Тест НМО с ответами по теме «Эндоскопическая диагностика и лечение плоских новообразований толстой кишки» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В результате ретроспективного исследования был выявлен специфический для «сидячих» зубчатых образований тип ямочного рисунка, который назвали

1. IV-H
2. II-Z
3. III-H
4. II-O.

2. Визуализация плоско-приподнятого эпителиального образования с ямочным рисунком, соответствующим II-o типу по T.Kimura, позволяет его охарактеризовать как

1. традиционная зубчатая аденома
2. гиперпластический полип
3. «сидячее» зубчатое образование
4. аденоматозный полип.

3. Визуализация полипа с ямочным рисунком, соответствующим IIIS-IIIL типу по классификации S.Kudo, позволяет его охарактеризовать как

1. аденоматозный полип
2. гиперпластический полип
3. традиционная зубчатая аденома
4. зубчатое образование.

4. Дальнейшей тактикой клинического ведения пациентов после эндоскопического удаления образований толстой кишки может являться

1. эндоскопическое исследование в ближайшее время с возможным повторным эндоскопическим удалением
2. хирургическое вмешательство
3. динамическое наблюдение.

5. Для гиперплазий и зубчатых образований толстой кишки характерно следующее описание сосудистого рисунка по классификации Y.Sano

1. капилляры регулярны
2. капилляры нерегулярны
3. капилляры не видны
4. капилляры бесструктурны.

6. К концепциям развития рака толстой кишки на данный момент относятся

1. «аденома-карцинома» «гиперплазия-карцинома»
2. «аденома-карцинома» «гиперплазия-карцинома» «зубчатый» механизм трансформации в рак
3. «de novo» «аденома-карцинома»
4. «de novo» «аденома-карцинома» «гиперплазия-карцинома» «зубчатый» механизм трансформации в рак.

7. К латеральностелющимся образованиям толстой кишки относят неполиповидные образования протяженностью более

1. 10 мм
2. 15 мм
3. 25 мм
4. 20 мм.

8. К недостаткам петлевой электроэксцизии (одномоментной или по фрагментам) без подслизистой инъекции являются

1. сложность выполнения мукозэктомии
2. значительная частота рецидивов
3. возможность радикального (до 70-75%) эндоскопического удаления больших стелющихся аденом
4. многоэтапность удаления
5. риск перфорации при одномоментном удалении плоских аденом > 1см.

9. Классификация, применяемая для дифференциального диагноза гиперпластического полипа, зубчатого образования и аденоматозного полипа, называется

1. Киотская классификация
2. WASP
3. Сиднейская классификация
4. JNET.

10. Макроскопический тип новообразований толстой кишки оценивается по классификации

1. Сиднейской
2. Парижской
3. Киотской
4. Пражской.

11. Наиболее правильными местами для выполнения инъекции в различных образованиях толстой кишки перед их эндоскопическим удалением являются

1. при небольших образованиях – в его центральной части
2. при крупных плоских аденомах – первая инъекция в центральной части
3. при небольших образованиях – в его дистальной части
4. при крупных плоских аденомах – первая инъекция в проксимальной части.

12. Неполиповидные образования толстой кишки выступают в просвет менее чем на

1. 4 мм
2. 35 мм
3. 3 мм
4. 25 мм.

13. Первая контрольная колоноскопия согласно рекомендациям европейского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) после повторной колоноскопии для выявления позднего рецидива должна быть проведена

1. через 24 месяца
2. через 15 месяцев
3. через 18 месяцев
4. через 12 месяцев.

14. Плоские эпителиальные образования толстой кишки по морфологическому строению бывают

1. аденоматозные
2. субэпителиальные
3. гиперпластические
4. зубчатые.

15. При осмотре неполиповидного образования в белом свете определяются: отсутствие ямочного рисунка поверхности, наличие микроваскулярной сети по типу «изогнутых линий», явная волнистая поверхность. Данное описание наиболее соответствует

1. «волнистому» зубчатому образованию
2. ювенильному полипу
3. гиперпластическому полипу
4. традиционной зубчатой аденоме.

16. При осмотре плоско-приподнятого образования в белом свете определяются: гладкая поверхность, отсутствие налета вязкой слизи и окаймляющего венчика кишечного содержимого, ровный край образования. При осмотре с увеличением и хромоскопией: II-й тип ямочного рисунка микрорельефа поверхности образования (по S.Kudo). Данное описание наиболее характерно для

1. аденоматозного полипа
2. гиперпластического полипа
3. традиционной зубчатой аденомы
4. волнистого зубчатого образования.

17. При осмотре плоско-приподнятого образования в белом свете определяются: мелко-дольчатая поверхность; без налета слизи и окаймляющего венчика; ровные края; эластическая консистенции; видны ямки эпителия III или IV типа; видна капиллярная сеть, соответствующая II типу по Y.Sano. При осмотре в узком спектре света: без увеличения - II тип поверхности по классификации NICE, при увеличении - II тип капилляров по Y.Sano. При увеличении и хромоскопии - ямки IIIL и IV типа по S.Kudo. Данное описание наиболее характерно для

1. традиционной зубчатой аденомы
2. «сидячего» зубчатого образования
3. аденоматозного полипа
4. гиперпластического полипа.

