Тест НМО с ответами по теме «Несоответствие размеров плода и таза матери. Диагностика и ведение» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Distantia spinarum 24 см; Distantia cristarum 26 см; Distantia trochanterica 28 см; Conjugate externa 18 см. Указанные данные наружной пельвиметрии соответствуют

1. кососмещенному тазу
2. поперечносуженному тазу
3. общеравномерносуженному тазу
4. нормальному тазу
5. простому плоскому тазу.

2. Distantia spinarum 24-25см; Distantia cristarum 25-26 см; Distantia trochanterica 28-29 см; Conjugate externa 20-21 см. Указанные данные наружной пельвиметрии соответствуют

1. кососуженному тазу
2. общеравномерносуженному тазу
3. поперечносуженному тазу
4. нормальному тазу
5. простому плоскому тазу.

3. Distantia spinarum 25-26 см; Distantia cristarum 28-29 см; Distantia trochanterica 31-32 см; Conjugate externa 20-21 см. Указанные данные наружной пельвиметрии соответствуют

1. общеравномерносуженному тазу
2. плоскорахитическому тазу
3. простому плоскому тазу
4. нормальному тазу
5. поперечносуженному тазу.

4. Distantia spinarum 26см; Distantia cristarum 29 см; Distantia trochanterica 32 см; Conjugate externa 18 см. Указанные данные наружной пельвиметрии соответствуют

1. простому плоскому тазу
2. нормальному тазу
3. поперечносуженному тазу
4. общеравномерносуженному тазу
5. кососмещенному тазу.

5. Distantia spinarum 27 см; Distantia cristarum 27 см; Distantia trochanterica 32 см; Conjugate externa 18 см. Указанные данные наружной пельвиметрии соответствуют

1. поперечносуженному тазу
2. общеравномерносуженному тазу
3. плоскорахитическому тазу
4. нормальному тазу
5. кососмещенному тазу.

6. I степени сужения таза по классификации А.Ф. Пальмова соответствует величина истинной конъюгаты

1. 75-66 см
2. 91-76 см
3. 65 см и менее
4. 115 см и менее
5. 105-91 см.

7. II степени сужения таза по классификации А.Ф. Пальмова соответствует величина истинной конъюгаты

1. 115 см и менее
2. 75-66 см
3. 105-91 см
4. 65 см и менее
5. 91-76 см.

8. III степени сужения таза по классификации А.Ф. Пальмова соответствует величина истинной конъюгаты

1. 105-91 см
2. 75-66 см
3. 115 см и менее
4. 65 см и менее
5. 91-76 см.

9. IV степени сужения таза по классификации А.Ф. Пальмова соответствует величина истинной конъюгаты

1. 105-91 см
2. 65 см и менее
3. 75-66 см
4. 115 см и менее
5. 91-76 см.

10. Возможные клинические признаки несоответствия размеров плода и таза матери

1. спокойное поведение роженицы ясность сознания жалобы на изжогу
2. спокойное поведение роженицы ясность сознания отсутствие жалоб
3. отсутствие продвижения головки плода при полном открытии маточного зева и удовлетворительной родовой деятельности
4. чрезмерно выраженная конфигурация костей черепа или ее отсутствие выраженная родовая опухоль
5. выраженные симптомы прижатия мочевого пузыря – отсутствие самостоятельного мочеиспускания у роженицы примесь крови в моче.

11. Возможные клинические признаки несоответствия размеров плода и таза матери

1. схватки потужного характера при головке плода расположенной выше узкой части полости таза
2. остановка прогресса раскрытия маточного зева при близком к полному
3. отек краев шейки матки влагалища и затем наружных половых органов
4. благоприятный вариант вставления головки плода (передний вид затылочного предлежания)
5. отек лица верхних и нижних конечностей живота роженицы.

12. Диагностирование функциональной неполноценности таза возможно после открытия зева шейки матки равном или более

1. 6 см
2. 2 см
3. 5 см
4. 3 см
5. 4 см.

13. Диаметр Боделока – это

1. соnjugata diagonalis
2. conjugate jugularis
3. соnjugata lateralis
4. соnjugata vera
5. соnjugata externa.

14. Дисбаланс между размерами предлежащей части плода и таза матери, препятствующий его продвижению по родовому каналу свидетельствует о

1. несоответствии размеров плода и таза матери
2. внутриутробной гипоксии плода
3. неправильном положении плода
4. преждевременном излитии околоплодных вод
5. преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты.

