Тест НМО с ответами по теме «Глубоконедоношенные дети: анатомофизиологические особенности и заболевания, характерные для периода новорождённости» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В основе развития ретинопатии недоношенных лежит

1. незрелость сетчатки
2. роды через естественные родовые пути
3. срок гестации менее 30 недель
4. травматическое повреждение структур глаза.

2. Видом хирургического лечения при внутрижелудочковом кровоизлиянии является

1. имплантация постоянных шунтирующих систем
2. пункционное удаление крови из боковых желудочков
3. пункция и дренирование спинномозговой жидкости
4. трепанация черепа.

3. Возобновление энтерального питания при некротизирующем энтероколите 2а стадии производят через

1. 5-7 дней
2. 10-14 дней
3. 7-10 дней
4. 20 дней.

4. Для 3 стадии ретинопатии недоношенных характерно

1. полная отслойка сетчатки
2. появление экстраретинальной фиброваскулярной пролиферации в области вала
3. появление демаркационной линии на границе сосудистой и бессосудистой сетчатки
4. формирование вала (или гребня) на месте демаркационной линии.

5. Для задней агрессивной ретинопатии недоношенных характерно

1. отсутствие чёткой стадийности
2. резкое расширение сосудов сетчатки кровоизлияния и экссудативные реакции
3. отсутствие роста пролиферативной ткани
4. позднее начало и медленное прогрессирование.

6. Для клинической картины респираторного дистресс-синдрома характерно

1. экспираторные шумы
2. нарастающая потребность в дополнительной оксигенации после рождения
3. тахипноэ возникающее в первые минуты и часы жизни
4. повышение температуры тела.

7. Для клинической оценки степени тяжести дыхательных нарушений у глубоконедоношенных новорождённых применяется

1. шкала Raimondi
2. шкала Cильвермана-Андерсен
3. шкала Аделаиды
4. шкала Баллард.

8. Дыхательные нарушения при респираторном дистресс-синдроме наиболее часто включают в себя

1. втяжение межрёберных промежутков
2. экспираторные шумы (экспираторный стон)
3. втяжение стенки брюшной полости при выдохе
4. раздувание крыльев носа.

9. Дыхательные нарушения у новорождённых – это

1. невозможность поддерживать постоянный уровень оксигенации
2. нарушения связанные с патологиями развития дыхательных мышц и диафрагмы
3. комплекс клинических симптомов характеризующий дыхательную недостаточность у новорождённых
4. неспособность дыхательной системы поддерживать нормальный газовый состав крови.

10. К внелёгочным причинам возникновения дыхательных нарушений у новорождённых относятся

1. врождённые пороки сердца
2. неонатальная аспирация мекония
3. метаболические нарушения
4. аномалии развития грудной клетки и диафрагмы
5. пороки развития лёгких.

11. К методам инвазивной искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) относятся

1. респираторная терапия при помощи высокопоточных назальных канюль
2. вспомогательная ИВЛ в режиме SIMV с контролем по давлению или объёму
3. принудительная ИВЛ у миорелаксированного пациента в режиме IMV
4. высокочастотная осцилляторная вентиляция лёгких.

12. К неинвазивной искусственной вентиляции лёгких относятся

1. назальные канюли высокого потока
2. высокочастотная искусственная вентиляция легких
3. искусственная вентиляция лёгких с открытым контуром
4. перемежающаяся принудительная вентиляция лёгких.

13. Клиническим проявлением внутрижелудочкового кровоизлияния при скачкообразном синдроме является

1. снижение гематокрита
2. отсутствие реакции зрачков на свет
3. глубокий ступор кома
4. угнетение сознания.

14. Количество стадий при ретинопатии недоношенных

1. 6
2. 5
3. 3
4. 4.

15. Контроль эффективности антибактериальной терапии при некротизирующем энтероколите проводят через

1. 36 часов
2. 24 часа
3. 48-72 часа
4. 12 часов.

