Тест НМО с ответами по теме «Полипрагмазия при проведении противоопухолевой лекарственной терапии.» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. CYP3A4 ингибиторами являются: A. зверобой, B. индинавир, C. грейпфрут, D. дексаметазон

1. AD
2. AB
3. BC
4. CD.

2. CYP3A4 индукторами являются: A. зверобой, B. индинавир, C. грейпфрут, D. дексаметазон

1. BC
2. CD
3. AB
4. AD.

3. Абсорбция – это

1. процесс поступления лекарственного вещества из места введения в кровеносную и/или лимфатическую систему через биологические мембраны
2. переход лекарства из системного кровотока в органы и ткани организма
3. количество лекарственного вещества по отношению к его введенной дозе поступившее в системное кровообращение в неизмененном виде
4. процесс химического преобразования препаратов в организме.

4. Апрепитант – умеренный ингибитор фермента

1. CYP2B6
2. CYP3A4
3. CYP2C9
4. CYP1A2.

5. Биодоступность – это

1. время снижения концентрации лекарственного вещества в крови на 50%
2. доля лекарственного вещества по отношению к его введенной дозе поступившая в системное кровообращение в неизмененном виде
3. условный объем жидкости в котором нужно растворить введенную в организм дозу лекарственного вещества чтобы получилась концентрация равная концентрации препарата в плазме крови
4. фармакокинетический параметр характеризующий суммарную концентрацию лекарственного препарата в плазме крови в течение всего времени наблюдения.

6. Введение инактивированных вакцин возможно, как минимум за (__) нед. до начала химиотерапии

1. 2
2. 5
3. 4
4. 3.

7. Всасывание Гефитиниба увеличивается при одновременном приеме с

1. водой
2. персиками
3. ягодами
4. цитрусовыми.

8. ГКСФ (Гранулоцитарные колониестимулирующие факторы, Филграстим) должны быть назначены не менее чем за (_______) и через (_______) после введения цитостатиков

1. 72 часа
2. 12 часов
3. 24 часа
4. 48 часов.

9. Дексаметазон

1. является ингибитором р-гликопротеина и снижает концентрацию осимертиниба
2. является индуктором р-гликопротеина и повышает концентрацию осимертиниба
3. является ингибитором р-гликопротеина и повышает концентрацию осимертиниба
4. является индуктором р-гликопротеина и снижает концентрацию осимертиниба.

10. Живые аттенуированные вакцины не должны вводиться не менее (__) месяцев после завершения лечения химиопрепаратами

1. 4
2. 5
3. 2
4. 3.

11. Изначально активным веществом является

1. гемцитабин
2. фторурацил
3. доксорубицин
4. метотрексат.

12. Изначально активным веществом является

1. капецитабин
2. циклофосфамид
3. иринотекан
4. паклитаксел.

13. Изначально неактивным пролекарством является

1. этопозид
2. винбластин
3. паклитаксел
4. циклофосфамид.

14. Изначально неактивным пролекарством является

1. метотрексат
2. винбластин
3. гемцитабин
4. этопозид.

15. Иринотекан преобразуется в активный метаболит SN38 под действием

1. карбоксилэстеразы
2. кеторедуктазы
3. дигидропиримидиндегидрогеназы
4. альдегиддегидрогеназы.

16. К категории межлекарственных взаимодействий C относится описание

1. существуют данные о том что агенты взаимодействуют друг с другом и это клинически значимо. Для оценки превосходства выгоды над рисками и минимизации токсичности необходимо оценить состояние конкретного пациента. Требуется более тщательное наблюдение изменение дозы или смена препарата
2. есть данные что агенты могут взаимодействовать друг с другом но нет доказательств что это взаимодействие влечет клинически значимые изменения
3. существуют данные о том что агенты взаимодействуют друг с другом и это клинически значимо. Риск одновременного использования превосходит пользу. Совместное применение противопоказано
4. существуют данные о том что агенты взаимодействуют друг с другом и это клинически значимо. Преимущества одновременного применения этих двух препаратов обычно перевешивают риски. Необходимо разработать план мониторинга для своевременного обнаружения потенциальных негативных эффектов. Может потребоваться коррекция дозы.

