Тест НМО с ответами по теме «Морфологическое исследование при внутрипротоковой карциноме in situ» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Для какого типа строения протоковой карциномы in situ наиболее характерно формирование структур по типу "римских мостов" или "акведуков“?

1. папиллярный
2. стелющийся
3. солидный
4. микропапиллярный.

2. Как должна проводится вырезка операционного материала "радикальная мастэктомия" с направительным диагнозом "протоковая карцинома in situ" при условии, что узловые образования макроскопически не определяются?

1. забрать в произвольном порядке подозрительные участки
2. забрать по одному фрагменту ткани молочной железы из каждого квадранта
3. забрать все подозрительные участки маркировать их в соответствии с квадрантами из макроскопически интактных квадрантов и границ квадрантов забрать по 2 фрагмента минимум.

3. Как макроскопически может выглядеть протоковая карцинома in situ?

1. макроскопически не определяется
2. опухолевый узел бело-серого цвета без четких границ
3. пестрый опухолевый узел желтоватого цвета с множественными кровоизлияниями
4. дольчатое серо-розовое опухолевое образование
5. участок уплотнения с зернистой поверхностью среза.

4. Как часто метастазирует карцинома in situ?

1. никогда
2. очень часто
3. часто
4. редко.

5. Какая самая частая рентгенологическая находка при наличии у пациентки диагноза карцинома in situ?

1. микрокальцинаты
2. просветление овальной формы с “кольцевидной тенью”
3. локальная перестройка структуры ткани молочной железы.

6. Какие маркеры могут быть использованы для определения наличия фокусов инвазивного рака молочной железы среди комплексов карциномы in situ?

1. ki67
2. SMA
3. рецепторы прогестерона
4. рецепторы эстрогена
5. p63
6. CK 5/6.

7. Какие молекулярно-генетические подтипы встречаются среди протоковых карцином in situ молочной железы?

1. люминальный тип (ER PR)
2. люминальный B Her2neu-негативный тип
3. люминальный А тип
4. тройной негативный тип
5. нелюминальный тип (ER- PR-).

8. Какие морфологические структуры входят в триаду Розена?

1. тубулярный рак молочной железы
2. столбчато-клеточное поражение
3. филлоидная опухоль
4. апокриновая метаплазия
5. муцинозный рак молочной железы
6. дольковая карцинома in situ.

9. Какие понятия являются эквивалентными?

1. внутрипротоковая карцинома и инвазивная протоковая карцинома
2. дольковая карцинома in situ и атипическая дольковая пролиферация
3. внутрипротоковая карцинома и протоковая карцинома in situ.

10. Каков усредненный риск того, что протоковая карцинома in situ трансформируется в инвазивный протоковый рак молочной железы?

1. 0%
2. 100%
3. 30%
4. 80%.

11. Какое двустороннее поражение встречается чаще?

1. филлоидная опухоль молочной железы
2. дольковая карцинома in situ
3. протоковая карцинома in situ.

12. Какое утверждение о морфологическом строении протоковой карциномы in situ криброзного типа верно?

1. просвет протока или дольки заполнены плотно прилегающими друг к другу клетками
2. просвет протока или дольки заполнены плотно прилегающими друг к другу клетками с равномерно распределенными фенестрами
3. состоит из одного-двух слоев уплощенных клеток выстилающих просвет комплекса
4. в центре комплекса - комедо-некроз.

13. Какой маркер позволит отличить распространяющийся на протоки рак Педжета соска от протоковой карциномы in situ?

1. эстрогеновые рецепторы
2. mammaglobin
3. p63
4. Her2neu.

14. Какой маркер позволяет провести дифференциальный диагностику между протоковой и дольковой карциномой in situ?

1. E-cadherin
2. ki67
3. Desmin
4. SMA.

15. Микроинвазивный комплекс рака молочной железы имеет размеры

1. менее 1 мм
2. менее или равный 10 мм
3. менее или равный 1 мм
4. менее или равный 5 мм.

16. Определение какого из иммуногистохимических маркеров не имеет практической значимости при диагностике карциномы in situ?

1. Ki67
2. PR
3. ER.

17. По какой системе оценивается гормональный статус в клетках карциномы in situ молочной железы?

1. по RCB
2. по Lin–Weiss–Bisceglia
3. по Ryan
4. по Becker
5. по Alllred.

18. Протоковая карцинома in situ возникает

1. из эпителиоцитов протоково-дольковых единиц
2. из эпителиоцитов протоков
3. из эпителиоцитов долек.

19. Рак Педжета соска является

1. карциномой in situ
2. инвазивной карциномой
3. типичной гиперплазией эпителия части протоков.

20. Типы строения дольковой карциномы in situ

1. плеоморфный
2. криброзный
3. классический
4. угревидный
5. папиллярный
6. солидный.

21. Типы строения протоковой карциномы in situ

1. солидный
2. плеоморфный
3. угревидный
4. светлоклеточный
5. апокриновый
6. криброзный
7. альвеолярный.

22. Что из перечисленных ниже ядерных характеристик не относится к описанию DCIS-HG?

1. крупные множественные ядрышки
2. диффузно расположенный мелкодисперсный хроматин
3. выраженный плеоморфизм ядер
4. крупные ядра (больше 25 диаметров стандартного эпителиоцита).

23. Что означает термин «карцинома in situ»?

1. инвазивный рак
2. рак с формированием опухолевых эмболов и выраженным периневральным ростом
3. рак «на своём первоначальном месте».

24. Что является морфологическим критерием отсутствия фокусов инвазивного рака?

1. наличие миоэпителиальных клеток в структурах карциномы in situ
2. отсутствие некрозов в комплексах карциномы in situ
3. низкая митотическая активность.