16. Критерием постановки клинического признака некротизирующего энтероколита у недоношенных новорождённых является наличие

1. двух системных одного местного признака
2. двух системных двух местных признаков
3. одного системного одного местного признака
4. одного системного двух местных признаков.

17. Критериями отмены антибактериальной терапии у новорождённых являются следующие признаки

1. отсутствие дыхательных нарушений
2. нормализация температуры тела новорождённого
3. нормализация уровня лабораторных маркёров системного воспалительного ответа
4. отрицательная гемокультура.

18. Лейкоцитозом в клиническом анализе крови новорождённого при врождённой пневмонии на 1-2 сутки жизни считается показатель

1. от 10*109/л до 20*109/л
2. более 30*109/л
3. менее 25*109/л
4. 19*109/л.

19. Неблагоприятной формой ретинопатии недоношенных является

1. задняя агрессивная
2. рубцовая
3. активная
4. передняя.

20. Немедленная интубация трахеи в родильном зале показана при подозрении на

1. кистозно-аденоматозную мальформацию лёгкого
2. врождённую диафрагмальную грыжу
3. врождённую пневмонию
4. врождённый порок сердца.

21. Объём воздуха, который поступает в лёгкие пациента при каждом вдохе – это

1. объём мертвого пространства
2. максимальный объём вдоха
3. минутный объем вентиляции
4. дыхательный объём.

22. Осложнениями внутрижелудочкового кровоизлияния являются

1. энцефаломаляция
2. гидроцефалия
3. вентрикуломегалия
4. порэнцефалия.

23. Осложнениями течения некротизирующего энтероколита является

1. перфорация кишечника
2. инвагинация кишечника
3. пневматоз стенки кишечника
4. некроз кишечника без перфорации.

24. Основная причина возникновения респираторного дистресс–синдрома

1. дефицит сурфактанта связанный с незрелостью лёгких
2. поражение центральной нервной системы
3. длительная респираторная терапия с «жёсткими» параметрами
4. рождение на сроке гестации более 39 недель.

25. Основным критерием диагностики врождённой пневмонии у новорождённых является

1. наличие инфильтративных теней на рентгенограмме лёгких в первые 3 суток жизни
2. повторяющиеся приступы апноэ при наблюдении за новорождённым
3. лейкоцитоз в 1-2 сутки жизни более 30*109/л в клиническом анализе крови
4. лейкоцитурия свыше 10-15 в поле зрения в общем анализе мочи.

26. Основными компонентами терапии бронхолёгочной дисплазии являются

1. минимизация повреждения лёгких
2. элиминация инфекционного возбудителя
3. купирование интерстициального отека лёгких воспаления бронхиальной обструкции
4. восполнение объёма циркулирующей крови.

27. Оценку эффективности проводимой антибактериальной терапии следует осуществлять через

1. 48-72 часа
2. 12 часов
3. 7 суток
4. 24 часа
5. 96 часов.

28. Пациентам с некротизирующим энтероколитом при повышении температуры инфузионная терапия

1. уменьшают объём инфузии на 10 мл/кг/сут. на каждый градус свыше 37°С
2. увеличивают объём инфузии на 10 мл/кг/сут. на каждый градус свыше 37°С
3. остается прежний объём инфузии
4. увеличивают объём инфузии на 40 мл/кг/сут. на каждый градус свыше 37°С.

29. Показанием для перевода ребёнка с неинвазивной искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) на традиционную инвазивную ИВЛ могут являться

1. нарастание тяжести дыхательных нарушений по шкале Сильверман ≥3 баллов
2. интолерантность к энтеральной нагрузке
3. Сохраняющаяся потребность в FiO2 025 на неинвазивной ИВЛ
4. однократный приступ апноэ с восстановлением после тактильной стимуляции.

30. Показаниями к интубации и переводу глубоконедоношенных детей на искусственную вентиляцию лёгких являются

1. PaCO2 >60 мм рт. ст. по данным анализа кислотно-основного состояния и газового состава крови
2. отсутствие крика при рождении
3. хроническая гипоксия плода
4. оценка тяжести дыхательных нарушений по шкале Сильвермана-Андерсен ≥3 баллов
5. апноэ повторяющиеся более 4 раз в течение часа.