17. К категории межлекарственных взаимодействий D относится описание

1. есть данные что агенты могут взаимодействовать друг с другом но нет доказательств что это взаимодействие влечет клинически значимые изменения
2. существуют данные о том что агенты взаимодействуют друг с другом и это клинически значимо. Риск одновременного использования превосходит пользу. Совместное применение противопоказано
3. существуют данные о том что агенты взаимодействуют друг с другом и это клинически значимо. Преимущества одновременного применения этих двух препаратов обычно перевешивают риски. Необходимо разработать план мониторинга для своевременного обнаружения потенциальных негативных эффектов. Может потребоваться коррекция дозы
4. существуют данные о том что агенты взаимодействуют друг с другом и это клинически значимо. Для оценки превосходства выгоды над рисками и минимизации токсичности необходимо оценить состояние конкретного пациента. Требуется более тщательное наблюдение изменение дозы или смена препарата.

18. К категории межлекарственных взаимодействий X относится описание

1. существуют данные о том что агенты взаимодействуют друг с другом и это клинически значимо. Преимущества одновременного применения этих двух препаратов обычно перевешивают риски. Необходимо разработать план мониторинга для своевременного обнаружения потенциальных негативных эффектов. Может потребоваться коррекция дозы
2. есть данные что агенты могут взаимодействовать друг с другом но нет доказательств что это взаимодействие влечет клинически значимые изменения
3. существуют данные о том что агенты взаимодействуют друг с другом и это клинически значимо. Риск одновременного использования превосходит пользу. Совместное применение противопоказано
4. существуют данные о том что агенты взаимодействуют друг с другом и это клинически значимо. Для оценки превосходства выгоды над рисками и минимизации токсичности необходимо оценить состояние конкретного пациента. Требуется более тщательное наблюдение изменение дозы или смена препарата.

19. Кажущийся объем распределения – это

1. количество лекарственного вещества по отношению к его введенной дозе поступившее в системное кровообращение в неизмененном виде
2. время снижения концентрации лекарственного вещества в крови на 50%
3. условный объем жидкости в котором нужно растворить введенную в организм дозу лекарственного вещества чтобы получилась концентрация равная концентрации препарата в плазме крови
4. фармакокинетический параметр характеризующий суммарную концентрацию лекарственного препарата в плазме крови в течение всего времени наблюдения.

20. Капецитабин рекомендуется принимать: A. во время еды, потому что пища снижает его уровень в плазме, B. до или после еды, потому что пища снижает его уровень в плазме, C. во время еды, потому что пища повышает его уровень в плазме, D. до или после еды, потому что пища повышает его уровень в плазме

1. C
2. D
3. B
4. A.

21. Карбамазепин

1. замедляет метаболизм и уменьшает активность лапатиниба
2. замедляет метаболизм и увеличивает активность лапатиниба
3. ускоряет метаболизм и увеличивает активность лапатиниба
4. ускоряет метаболизм и уменьшает активность лапатиниба.

22. Кетоконазол

1. ускоряет метаболизм и увеличивает активность лапатиниба
2. замедляет метаболизм и увеличивает активность лапатиниба
3. замедляет метаболизм и уменьшает активность лапатиниба
4. ускоряет метаболизм и уменьшает активность лапатиниба.

23. Комбинация платины и таксана

1. повышает риск выраженной нефротоксичности. Лучше назначать таксаны после платины если они применяются в комбинации
2. повышает риск нефротоксичности. Лучше назначать таксаны до платины если они применяются в комбинации
3. повышает риск выраженной миелосупрессии. Лучше назначать таксаны до платины если они применяются в комбинации
4. повышает риск выраженной миелосупрессии. Лучше назначать таксаны после платины если они применяются в комбинации.

24. Метаболизм – это

1. процесс поступления лекарственного вещества из места введения в кровеносную и/или лимфатическую систему через биологические мембраны
2. процесс химического преобразования препаратов в организме
3. переход лекарства из системного кровотока в органы и ткани организма
4. количество лекарственного вещества по отношению к его введенной дозе поступившее в системное кровообращение в неизмененном виде.

25. Наиболее частая реакция метаболизма фазы II является

1. глюкуронирование
2. гидролиз
3. деалкилирование
4. алкилирование.

26. Общий клиренс – это

1. фармакокинетический параметр характеризующий суммарную концентрацию лекарственного препарата в плазме крови в течение всего времени наблюдения
2. количество лекарственного вещества по отношению к его введенной дозе поступившее в системное кровообращение в неизмененном виде
3. условный объем жидкости в котором нужно растворить введенную в организм дозу лекарственного вещества чтобы получилась концентрация равная концентрации препарата в плазме крови
4. сумма клиренсов из всех тканей и органов участвующих в элиминации веществ.

27. Омепразол снижает AUC Эрлотиниба на

1. 15%
2. 46%
3. 37%
4. 23%.

28. Парентеральным путем введения является

1. пероральный
2. сублингвальный
3. ректальный
4. трансдермальный.