15. Для анатомически узкого таза характерно следующее

1. хотя бы один из его наружных размеров по сравнению с нормой увеличен на 1 см и менее или увеличен один или несколько внутренних размеров малого таза на 005 см
2. хотя бы один из его наружных размеров по сравнению с нормой уменьшен на 2 см и более или сужен один или несколько внутренних размеров малого таза на 01-05 см
3. хотя бы один из его наружных размеров по сравнению с нормой увеличен на 05 см и менее или увеличен один или несколько внутренних размеров малого таза на 001 см
4. хотя бы один из его наружных размеров по сравнению с нормой уменьшен на 05 см и менее или сужен один или несколько внутренних размеров малого таза на 001 см
5. хотя бы один из его наружных размеров по сравнению с нормой увеличен на 2 см и более или увеличен один или несколько внутренних размеров малого таза на 01-05 см.

16. Для лицевого предлежания характерно

1. максимальное разгибание головки. При этом ведущей точкой является подбородок а плоскость большого сегмента головки проходит через вертикальный размер (95 см)
2. умеренное разгибание головки. При этом ведущей точкой является надбровье плоскость большого сегмента проходит через большой косой размер (13 см)
3. сгибание головки. При этом ведущей точкой является малый родничок а плоскость большого сегмента головки проходит через малый косой размер (95 см)
4. сгибание головки. При этом ведущей точкой является надбровье плоскость большого сегмента проходит через большой косой размер (9 см)
5. легкое разгибание головки. При этом ведущей точкой является область большого родничка а плоскость большого сегмента головки проходит через прямой размер (12 см).

17. Для лобного предлежания характерно

1. легкое разгибание головки. При этом ведущей точкой является область большого родничка а плоскость большого сегмента головки проходит через прямой размер (12 см)
2. разгибание головки. При этом ведущей точкой является малый родничок а плоскость большого сегмента головки проходит через большой косой размер (95 см)
3. умеренное разгибание головки. При этом ведущей точкой является надбровье плоскость большого сегмента проходит через большой косой размер (13 см)
4. максимальное разгибание головки. При этом ведущей точкой является подбородок а плоскость большого сегмента головки проходит через вертикальный размер (95 см)
5. сгибание головки. При этом ведущей точкой является малый родничок а плоскость большого сегмента головки проходит через малый косой размер (95 см).

18. Для определения индекса Соловьева производят измерение окружности

1. локтевого сустава
2. голеностопного сустава
3. коленного сустава
4. лучезапястного сустава
5. плечевого сустава.

19. Для оценки признака Цангемейстера тазомером измеряют С. externa, затем переднюю браншу тазомера перемещают на наиболее выступающую часть головки плода (вторая бранша тазомера остается там же). Если полученный размер меньше величины С. externa, то признак Цангемейстера

1. отрицательный
2. вероятный
3. относительный
4. положительный
5. сомнительный.

20. Для переднеголовного предлежания характерно

1. разгибание головки. При этом ведущей точкой является малый родничок а плоскость большого сегмента головки проходит через большой косой размер (95 см)
2. сгибание головки. При этом ведущей точкой является малый родничок а плоскость большого сегмента головки проходит через малый косой размер (95 см)
3. умеренное разгибание головки. При этом ведущей точкой является надбровье плоскость большого сегмента проходит через большой косой размер (13 см)
4. легкое разгибание головки. При этом ведущей точкой является область большого родничка а плоскость большого сегмента головки проходит через прямой размер (12 см)
5. максимальное разгибание головки. При этом ведущей точкой является подбородок а плоскость большого сегмента головки проходит через вертикальный размер (95 см).

21. К достоинствам метода МР-пельвиметрии относится

1. эффективность и субъективность измерения внутренних размеров таза не связанность с лучевой нагрузкой
2. эффективность и объективность измерения наружных размеров таза связанность с лучевой нагрузкой
3. эффективность и объективность измерения внутренних размеров таза не связанность с лучевой нагрузкой
4. эффективность и объективность измерения внутренних размеров таза связанность с лучевой нагрузкой.

22. К этиологическим факторам возникновения несоответствия размеров плода и таза матери в родах относятся

1. чрезмерно большие размеры плода
2. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
3. неблагоприятное вставление предлежащей части плода
4. уменьшенные размеры костного таза (анатомический узкий таз)
5. мекониальное окрашивание околоплодных вод.

23. Классификация клинически узкого таза в зависимости от степени несоответствия между тазом роженицы и головкой плода (по Р.И. Калгановой) всего подразумевает

1. 2 степени несоответствия
2. 1 степень несоответствия
3. 3 степени несоответствия
4. 4 степени несоответствия
5. 5 степени несоответствия.

