплазией системы аорты
2. группу сердечных патологий характеризующихся патологией аортального и митрального клапанов без изменения размеров левого желудочка
3. группу сердечных патологий характеризующихся недоразвитием левых полостей сердца при наличии атрезии аортального и митрального клапанов
4. группу сердечных патологий характеризующихся недоразвитием как левых так и правых полостей сердца
5. группу сердечных патологий характеризующихся лишь патологией аортального клапана и гипоплазией системы аорты.

20. Синдром гипоплазии левых отделов сердца представляет собой различные комбинации недоразвития структур левого сердца

1. порок митрального клапана (гипоплазия/стеноз/атрезия) гипоплазия левого желудочка (различной степени выраженности) порок аортального клапана (гипоплазия/стеноз/атрезия) гипоплазия/атрезия восходящего отдела и/или дуги аорты
2. атрезия митрального клапана гипоплазия левого желудочка (различной степени выраженности) атрезия аортального клапана гипоплазия восходящего отдела и/или дуги аорты
3. гипоплазия митрального клапана гипоплазия левого желудочка (различной степени выраженности) гипоплазия аортального клапана гипоплазия восходящего отдела и/или дуги аорты
4. гипоплазия митрального клапана гипоплазия левого желудочка (различной степени выраженности)
5. стеноз митрального клапана гипоплазия левого желудочка (различной степени выраженности) атрезия аортального клапана гипоплазия восходящего отдела и/или дуги аорты.

21. Стеноз клапана аорты может быть

1. надклапанный клапанный и подклапанный
2. только надклапанный
3. только клапанный и подклапанный
4. только надклапанный и клапанный
5. только клапанный.

22. Строение аортального клапана

1. от дуги аорты отходят левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия правая общая сонная артерия и правая подключичная артерия
2. от дуги аорты отходят плечеголовной ствол левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия
3. в норме клапан аорты содержит три створки
4. различают восходящую часть дугу и нисходящую часть
5. различают восходящую и нисходящую часть аорты.

23. Строение митрального клапана

1. в левом желудочке три группы папиллярных мышц
2. он имеет три створки переднюю перегородочную и заднюю
3. он имеет две створки переднюю и заднюю
4. в левом желудочке две группы папиллярных мышц
5. митральный клапан содержащим 4 главных компонента: створки сухожильные хорды папиллярные мышцы и фиброзные кольца.

24. Типичный врожденный митральный стеноз характеризуется

1. хорды от передней и задней створок прикреплены к единственной сосочковой мышце
2. при диафрагмальном типе стеноза комиссуры отсутствуют сухожильные нити и папиллярные мышцы укорочены спаяны между собой
3. митральный клапан сформирован правильно однако к основанию створок с предсердной стороны ниже уровня левого ушка прикреплен соединительнотканный валик или мембрана выбухающая в митральное отверстие
4. имеет вид диафрагмы или воронки
5. часть синдрома гипоплазии левых отделов сердца.

25. Формы надклапанного аортального стеноза

1. только диффузная форма
2. смешанная форма
3. умеренная и выраженная формы
4. локальная и диффузная формы
5. только локальная форма.

26. Что такое агенезия?

1. уменьшение размеров анатомической структуры без нарушений функции
2. это сужение просвета полой анатомической структуры организма
3. врожденное отсутствие или приобретенное заращение естественных отверстий и каналов в организме
4. это порок развития при котором весь орган или какая-либо его часть уменьшена в размерах а функции его снижены
5. врожденное отсутствие какого-либо органа или его части.

27. Что такое атрезия?

1. уменьшение размеров анатомической структуры без нарушений функции
2. врожденное отсутствие какого-либо органа или его части
3. врожденное отсутствие или приобретенное заращение естественных отверстий и каналов в организме
4. это сужение просвета полой анатомической структуры организма
5. Строение сердца и основы фетальной гемодинамики в норме
6. это порок развития при котором весь орган или какая-либо его часть уменьшен в размерах а функции его снижены.

28. Что такое гипоплазия?

1. уменьшение размеров анатомической структуры без нарушений функции
2. врожденное отсутствие какого-либо органа или его части
3. это порок развития при котором весь орган или какая-либо его часть уменьшен в размерах а функции его снижены
4. врожденное отсутствие или приобретенное заращение естественных отверстий и каналов в организме
5. это сужение просвета полой анатомической структуры организма.

29. Что такое стеноз?

1. врожденное отсутствие какого-либо органа или его части
2. уменьшение размеров анатомической структуры без нарушений функции
3. это порок развития при котором весь орган или какая-либо его часть уменьшен в размерах а функции его снижены
4. врожденное отсутствие или приобретенное заращение естественных отверстий и каналов в организме
5. это сужение просвета полой анатомической структуры организма.

30. Эхографическими признаками синдрома гипоплазии левых отделов сердца являются

1. обязательно наличие коарктации перешейка аорты
2. ретроградное заполнение восходящего отдела и дуги аорты
3. верхушка сердца образована правым желудочком
4. верхушка сердца может быть образована левым желудочком
5. атрезия митрального клапана.