Тест НМО с ответами по теме «Методика неинвазивной чрескожной электрической стимуляции спинного мозга в комплексной реабилитации детей с позвоночно-спинномозговой травмой» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. SCIWORA – это

1. повреждение спинного мозга (грудной отдел) без рентгенологических (компьютерно-томографических) изменений
2. тяжелое повреждение позвоночника характеризующееся смещением структур травмированных позвонков относительно друг друга в трех плоскостях
3. повреждение спинного мозга (шейный отдел) без рентгенологических (компьютерно-томографических) изменений
4. повреждение позвоночника характеризующееся значительным повреждением позвонка фрагментацией тела позвонка с обязательным повреждением и дорсальным смещением его задней стенки образующее клин Урбана.

2. «Взрывной» перелом позвонка – это

1. травма позвоночника характеризующаяся клиновидной деформацией тела позвонка более 10% в сочетании с гиперинтенсивным неоднородным сигналом на Т2ВИ SE и в импульсной последовательности T2 SPAIR (жироподавление)
2. значительное дистракционное повреждение в основном задней и средней колонн позвоночника в результате чрезмерного форсированного сгибания/сближения плечевого и тазового пояса при высокоэнергетической травме (автотравма)
3. тяжелое повреждение позвоночника характеризующееся смещением структур травмированных позвонков относительно друг друга в трех плоскостях
4. повреждение позвоночника характеризующееся клиновидной деформацией (компрессией) тела позвонка с образованием фрагментов («осколков») его вентрально-латеральных поверхностей без нарушения целостности стенки позвоночного канала
5. повреждение позвоночника характеризующееся значительным повреждением позвонка фрагментацией тела позвонка с обязательным повреждением и дорсальным смещением его задней стенки образующее клин Урбана.

3. Базовым методом в диагностике «взрывного» перелома позвонков у детей является

1. МРТ поврежденного отдела позвоночника
2. КТ поврежденного отдела позвоночника
3. рентгентомография травмированного отдела позвоночника
4. рентгенография травмированного отдела позвоночника выполненная в 2-х проекциях (переднезадней и боковой) в положении лежа
5. рентгенография травмированного отдела позвоночника выполненная в 2-х проекциях (переднезадней и боковой) в положении стоя
6. МРТ поврежденного отдела позвоночника.

4. В структуре нестабильных переломов позвоночника у детей на первом месте находится

1. поясничный отдел позвоночника
2. грудной отдел позвоночника
3. грудопоясничный переход позвоночника
4. крестец.

5. Для облегчения появления непроизвольных шагательных движений во время проведения сеанса чрескожной электростимуляции спинного мозга у детей c позвоночно-спинномозговой травмой используют

1. пассивную подвесную систему
2. роботизированную систему
3. велотренажер
4. имитатор подошвенной опорной нагрузки.

6. Задняя колонна по классификации F. Denis – это

1. дорзальная половина тела позвонка и межпозвонкового диска задняя продольная связка
2. дуга позвонка дугоотростчатые суставы остистый отросток надостная межостная связки и мышечно-связочный аппарат
3. передняя продольная связка вентральная половина тела позвонка и межпозвонкового диска
4. передняя продольная связка тело позвонка и межпозвонковый диск задняя продольная связка.

7. Какая сила тока является предельно допустимой при проведении чрескожной электростимуляции спинного мозга у детей с позвоночно-спинномозговой травмой в возрасте до 7 лет?

1. 40 мА
2. 2 А
3. 150 мА
4. 8 0мЗв
5. 40 Гц.

8. Классификация F. Magerl применяется для

1. определения показаний к реконструкции передней и средней колонн позвоночника
2. определения типа повреждения позвоночника на основе повреждающего механизма воздействия (А - компрессия В - дистракция С – ротация)
3. определения вида повреждения позвоночника на базе его трехколонной модели
4. оценки неврологического статуса у пациентов с травматическими повреждениями спинного мозга.

9. Назовите механизм повреждения при «взрывном» переломе позвонка

1. резкое сгибание с осевой тягой верхнего и нижнегосегментов позвоночника при фиксированном центральном отделе
2. сгибательный
3. удар направленный вдоль оси позвоночника (аксиальное воздействие силы)
4. комбинированное действие сил (компрессия ротация сгибание растяжение).

10. Назовите механизм повреждения при переломо-вывихе позвоночника

1. удар направленный вдоль оси позвоночника (аксиальное воздействие силы)
2. комбинированное действие сил (компрессия ротация сгибание растяжение)
3. сгибательный
4. резкое сгибание с осевой тягой верхнего и нижнегосегментов позвоночника при фиксированном центральном отделе.