24. Клинически (функционально) узкий таз диагностируется

1. в процессе родов
2. во время беременности с помощью рентгенпельвиметрии
3. во время беременности
4. как во время беременности так и в процессе родов
5. после родов.

25. Клинически (функционально) узкий таз – это

1. сужение одного или несколько внутренних размеров малого таза на 01-05 см
2. сужение наружных размеров малого таза по сравнению с нормой на 2 см и более
3. клиническая ситуация при которой отмечается соответствие размеров головки плода и таза матери независимо от размеров таза продвижение плода по родовому каналу невозможно
4. клиническая ситуация при которой отмечается соответствие размеров головки плода и таза матери независимо от размеров таза продвижение плода по родовому каналу возможно
5. клиническая ситуация при которой отмечается несоответствие размеров головки плода и таза матери независимо от размеров таза продвижение плода по родовому каналу невозможно.

26. Клиническим признаком несоответствия размеров плода и таза матери является

1. схватки потужного характера при головке плода расположенной выше узкой части полости таза
2. схватки потужного характера при врезывании головки плода
3. схватки потужного характера при прорезывании головки плода
4. схватки потужного характера при головке плода расположенной в плоскости выхода малого таза.

27. Наиболее часто встречающейся степенью сужения таза является

1. V степень
2. III степень
3. I степень
4. II степень
5. IV степень.

28. Наиболее частыми причинами возникновения разгибательных предлежаний головки плода являются

1. опухоль в области шеи плода
2. тугоподвижность тазобедренного сустава плода
3. анатомическое сужение таза (особенно плоский таз)
4. снижение тонуса мышц передней брюшной стенки
5. короткость пуповины.

29. Несоответствие размеров плода и таза матери – это

1. уменьшение размеров таза матери и уменьшение размеров плода
2. дисбаланс между размерами предлежащей части плода и таза матери не препятствующий его продвижению по родовому каналу
3. дисбаланс между размерами предлежащей части плода и таза матери не влияющий на продвижение плода по родовому каналу
4. увеличение размеров таза матери и увеличение размеров плода
5. дисбаланс между размерами предлежащей части плода и таза матери препятствующий продвижению плода по родовому каналу.

30. Нормальными размерами крестцового ромба (ромба Михаэлиса) являются

1. высота 7 см ширина 6-7 см
2. высота 9 см ширина 8-9 см
3. высота 11 см ширина 10-11 см
4. высота 6 см ширина 5-4 см
5. высота 8 см ширина 7-8 см.

31. О высокой вероятности родов через естественные родовые пути свидетельствуют следующие данные трансперинеального ультразвукового исследования в родах

1. направление вектора головки плода вниз и расстояние от головки плода до промежности более 6 см без изменения в динамике
2. направление вектора головки плода вниз и расстояние от головки плода до промежности более 45 см без изменения в динамике
3. направление вектора головки плода вверх и расстояние от головки плода до промежности менее 45 см с уменьшением в динамике
4. направление вектора головки плода вниз и расстояние от головки плода до промежности более 5 см без изменения в динамике
5. направление вектора головки плода вниз и расстояние от головки плода до промежности более 7 см без изменения в динамике.

32. Оптимальный срок проведения МР-пельвиметрии

1. после 36 недель беременности
2. после 8 недель беременности
3. после 16 недель беременности
4. после 12 недель беременности
5. после 10 недель беременности.

33. Основные условия для проведения функциональной оценки таза

1. удовлетворительная родовая деятельность
2. нарушение состояния плода
3. активная фаза I периода родов или II период
4. отсутствие плодного пузыря
5. головка плода над входом в малый таз.

34. По степени сужения все анатомически узкие тазы классифицируются по уменьшению истинной конъюгаты, за исключением

1. кососуженного
2. поперечносуженного
3. плоскорахитического
4. простого плоского
5. общеравномерносуженного.

35. Помимо определения размеров таза матери и головки плода, метод МР-пельвиметрии позволяет выявить наличие

1. признаков симфизита
2. идиопатического перелома боковых масс крестца
3. смещения копчика
4. экзостозов
5. последствий травматических повреждений костей таза.

36. При появлении 3-4 признаков абсолютного несоответствия между размерами плода и таза матери (в любых сочетаниях), и живом плоде показано немедленное родоразрешение путем операции

1. кесарева сечения
2. наложения выходных акушерских щипцов
3. краниотомии/краниоклазии
4. вакуум-экстракции
5. наложения полостных акушерских щипцов.