31. Полный курс антенатальной профилактики респираторного дистресс-синдрома считается законченным, если после введения первой дозы прошло

1. 24 часа
2. 72 часа
3. 12 часов
4. 48 часов.

32. Предпочтительным методом стартовой респираторной терапии в родильном зале у недоношенных новорождённых является

1. респираторная терапия методом CPAP
2. высокочастотная осцилляторная вентиляция легких
3. неинвазивная искусственная вентиляция лёгких
4. искусственная вентиляция лёгких с поддержкой объёмом.

33. Предрасполагающими факторами развития внутрижелудочкового кровоизлияния являются

1. масса тела >1500 г
2. высокая конфигурабельность головки
3. низкий уровень факторов свертываемости крови
4. высокий уровень факторов свертываемости крови.

34. Предрасполагающими факторами развития внутрижелудочкового кровоизлияния являются

1. высокая конфигурабельность головки
2. низкий гестационный возраст
3. большая масса тела
4. высокий уровень свертываемости крови.

35. Препараты, которые рекомендовано использовать для проведения антенатальной стероидной профилактики респираторного дистресс-синдрома

1. преднизолон
2. гидрокортизон
3. дексаметазон
4. бетаметазон.

36. При развитии перивентрикулярной лейкомаляции выделяют следующие стадии

1. некроз
2. расплавление
3. резорбция
4. инфильтрация.

37. Применение СРАР в родильном зале противопоказано детям с

1. экстремально низкой массой тела при рождении
2. врождённой диафрагмальной грыжей
3. врождёнными пороками челюстно-лицевой области
4. транзиторным тахипноэ новорождённых.

38. Противопоказанием для проведения заместительной терапии сурфактантом у новорождённых является

1. профузное лёгочное кровотечение
2. асфиксия средней степени тяжести
3. пневмоторакс
4. подозрение на некротизирующий энтероколит.

39. Рентгенологическая картина при некротизирующем энтероколите 1А представляет собой

1. норма либо некоторое вздутие петель кишечника
2. пневмоперитонеум
3. выраженный асцит
4. множественные уровни жидкости.

40. Синдромами, сопровождающимися выходом воздуха из лёгких в другие полости, являются

1. транзиторное тахипноэ новорождённых
2. пневмоторакс
3. бронхолёгочная дисплазия
4. пневмоперитонеум
5. пневмоперикард.

41. Срок, в который проводится первый осмотр окулиста новорождённого, родившимся на 27-31 неделях гестации, составляет

1. 6 месяцев жизни
2. 1 неделя жизни
3. 4 неделя жизни
4. 3 месяца жизни.

42. Степень внутрижелудочкового кровоизлияния (ВЖК) по классификации РАСПМ, для которой характерно субэпендимальное кровоизлияние в сочетании с паренхиматозным кровоизлиянием

1. ВЖК 4
2. ВЖК 1
3. ВЖК 3
4. ВЖК 2.

43. Степень тяжести течения перивентрикулярной лейкомаляции определяется

1. гестационным возрастом
2. фазой течения
3. нейросонографическими данными
4. зависимостью от кислорода.

44. Схема, по которой проводят полную антенатальную профилактику респираторного дистресс-синдрома дексаметазоном

1. внутривенно в дозе 12 мг 2 раза с интервалом 12 часов
2. внутримышечно в дозе 6 мг 4 раза с интервалом 12 часов
3. ингаляционно в дозе 8 мг 3 раза с интервалом 8 часов
4. внутримышечно в дозе 24 мг однократно.

45. Факторами неблагоприятного прогноза при перивентрикулярной лейкомаляции являются

1. гестационный возраст
2. уменьшение толщины и изменение формы мозолистого тела
3. масса тела ребёнка свыше 1500 г
4. уменьшение размеров белого вещества мозга по компьютерной томографии.