11. Назовите механизм повреждения при сгибательно-дистракционном повреждении

1. комбинированное действие сил (компрессия ротация сгибание растяжение)
2. удар направленный вдоль оси позвоночника (аксиальное воздействие силы)
3. резкое сгибание с осевой тягой верхнего и нижнегосегментов позвоночника при фиксированном центральном отделе
4. сгибательный.

12. Назовите тренажер, принцип действия которого основан на имитации фазы опоры в цикле шага за счет механического давления и стимуляции телец Фатера-Пачини

1. имитатор подошвенной опорной нагрузки
2. велотренажер
3. роботизированная система
4. пассивная подвесная система.

13. Нестабильные и осложненные повреждения позвоночного столба на территории Российской Федерации составляют

1. 95±29 случаев на 10000 детского населения
2. 1034±1155 случаев на 10000 детского населения
3. 43±39 случаев на 10000 детского населения
4. 02±02 случаев на 10000 детского населения.

14. Передняя колонна по классификации F. Denis – это

1. дуга позвонка дугоотростчатые суставы остистый отросток надостная межостная связки и мышечно-связочный аппарат
2. передняя продольная связка вентральная половина тела позвонка и межпозвонкового диска
3. дорзальная половина тела позвонка и межпозвонкового диска задняя продольная связка
4. передняя продольная связка тело позвонка и межпозвонковый диск задняя продольная связка.

15. Переломовывих позвоночника – это

1. травма позвоночника характеризующаяся клиновидной деформацией тела позвонка более 10% в сочетании с гиперинтенсивным неоднородным сигналом на Т2ВИ SE и в импульсной последовательности T2 SPAIR (жироподавление)
2. повреждение позвоночника характеризующееся клиновидной деформацией (компрессией) тела позвонка с образованием фрагментов («осколков») его вентрально-латеральных поверхностей без нарушения целостности стенки позвоночного канала
3. тяжелое повреждение позвоночника характеризующееся смещением структур травмированных позвонков относительно друг друга в трех плоскостях
4. повреждение позвоночника характеризующееся значительным повреждением позвонка фрагментацией тела позвонка с обязательным повреждением и дорсальным смещением его задней стенки образующее клин Урбана
5. значительное дистракционное повреждение в основном задней и средней колонн позвоночника в результате чрезмерного форсированного сгибания/сближения плечевого и тазового пояса при высокоэнергетической травме (автотравма).

16. Повреждение тип А по классификации F. Magerl – это

1. компрессионное повреждение
2. дистракционное повреждение в сочетании с компрессией
3. импрессионное повреждение
4. ротационное повреждение в сочетании с компрессией и дистракцией.

17. Повреждение тип В по классификации F. Magerl – это

1. дистракционное повреждение в сочетании с компрессией
2. ротационное повреждение в сочетании с компрессией и дистракцией
3. компрессионное повреждение
4. импрессионное повреждение.

18. Повреждение тип С по классификации F. Magerl – это

1. ротационное повреждение в сочетании с компрессией и дистракцией
2. импрессионное повреждение
3. компрессионное повреждение
4. дистракционное повреждение в сочетании с компрессией.

19. Показания к проведению чрескожной электростимуляции спинного мозга у детей c позвоночно-спинномозговой травмой

1. пациенты в возрасте старше 4 лет
2. сроки проведения стимуляции – после заживления послеоперационной раны (у пациентов перенесших хирургическое вмешательство) или через 2 недели от момента травмы (у пациентов с повреждениями типа SCIWORA)
3. пациенты с тяжестью неврологических нарушений типа D и E по шкале ASIA
4. пациенты с тяжестью неврологических нарушений типа А и В по шкале ASIA.

20. При повреждении спинного мозга на уровне грудных сегментов утолщения расположение электродов для осуществления чрескожной электростимуляции спинного мозга будет следующим

1. чрескожная электростимуляция спинного мозга не показана
2. 2 электрода на уровне конского хвоста
3. 2 электрода – поясничное утолщение
4. 2 электрода – грудные сегменты 2 электрода – поясничное утолщение
5. 2 электрода – шейное утолщение 2 электрода – поясничное утолщение.

21. При повреждении спинного мозга на уровне конского хвоста расположение электродов для осуществления чрескожной электростимуляции спинного мозга будет следующим

1. 2 электрода – поясничное утолщение
2. 2 электрода – грудные сегменты 2 электрода – поясничное утолщение
3. 2 электрода на уровне конского хвоста
4. 2 электрода – шейное утолщение 2 электрода – поясничное утолщение
5. чрескожная электростимуляция спинного мозга не показана.

