Тест НМО с ответами по теме «Профилактика и коррекция нефротоксичности при проведении химиотерапии» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Активность какого процесса в опухоли подавляют анти-VEGF препараты?

1. независимый пролиферативный сигналинг
2. неоангиогенез
3. изменчивость
4. избегание апоптоза.

2. В большинстве случаев химиотерапию с использованием цисплатина оптимально проводить

1. в стационаре
2. в амбулаторных условиях
3. в палате интенсивной терапии
4. на дому.

3. Возможно ли использование гемцитабина у пациентов, которым требуется диализ?

1. да при введении за 6-24 часа до диализа
2. да при введении через 6-24 часа после диализа
3. препарат не исследовался в таком сеттинге
4. нет это противопоказание.

4. Возможно ли использование трабектидина у пациентов, которым требуется диализ?

1. да редукция дозы не требуется
2. да показана редукция дозы на 50%
3. нет
4. да показана редукция дозы на 75%.

5. Возможно ли использование эрибулина у пациентов, которым требуется диализ?

1. нет это противопоказание
2. да при введении через 6-24 часа после диализа
3. да при введении за 6-24 часа до диализа
4. препарат не исследовался в этой когорте.

6. Возможно ли использование эрибулина у пациентов, которым требуется диализ?

1. да при введении через 6-24 часа после диализа
2. нет это противопоказание
3. препарат не исследовался в таком сеттинге
4. да при введении за 6-24 часа до диализа.

7. Как называется антидот, который используется для профилактики геморрагического цистита при введении высоких доз циклофосфамида и ифосфамида?

1. месна
2. весна
3. амифостин
4. дофамин.

8. Как часто необходимо контролировать уровень креатинина у пациента без существенных рисков нефротоксичности?

1. 1 раз в 3 недели
2. перед каждым введением цисплатина
3. ежемесячно
4. еженедельно.

9. Как часто терапия ингибиторами контрольных точек иммунного ответа сопровождается нефротоксичностью?

1. часто (25%)
2. редко (5%)
3. очень часто (50%)
4. нечасто (15%).

10. Какая группа причин в этиологии ОПП связана с непосредственным токсическим действием противоопухолевых препаратов на почку?

1. преренальные
2. ренальные
3. метаренальные
4. постренальные.

11. Какая стартовая доза преднизолона назначается для коррекции нефротоксичности 2 ст., связанной с использованием ингибиторов контрольных точек иммунного ответа?

1. 0.5-1 мг/кг/сутки
2. 0.25-0.5 мг/кг/сутки
3. 2-4 мг/кг/сутки
4. 1-2 мг/кг/сутки.

12. Какая стартовая доза преднизолона назначается для коррекции нефротоксичности 3 ст., связанной с использованием ингибиторов контрольных точек иммунного ответа?

1. 0.25-0.5 мг/кг/сутки
2. 2-4 мг/кг/сутки
3. 1-2 мг/кг/сутки
4. 0.5-1 мг/кг/сутки.

13. Какие виды таргетных анти-EGFR препаратов не зависят от функции почек?

1. анти-EGFR-TKI
2. анти-EGFR- ICPi
3. анти-EGFR-mAb
4. анти-EGFR-CAR-T.

14. Какие методы расчета СКФ используются в онкологии?

1. по MDRD
2. по CKD-EPI
3. по Кокрофту-Голту
4. по KDIGO.

15. Какие основные группы причин выделяют в этиологии ОПП?

1. ренальные
2. преренальные
3. метаренальные
4. постренальные.

16. Какие причины наиболее часто приводят к развитию хронической болезни почек?

1. артериальная гипертензия
2. сахарный диабет
3. курение
4. генетическая предрасположенность.

17. Какие состояния пациента существенно ограничивают возможность использования цисплатина?

1. потеря слуха ≥2 ст. по СTCAE
2. ECOG ≥2
3. периферическая полинейропатия ≥2 ст. по СTCAE
4. мутация в гене ERBB2
5. сердечная недостаточность III ст. по NYHA.

18. Какое осложнение со стороны почек наиболее часто встречается на фоне химиотерапии препаратами платины?

1. протеинурия
2. ОПП
3. электролитные нарушения
4. синдром лизиса опухоли.

19. Какое урологическое осложнение наиболее часто встречается на фоне химиотерапии циклофосфамидом и ифосфамидом?

1. иммунокомплексный нефрит
2. электролитные нарушения
3. геморрагический цистит
4. ОПП.

20. Какой анти-EGFR препарат требует редукции дозы при СКФ менее 30 мкмоль/л?

1. осимертиниб
2. цетуксимаб
3. лапатиниб
4. афатиниб.

21. Какой метод измерения СКФ является самым доступным?

1. динамическая СКФ
2. прогнозируемая СКФ
3. расчётная СКФ
4. измеренная СКФ.

22. Какой метод измерения СКФ является самым точным?

1. измеренная СКФ
2. динамическая СКФ
3. расчётная СКФ
4. прогнозируемая СКФ.

