Тест НМО с ответами по теме «Энцефалиты у детей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Аутоиммунный энцефалит представляет собой

1. демиелинизирующее заболевание
2. поражение лимбической системы
3. воспалительное заболевание
4. поражение базальных ганглиев
5. поражение вегетативных структур.

2. В Российской Федерации дети, переносящие среднетяжелое течение энтеровирусного энцефалита получают терапию

1. противовирусную направленного действия
2. антибактериальную
3. иммунокоррегирующую
4. противовирусную широкого спектра действия
5. в рамках федеральной льготы.

3. В качестве терапии 2-й линии у детей с аутоиммунными энцефалитами используют

1. цитостатики
2. ноотропные препараты
3. внутривенный иммуноглобулин
4. метилпреднизолон
5. плазмаферез.

4. В острый период энцефалитов патогенетическая терапия включает

1. введение антиагрегантов
2. ИВЛ
3. инфузионную терапию
4. энергокоррегирующую терапию
5. стероидная пульс-терапия.

5. Вызванные потенциалы у детей с энцефалитами позволяют уточнить

1. площадь повреждения головного мозга
2. степень атрофии головного мозга
3. субклинические нарушения
4. динамику и исход комы
5. характер повреждения головного мозга.

6. Диспансерные мероприятия у детей-реконвалесцентов энцефалитов включают

1. стационарная помощь не требуется
2. наблюдение педиатром
3. наблюдение в течение 1 года после перенесенного энцефалита
4. наблюдение неврологом
5. МРТ головного мозга в динамике.

7. Для герпетического энцефалита характерно

1. поражение лобных височных долей головного мозга
2. склонность к развитию некрозов мозговой ткани
3. псевдотуморозный вариант течения
4. вызывается вирусами простого герпеса 1 2 типов
5. вызывается любым герпесвирусом.

8. Для позднего неонатального энцефалита характерно

1. развитие на 2-3 неделе жизни
2. наличие кожных высыпаний в продромальном периоде
3. развитие на первой неделе жизни
4. наличие симптомов интоксикации в дебюте
5. дебют с лихорадки.

9. Для хронического течения клещевого энцефалита характерно

1. нарастание антител класса G через 2-3 месяца от дебюта заболевания
2. нарастание антител класса М через 2-3 месяца от дебюта заболевания
3. как появление новых симптомов так и утяжеление имеющихся
4. появление только новых симптомов
5. обнаружение вируса в цереброспинальной жидкости.

10. Для цитомегаловирусного энцефалита характерно

1. преобладание судорожного синдрома
2. высокий риск развития у плода и новорожденного
3. развитие у детей старшего возраста
4. задержки психомоторного развития
5. развитие гидроцефального синдрома.

11. Для энтеровирусных энцефалитов у детей характерно

1. фебрильная лихорадка
2. наличие герпангины до появления неврологической симптоматики
3. развитие нарушений сознания
4. преобладание очаговых неврологических симптомов
5. преобладание мозжечковых симптомов.

12. Для энцефалита боррелиозной этиологии характерно

1. наличие органных поражений в дебюте заболевания
2. отсутствие стадийности инфекционного процесса
3. наличие только стадии локальной инфекции и диссеминации
4. течение по типу диссеминированного энцефалита
5. наличие стадий локальной инфекции диссеминации и органных поражений.

13. Задачами радиологических методов диагностики энцефалитов у детей являются

1. провести дифференциальный диагноз
2. уточнить топику поражения
3. определить функциональную характеристику поражения
4. подтвердить клинический диагноз
5. уточнить этиологию заболевания.

14. Золотым стандартом диагностики аутоиммунных энцефалитов у детей является

1. выявление диффузных изменений на электроэнцефалограмме
2. выявление очагов на МРТ головного мозга
3. воспалительные изменения в крови
4. воспалительные изменения в цереброспинальной жидкости при рутинном обследовании
5. выявление паранеопластических антинейрональных антител в цереброспинальной жидкости.

15. Золотым стандартом подтверждения поствакцинального энцефалита является

1. воспалительные изменения крови
2. выявление в цереброспинальной жидкости вируса родственного вакцинному штамму
3. воспалительные изменения в цереброспинальной жидкости
4. наличие очагового поражения головного мозга
5. клиническая картина энцефалита.