18. При осмотре плоско-приподнятого образования в белом свете определяются: неправильная форма и неровная поверхность, контактная кровоточивость и плотная консистенция, наличие депрессии в центральной части (тип 0- IIa+IIc по Парижской классификации), нерегулярный Vi-тип ямок эпителия (по S.Kudo). При осмотре в узком спектре света, при увеличении и хромоскопии: III тип поверхности по NICE, IIIA и IIIB типы по Y.Sano. Данное описание наиболее характерно для

1. эпителиального образования с глубокой подслизистой инвазией
2. эпителиального образования с поверхностной подслизистой инвазией
3. «сидячего» зубчатого образования с дисплазией
4. «сидячего» зубчатого образования.

19. При осмотре плоско-приподнятого образования в белом свете определяются: овальная форма и фестончатые края, волнистая поверхность, налет желтоватой слизи и окаймляющий венчик кишечного содержимого, видны ямки эпителия II-типа (по S.Kudo), не видна капиллярная сеть. В узком спектре света, с увеличением и хромоскопией: II-O тип ямочного рисунка эпителия по Т. Kimura. Данное описание наиболее характерно для

1. «сидячего» зубчатого образования
2. аденоматозного полипа
3. гиперпластического полипа
4. традиционной зубчатой аденомы.

20. Растворами, которые могут применяться для подслизистой инъекции, являются

1. физиологический раствор
2. раствор «Гелофузина» подкрашенный 04% раствором индигокармина
3. раствор глюкозы
4. физиологический раствор подкрашенный раствором генциана фиолетового
5. физиологический раствор подкрашенный 1% раствором метиленового синего.

21. Согласно гистологической классификации зубчатых образований (ВОЗ, 2019) выделяют гиперпластические полипы следующих типов

1. муцинно-бледные
2. микровезикулярные
3. богатые бокаловидными клетками
4. муцинозные.

22. Согласно гистологической классификации зубчатых образований (ВОЗ, 2019) выделяют следующие типы образований

1. гиперпластические полипы
2. традиционная зубчатая аденома
3. «сидячие» зубчатые образования
4. «волнистые» зубчатые образования.

23. Согласно обобщенной классификации JNET к типу 2B относится

1. «сидячее» зубчатое образование
2. гиперпластический полип
3. эпителиальное образование с поверхностной подслизистой инвазией
4. аденоматозный полип
5. эпителиальное образование с глубокой подслизистой инвазией.

24. Согласно рекомендациям европейского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) для удаления «сидячего» зубчатого образования правого изгиба ободочной кишки размером 0,7 см в Д следует выбрать методику

1. «горячей полипэктомии»
2. EMR
3. «холодной» полипэктомии
4. ESD.

25. Согласно рекомендациям европейского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) для удаления латеральностелющегося эпителиального образования аденоматозного вида (ямочный и сосудистый рисунок регулярный, JNET2a) сигмовидной кишки размером 1,5 см в Д следует выбрать методику

1. EMR
2. ESD
3. хирургической резекции
4. «тоннельной» диссекции.

26. Согласно рекомендациям европейского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) у пациентов с полным удалением 1–4 аденом размером <10 мм с дисплазией низкой степени, независимо от ворсинчатого компонента, или любого зубчатого образования <10 мм без дисплазии, если организованный скрининг недоступен, рекомендуется повторная колоноскопия через

1. 3 года
2. 10 лет
3. 7 лет
4. 5 лет.

27. Согласно рекомендациям европейского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) у пациентов с полным удалением как минимум 1 аденомы ≥ 10 мм или с дисплазией высокой степени, или ≥ 5 аденом, или любых зубчатых образований ≥ 10 мм или с дисплазией рекомендуется контрольная колоноскопия через

1. 3 года
2. 10 лет
3. 5 лет
4. 7 лет.

28. Эксперты европейского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) рекомендуют проведение повторной колоноскопии после частичной эндоскопической резекции полипов ≥ 20 мм через

1. 3–6 месяцев
2. 1-3 месяца
3. 9-12 месяцев
4. 6-9 месяцев.

29. Эндоскопическому удалению подлежат

1. эпителиальные новообразования толстой кишки с эндоскопическими признаками глубокой инвазии в подслизистый слой
2. все доброкачественные полиповидные и неполиповидные эпителиальные образования толстой кишки за исключением миниатюрных (менее 5мм) гиперпластических полипов прямой кишки и ректосигмоидного отдела
3. все доброкачественные полиповидные и неполиповидные эпителиальные образования толстой кишки в том числе и миниатюрные (менее 5мм) гиперпластические полипы прямой кишки и ректосигмоидного отдела
4. эпителиальные новообразования толстой кишки с эндоскопическими признаками поверхностной инвазии в подслизистый слой.

30. Этапами выполнения эндоскопического удаления образования толстой кишки методом диссекции в подслизистом слое являются

1. маркировка
2. выполнение диссекции в подслизистом слое
3. окаймляющий разрез
4. хирургическое вмешательство
5. инъекция раствора в подслизистый слой
6. тракция удаленного образования.