23. Какой минимальный объем гидратации необходим при проведении химиотерапии цисплатином?

1. 2.5 л
2. 4 л
3. 6 л
4. 2 л.

24. Можно ли использовать карбоплатин для лечения пациента с СКФ = 41 мкмоль/л?

1. можно редукция дозы не требуется
2. можно с редукцией дозы на 50%
3. нельзя
4. можно с редукцией дозы на 25%.

25. Можно ли использовать цисплатин для лечения пациента с СКФ = 52 мкмоль/л?

1. можно с редукцией дозы на 50%
2. можно редукция дозы не требуется
3. нельзя
4. можно с редукцией дозы на 25%.

26. На какие виды можно разделить таргетные анти-EGFR препараты?

1. анти-EGFR- ICPi
2. анти-EGFR-mAb
3. анти-EGFR-TKI
4. анти-EGFR-CAR-T.

27. Насколько нужно редуцировать дозу паклитаксела при необходимости введения препарата пациенту с СКФ 36 мкмоль/л?

1. редукция не требуется
2. на 50%
3. препарат противопоказан
4. на 25%.

28. Насколько нужно редуцировать дозу паклитаксела при необходимости введения препарата пациенту с СКФ 48 мкмоль/л?

1. на 25%
2. на 50%
3. редукция не требуется
4. на 75%.

29. Насколько нужно редуцировать дозу этопозида при необходимости введения препарата пациенту с СКФ 12 мкмоль/л?

1. на 50%
2. на 25%
3. редукция не требуется
4. препарат противопоказан.

30. Необходима ли гидратация при использовании трабектидина?

1. обязательна не менее 3 литров до начала химиотерапии и 1 литр после
2. обязательна не менее 2 литров до начала химиотерапии и 1 литр после
3. не требуется
4. обязательна не менее 1 литра до начала химиотерапии и 1 литр после.

31. Обязательна ли гидратация при химиотерапии карбоплатином?

1. не обязательна
2. обязательна не менее 1 литра до начала химиотерапии и 1 литр после
3. обязательна не менее 3 литров до начала химиотерапии и 1 литр после
4. обязательна не менее 2 литров до начала химиотерапии и 1 литр после.

32. Обязательна ли диуретическая терапия на фоне введения цисплатина и гидратации?

1. да с использованием фуросемида
2. возможно применение маннитола при наличии факторов риска рутинно не используется
3. возможно применение фуросемида при наличии факторов риска рутинно не используется
4. нет не используется.

33. Оптимальным вариантом нефропротекции при проведении химиотерапии цисплатином является

1. не менее 20 мл 7.5% раствора KCl
2. амифостин
3. введение почечных доз дофамина
4. 8-25 мЭкв Mg.

34. Пациентов с какой стадией ОПП можно лечить в амбулаторных условиях?

1. до 3 стадии включительно
2. 1 и 2 стадии
3. любой стадии
4. 1 стадии.

35. При каком значении СКФ противопоказана химиотерапия гемцитабином?

1. менее 30 мл/мин
2. препарат можно вводить при любом значении СКФ
3. менее 45 мл/мин
4. менее 15 мл/мин.

36. При каком уровне СКФ противопоказана химиотерапия капецитабином?

1. препарат можно вводить при любом значении СКФ
2. менее 15 мл/мин
3. менее 30 мл/мин
4. менее 45 мл/мин.

37. Сколько существует стадий ХБП?

1. 6
2. 5
3. 4
4. 7.

38. Согласно критериям какого профессионального сообщества, устанавливается диагноз ОПП?

1. ESMO
2. ASCO
3. KDIGO
4. RUSSCO.

39. У какого процента населения выявляется хроническая болезнь почек по данным популяционных исследований?

1. у 10%
2. у 15%
3. у 5%
4. у 50%.

40. Увеличение креатинина в 2-2.9 раза по сравнению с базовым уровнем является критерием какой стадии ОПП?

1. 1 стадии
2. 4 стадии
3. 2 стадии
4. 3 стадии.

41. Уровень СКФ 22 мл/мин соответствует какой стадии?

1. 3а стадии
2. 6 стадии
3. 5 стадии
4. 4 стадии.

42. Уровень СКФ 54 мл/мин соответствует какой стадии?

1. 1 стадии
2. 3b стадии
3. 3а стадии
4. 4 стадии.

43. Что первоначально в лечении ОПП?

1. немедленная инфузионная терапия
2. определение стадии и показаний к госпитализации
3. использование только измеренной СКФ
4. назначение диуретиков.

44. Что является наиболее частым урологическим осложнением терапии анти-VEGF препаратами?

1. электролитные нарушения
2. нефролитиаз
3. протеинурия
4. ОПП.

45. Что является фактором риска развития почечной токсичности на фоне нефротоксичной химиотерапии?

1. употребление алкоголя после инфузии противоопухолевых препаратов
2. обструкция мочевыводящих путей
3. одновременный прием непротивоопухолевых нефротоксичных препаратов
4. чрезмерная физическая активность после проведения химиотерапии.