16. К анатомо-физиологическим особенностям головного мозга у детей первого года жизни относят

1. склонность к кистообразованию
2. гидрофобность
3. склонность к нарушению ликвородинамики
4. склонность к некрозам
5. гидрофильность.

17. К видам аутоиммунного энцефалита у детей относят

1. лимбический энцефалит
2. классический паранеопластический энцефалит
3. энцефаломиелополирадикулоневрит
4. идиопатический аутоиммунный энцефалит
5. стволовой энцефалит.

18. К диагностическим критериям вероятного аутоиммунного энцефалита у детей относятся

1. только острое начало заболевания
2. наличие только аномальной электроэнцефалограммы или плеоцитоза в цереброспинальной жидкости
3. только наличие плеоцитоза в цереброспинальной жидкости
4. наличие клинических признаков заболевания
5. одновременное наличие острого начала 4-х клинических признаков аномальной электроэнцефалограммы и признаков исключающих иное заболевание.

19. К методам рутинной этиологической диагностики энцефалитов у детей относят

1. биопсию
2. микробиологические методы
3. ПЦР
4. ИФА
5. иммуногистохимические методы.

20. К опорно-диагностическим синдромокомплексам энцефалитов у детей относят

1. ликворологический синдром
2. очаговый синдром
3. менингеальный синдром
4. общемозговой синдром
5. общеинфекционный синдром.

21. К особенностям поражения ЦНС детей первого года жизни относят

1. высокий риск формирования грубого резидуального дефицита
2. высокий риск тяжелого течения энцефалитов
3. преобладание гематогенного пути инфицирования
4. высокая частота грибковых осложнений
5. высокая частота инфицирования герпесвирусами и энтеровирусами.

22. К очаговому синдромокомплексу относят

1. корковый синдром
2. мозжечковый синдром
3. подкорковый синдром
4. стволовой синдром
5. лихорадка.

23. К терапии первой линии детей с аутоиммунными энцефалитами относят

1. противовирусные препараты
2. плазмаферез
3. внутривенный иммуноглобулин
4. ноотропные препараты
5. метилпреднизолон.

24. К факторам, способствующим хронизации энцефалитов у детей относят

1. отсутствие образования аутоантител
2. низкую иммуногенность дефектных штаммов вирусов
3. репродукцию вируса в чувствительных клетках
4. отсутствие сенсибилизации лимфоцитов к мозговым антигенам
5. репликацию «дефектных» штаммов вируса.

25. Клинические проявления аутоиммунного энцефалита включает

1. развития судорог
2. нарушения внимания
3. нарушения слуха
4. нарушения памяти
5. энцефалопатии.

26. Основным в патогенезе аутоиммунных энцефалитов является

1. активация В-клеточного иммунитета
2. нейрональное повреждение
3. выработка антител к внутриклеточным нейрональным структурам
4. апоптоз нейронов
5. выработка антител к наружным клеточным мембранам
6. активация Т-клеточного иммунитета.

27. Особенности аутоиммунных энцефалитов у подростков

1. отсутствуют
2. включают нарушения поведения
3. неврологические проявления
4. нарушения когнитивной функции
5. включают психотические особенности
6. возможно развитие судорог.

28. Отметьте верные утверждения об антинейрональных антителах

1. «истинные» паранеопластические антитела определяются не только при паранеопластических синдромах
2. не определяются при аутоиммунных энцефалитах
3. антитела к мембранным структурам выявляются при идиопатических аутоиммунных энцефалитах
4. антитела к внутриклеточным структурам могут выявляться при идиопатических аутоиммунных энцефалитах
5. антитела к внеклеточным мембранам могут выявляться только на фоне паранеопластического процесса.

29. Отметьте одно верное утверждения об аутоиммунных энцефалитах

1. наличие сенсорно-моторной полинейропатии может быть связано с наличием паранеопластических антител
2. наличие половых раков имеет низкую связь с наличием аутоиммунных антител
3. ассоциация антинейрональных антител с паранеопластическими процессами крайне малая
4. стволовой энцефалит не связан с наличием антинейрональных антител
5. наличие паранеопластических антител стойко ассоциировано с развитием только одного конкретного заболевания.