29. Период полувыведения – это

1. условный объем жидкости в котором нужно растворить введенную в организм дозу лекарственного вещества чтобы получилась концентрация равная концентрации препарата в плазме крови
2. время снижения концентрации лекарственного вещества в крови на 50% от максимальной
3. количество лекарственного вещества по отношению к его введенной дозе поступившее в системное кровообращение в неизмененном виде
4. фармакокинетический параметр характеризующий суммарную концентрацию лекарственного препарата в плазме крови в течение всего времени наблюдения.

30. Площадь под кривой – это

1. условный объем жидкости в котором нужно растворить введенную в организм дозу лекарственного вещества чтобы получилась концентрация равная концентрации препарата в плазме крови
2. фармакокинетический параметр характеризующий суммарную концентрацию лекарственного препарата в плазме крови в течение всего времени наблюдения
3. количество лекарственного вещества по отношению к его введенной дозе поступившее в системное кровообращение в неизмененном виде
4. время снижения концентрации лекарственного вещества в крови на 50%.

31. После трастузумаба необходимо подождать (___) нед. до введения антрациклинов

1. 16
2. 8
3. 27
4. 24.

32. Распределение – это

1. процесс поступления лекарственного вещества из места введения в кровеносную и/или лимфатическую систему через биологические мембраны
2. количество лекарственного вещества по отношению к его введенной дозе поступившее в системное кровообращение в неизмененном виде
3. переход лекарства из системного кровотока в органы и ткани организма
4. процесс химического преобразования препаратов в организме.

33. Рофлумиласт

1. снижает миелосупрессивное действие цитостатиков категория взаимодействия X
2. снижает миелосупрессивное действие цитостатиков категория взаимодействия D
3. усиливает миелосупрессивное действие цитостатиков категория взаимодействия X
4. усиливает миелосупрессивное действие цитостатиков категория взаимодействия D.

34. Свойством сильной индукции ферментов CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2E1, CYP3A4 и ABCB1 обладает

1. японская маранта
2. кава-кава
3. зверобой
4. эхинацея.

35. Следует назначать гефитиниб как минимум за (_____) до или через (_____) после приема препаратов, снижающих кислотность желудка

1. 3 часа
2. 30 минут
3. 1 час
4. 6 часов.

36. Согласно инструкции к препарату период полувыведения Фторурацила составляет

1. начальный 1-2 ч конечный – 3-6 ч
2. 8-22 мин
3. начальный 2.5 ч конечный – 14.2 ч
4. начальный 7-14 ч конечный – 7 дней.

37. Согласно инструкции к препарату процент связывания с белком Иринотекана составляет

1. 65%
2. 0%
3. 99%
4. 10%.

38. Согласно инструкции к препарату процент связывания с белком Тамоксифена составляет

1. 10%
2. 99%
3. 0%
4. 65%.

39. Субстрат диоксицитидинкиназы (dCK), цитидиндезаминазы (CDA)

1. гемцитабин
2. иринотекан
3. метотрексат
4. доксорубицин.

40. Фторурацил

1. является неактивным пролекарством и на 85% метаболизируется с помощью дигидропиримидиндегидрогеназы (DPD)
2. является неактивным пролекарством и на 65% метаболизируется с помощью дигидропиримидиндегидрогеназы (DPD)
3. является активным пролекарством и на 65% метаболизируется с помощью дигидропиримидиндегидрогеназы (DPD)
4. является активным пролекарством и на 85% метаболизируется с помощью дигидропиримидиндегидрогеназы (DPD).

41. Цитрусовые ингибируют фермент

1. CYP2C9
2. CYP1A2
3. CYP2B6
4. CYP3A4.

42. Элиминация – это

1. процесс химического преобразования препаратов в организме
2. переход лекарства из системного кровотока в органы и ткани организма
3. удаление лекарственных средств из организма в результате биотрансформации и экскреции
4. процесс поступления лекарственного вещества из места введения в кровеносную и/или лимфатическую систему через биологические мембраны.

43. Эналаприл

1. является ингибитором р-гликопротеина и снижает концентрацию афатиниба
2. является ингибитором р-гликопротеина и повышает концентрацию афатиниба
3. является индуктором р-гликопротеина и снижает концентрацию афатиниба
4. является индуктором р-гликопротеина и повышает концентрацию афатиниба.

44. Энтеральным путем введения является

1. ингаляционный
2. подкожный
3. трансдермальный
4. ректальный.

45. Является субстратом CYP3A4, P-гликопротеин/ABCB1, UGT1A1

1. доксорубицин
2. метотрексат
3. иринотекан
4. гемцитабин.