22. При повреждении спинного мозга на уровне поясничного утолщения расположение электродов для осуществления чрескожной электростимуляции спинного мозга будет следующим

1. 2 электрода – шейное утолщение 2 электрода – поясничное утолщение
2. 2 электрода на уровне конского хвоста
3. 2 электрода – грудные сегменты 2 электрода – поясничное утолщение
4. 2 электрода – поясничное утолщение
5. чрескожная электростимуляция спинного мозга не показана.

23. При повреждении спинного мозга на уровне шейного утолщения расположение электродов для осуществления чрескожной электростимуляции спинного мозга будет следующим

1. 2 электрода – шейное утолщение 2 электрода – поясничное утолщение
2. 2 электрода – грудные сегменты 2 электрода – поясничное утолщение
3. 2 электрода на уровне конского хвоста
4. чрескожная электростимуляция спинного мозга не показана
5. 2 электрода – поясничное утолщение.

24. Признаки, специфичные для полного повреждения спинного мозга

1. отсутствие ощущения аноректального надавливания
2. нарушение функции тазовых органов
3. отсутствие произвольного сокращения ануса
4. возможно произвольное сокращение анального сфинктера
5. нижняя спастическая диплегия.

25. Противопоказания к проведению чрескожной электростимуляции спинного мозга у детей c позвоночно-спинномозговой травмой

1. общее тяжелое соматическое состояние пациента обусловленное травмирующим агентом (кома повреждение внутренних органов задержка психического развития и т.д.)
2. эпилепсия с некупированными приступами
3. непереносимость процедуры ребенком (эмоциональная лабильность сниженный болевой порог)
4. нарушение целостности кожных покровов в зоне наложения электродов
5. трофические нарушения в области нижних конечностей
6. выраженная гиперемия кожных покровов в зоне наложения электродов.

26. Сгибательно-дистракционное повреждение позвоночника – это

1. тяжелое повреждение позвоночника характеризующееся смещением структур травмированных позвонков относительно друг друга в трех плоскостях
2. значительное дистракционное повреждение в основном задней и средней колонн позвоночника в результате чрезмерного форсированного сгибания/сближения плечевого и тазового пояса при высокоэнергетической травме (автотравма)
3. повреждение позвоночника характеризующееся клиновидной деформацией (компрессией) тела позвонка с образованием фрагментов («осколков») его вентрально-латеральных поверхностей без нарушения целостности стенки позвоночного канала
4. повреждение позвоночника характеризующееся значительным повреждением позвонка фрагментацией тела позвонка с обязательным повреждением и дорсальным смещением его задней стенки образующее клин Урбана
5. травма позвоночника характеризующаяся клиновидной деформацией тела позвонка более 10% в сочетании с гиперинтенсивным неоднородным сигналом на Т2ВИ SE и в импульсной последовательности T2 SPAIR (жироподавление).

27. Средняя колонна по классификации F. Denis – это

1. дорзальная половина тела позвонка и межпозвонкового диска задняя продольная связка
2. дуга позвонка дугоотростчатые суставы остистый отросток надостная межостная связки и мышечно-связочный аппарат
3. передняя продольная связка вентральная половина тела позвонка и межпозвонкового диска
4. передняя продольная связка тело позвонка и межпозвонковый диск задняя продольная связка.

28. Чрескожная электростимуляция спинного мозга – это

1. стимуляция спинного мозга с помощью электродов накладываемых на твердую мозговую оболочку спинного мозга посредством проведения хирургического вмешательства
2. неинвазивная стимуляция спинного мозга с помощью магнитного поля индуктивной катушки
3. неинвазивная стимуляция спинного мозга основанная на использовании электрических импульсов сложной формы позволяющая использовать токи большой интенсивности необходимые для эффективного воздействия на спинной мозг.

29. Что является рентгенологическими признаками «взрывного» перелома позвонка?

1. расширение тени тела позвонка в переднезаднем направлении
2. увеличение интерпедикулярного расстояния тела поврежденного позвонка
3. уплотнение структуры тела позвонка и замыкательной пластинки
4. локальный кифоз на уровне тела поврежденного позвонка
5. клиновидность тела позвонка его компрессия и ступенеобразная неровность замыкательной пластинки
6. увеличение расстояние между остистыми отростками поврежденного позвонка.

30. Что является рентгенологическими признаками сгибательно-дистракционного повреждения?

1. локальный кифоз на уровне тела поврежденного позвонка
2. расширение тени тела позвонка в переднезаднем направлении
3. уплотнение структуры тела позвонка и замыкательной пластинки
4. увеличение интерпедикулярного расстояния тела поврежденного позвонка
5. клиновидность тела позвонка его компрессия и ступенеобразная неровность замыкательной пластинки
6. увеличение расстояние между остистыми отростками поврежденного позвонка.