30. Отсутствие у пациента антител IgM и IgG свидетельствуют о

1. протективном иммунитете
2. острой инфекции
3. латентной инфекции
4. отсутствии инфекции и иммунного ответа
5. хронической инфекции.

31. При аутоиммунных энцефалитах у детей в качестве нейропротективной терапии используют

1. биологические энзимы
2. нейропротекторы
3. метаболиты ГАМК
4. цитостатики
5. иммуноглобулины.

32. Ранний неонатальный герпетический энцефалит характеризуется

1. частым развитием судорог
2. развитием на 2-3 неделе жизни
3. наличием высыпаний на коже
4. развитием на первой неделе жизни
5. быстрым нарастанием общемозговых симптомов.

33. С 5-х суток в патогенетической терапии можно использовать

1. энтеральное питание
2. нестероидные противовоспалительные препараты
3. нейровитамины группы «В»
4. витамин Д3
5. ноотропные препараты.

34. Терапия детей с клещевым энцефалитом включает

1. индукторы гамма-интерфероны
2. рибавирин
3. антикоагулянты
4. антибиотики
5. рекомбинантные интерфероны.

35. Типы течения энцефалитов у детей

1. хронический
2. затяжной
3. персистирующий
4. острый.

36. Укажите верные сведения о вакцинации против клещевого энцефалита

1. ревакцинация не требуется
2. традиционная осенняя схема вакцинации
3. существует зимняя схема вакцинации
4. традиционная весенняя схема вакцинации
5. защитный эффект формируется после 1-й прививки.

37. Укажите все верные утверждения

1. авидность – степень прочности связывания молекулы антигена с молекулой антитела
2. аффинность – степень сродства активного центра к антигенной детерминанте
3. высокоавидные антитела свидетельствуют о давно перенесенной инфекции
4. низкоавидные антитела свидетельствуют о давно перенесенной инфекции
5. среднеавидные антитела свидетельствуют о протективном иммунитете.

38. Укажите все верные утверждения

1. наличие IgM у ребенка 2 месяцев жизни свидетельствует о внутриутробном инфицировании
2. IgM ребенка циркулируют до 12 месяцев жизни
3. наличие IgM у ребенка 2 месяцев жизни свидетельствует о приобретенной постнатальной инфекции
4. IgM матери проходят через плаценту
5. IgM матери не проходят через плаценту.

39. Укажите все возможные формы ветряночного энцефалита у детей

1. полушарная
2. смешанная
3. мозжечковая
4. церебральная
5. спинальная.

40. Укажите все клинические особенности течения клещевого энцефалита у детей

1. развитие центральных парезов и параличей
2. атаксия
3. фебрильная лихорадка
4. выраженные менингеальные симптомы
5. преобладание общемозговой симптоматики.

41. Укажите все факторы, способствующие повреждению гематоэнцефалического барьера при энцефалитах у детей

1. нарушения свертывающей системы крови
2. продукция провоспалительных цитокинов
3. дизрегуляция сосудистого тонуса
4. повреждение эндотелия церебральных сосудов
5. особенности иммунного статуса пациента.

42. Условия продолжения стартовой терапии при герпесвирусных энцефалитах у детей

1. всегда вне зависимости от результатов уточнения этиологии
2. при выделении вируса простого герпеса
3. при хорошем ответе на терапию
4. при моноинфекции цитомегаловирусной этиологии
5. при выделении вируса Эпштейна-Барр.

43. Хронические энцефалиты характеризуются

1. малой выраженностью общеинфекционных проявлений
2. полисимптоматикой в дебюте
3. отсутствием нарушения сознания
4. легкой степенью неврологических нарушений
5. кратковременностью первых симптомов в дебюте.

44. Эмпирическая стартовая терапия энцефалитов у детей

1. назначается только при подозрении на вирусную природу энцефалита
2. зависит от этиологии
3. включает 2 схемы
4. назначается при неясном генезе энцефалита
5. включает монотерапию противовирусными препаратами.

45. Этиопатогенетическая неспецифическая терапия детей с врожденными энцефалитами включает

1. интерфероны альфа 2б
2. энергокорректоры
3. ацикловир 5-10 мг/кг/сут
4. ацикловир 15-20 мг/кг/сут
5. ноотропы.