37. Прием Вастена выполняют следующим образом: кончиками пальцев производят движение от лонного сочленения вверх по направлению к головке, прижатой ко входу в таз, определяя таким образом соотношение размеров головки плода с тазом матери. Если передняя поверхность симфиза стоит выше, чем передняя поверхность прижатой головки, то признак Вастена

1. вероятный
2. относительный
3. отрицательный
4. сомнительный
5. положительный.

38. Признаком заднего асинклитизма при трансперинеальном ультразвуковом исследовании в родах является

1. отклонение срединной линии головки кпереди передняя теменная кость – ведущая (расположена ниже задней)
2. отклонение срединной линии головки кзади передняя теменная кость – ведущая (расположена ниже задней)
3. расположение срединной линии головки плода равноудаленно от мыса и крестца
4. отклонение срединной линии головки кзади задняя теменная кость – ведущая (расположена ниже передней)
5. отклонение срединной линии головки кпереди задняя теменная кость – ведущая (расположена ниже передней).

39. Признаком заднего вида затылочного предлежания при трансабдоминальном ультразвуковом исследовании в родах является

1. значение затылочно-позвоночного угла > 120°
2. расположение спинки плода кпереди
3. расположение глазниц носовой кости лица плода в области лона
4. расположение срединной линии головки плода равноудаленно от мыса и крестца
5. расположение плаценты по задней стенке матки.

40. Размер Тридондани (Distantia Tridondani ) – это

1. горизонтальный размер (ширина) ромба Михаэлиса и в норме равен 9 см
2. горизонтальный размер (ширина) ромба Михаэлиса и в норме равен 10 см
3. вертикальный размер (высота) ромба Михаэлиса и в норме равен 8 см
4. вертикальный размер (высота) ромба Михаэлиса и в норме равен 11 см
5. вертикальный размер (высота) ромба Михаэлиса и в норме равен 10 см.

41. Размер Франка – это расстояние между остистым отростком

1. VII шейного позвонка и мечевидным отростком грудины измеренное тазомером
2. V поясничного позвонка и передней верхней остью подвздошной кости измеренное тазомером
3. VII шейного позвонка и яремной вырезкой грудины измеренное тазомером
4. I крестцового позвонка и передней верхней остью подвздошной кости измеренное тазомером
5. II шейного позвонка и яремной вырезкой грудины измеренное тазомером.

42. Размер поперечного диаметра входа 11,5-10,5 см соответствует

1. II степени сужения поперечносуженного таза
2. IV степени сужения поперечносуженного таза
3. I степени сужения поперечносуженного таза
4. V степени сужения поперечносуженного таза
5. III степени сужения поперечносуженного таза.

43. Размер поперечного диаметра входа 12,5-11,5 см соответствует

1. III степени сужения поперечносуженного таза
2. I степени сужения поперечносуженного таза
3. V степени сужения поперечносуженного таза
4. IV степени сужения поперечносуженного таза
5. II степени сужения поперечносуженного таза.

44. Размер поперечного диаметра входа менее 10,5 см соответствует

1. II степени сужения поперечносуженного таза
2. III степени сужения поперечносуженного таза
3. IV степени сужения поперечносуженного таза
4. I степени сужения поперечносуженного таза
5. V степени сужения поперечносуженного таза.

45. Расстояние между верхней передней и верхней задней остями подвздошных костей – это

1. соnjugata externa или диаметр Боделока в норме равен 18-20 см
2. conjugata lateralis или боковая конъюгата Кернера в норме равна 205-215 см
3. соnjugata externa или диаметр Боделока в норме равен 20-21 см
4. conjugata lateralis или боковая конъюгата Кернера в норме равна 145-15 см
5. distantia Tridondani или размер Тридондани в норме равна 11 см.

46. Редко встречающиеся формы узкого таза

1. косуженный таз
2. кососмещённый таз
3. общеравномерносуженный таз
4. поперечносуженный таз
5. воронкообразный таз.

47. Степень сужения поперечносуженного таза определяют по величине

1. поперечного диаметра плоскости выхода малого таза
2. прямого диаметра плоскости входа в малый таз
3. поперечного диаметра плоскости входа в малый таз
4. прямого диаметра плоскости выхода малого таза.

48. Установление степени и формы анатомического сужения таза по данным МР-пельвиметрии позволяет

1. оценить зрелость легких плода
2. рассчитать предполагаемую массу плода
3. выбрать оптимальный метод родоразрешения
4. рассчитать предполагаемую дату родов
5. прогнозировать течение родов.

49. Частное от деления показателей (в сантиметрах) окружности живота (ОЖ) на высоту дна матки (ВДМ) – это

1. индекс Альговера
2. индекс Соловьева
3. индекс Горбунова
4. индекс Жордания
5. индекс Доу Джонса.