Тест НМО с ответами по теме «Лечение метастатического и местнораспространенного рака поджелудочной железы» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Выберите возможные варианты лечения резектабельного рака поджелудочной железы

1. лучевая терапия
2. радиочастотная абляция
3. хирургическое лечение
4. электропорация
5. проведение неоадъювантной химиотерапии.

2. Выберите основные характеристики нерезектабельного рака поджелудочной железы

1. окклюзия ВБВ и отсутствие перспектив реконструкции
2. распространение на чревный ствол на уровне отхождения селезеночной и левой желудочной артерии
3. охват/прилежание к общей печеночной артерии на небольшом протяжении
4. опухоль прилежит к ≤180° окружности ВБА
5. опухоль прилежит более чем к 180° окружности ВБА.

3. Для возобновления химиотерапии в режиме, который уже был использован у данного пациента, длительность безрецидивного интервала должна составлять

1. более 2 месяцев
2. более года
3. более 6 мес
4. более полутора лет
5. более 3 мес.

4. Для погранично резектабельного рака поджелудочной железы характерно

1. опухоль охватывает общую печеночную артерию на небольшом протяжении
2. отсутствие вовлечения печеночной артерии
3. редкая встречаемость инвазии верхней брыжеечной вены
4. отсутствие вовлечения верхней брыжеечной артерии
5. опухоль прилежит к ≤180° окружности верхней брыжеечной артерии.

5. К критериям выбора режима химиотерапии при раке поджелудочной железы относятся

1. уровень щелочной фосфатазы
2. состояние по шкале ECOG
3. уровень общего билирубина
4. возможность обеспечения центрального венозного доступа
5. возраст пациента.

6. К наиболее частым нежелательным явлением при использовании режима mFolfirinox относятся

1. кожная сыпь
2. диарея
3. нейтропения
4. снижение фракции сердечного выброса
5. сенсорная нейропатия.

7. Какое молекулярно-генетическое тестирование при раке поджелудочной железы необходимо выполнять всем пациентам?

1. определение мутации в генах BRCA1/2
2. определение уровня микросаттелитной нестабильности
3. определение мутаций K-RAS N-RAS BRAF
4. определение статуса HER-2 в опухоли
5. определение мутаций BRAF.

8. Какой из методов лечения рекомендован пациентам с погранично резектабельным раком поджелудочно железы на первом этапе?

1. химиолучевой
2. лучевой
3. радиочастотная абляция
4. химиотерапевтический
5. хирургический.

9. Кому необходимо проведение тестирования на наличие мутации в генах BRCA 1/2?

1. всем больным раком поджелудочной железы
2. пациентам получившим первую линию в режиме mFOLFIRINOX
3. при отягощённом семейном анамнезе
4. пациенткам с раком молочной железы в анамнезе
5. пациентам моложе 40 лет.

10. Наиболее высокий процент выявления мутаций в генах BRCA1/2 наблюдается при использовании следующего метода

1. NGS
2. конформационно-чувствительный гель-электрофорез (CSGE)
3. ПЦР
4. ИГХ
5. FISH.

11. Основной метод лечения метастатического рака поджелудочной железы

1. хирургический
2. системная химиотерапия
3. лучевая терапия
4. комбинированное лечение.

12. Пациентам с мутацией в генах BRCA1 и ВRCA2 рекомендуется химиотерапия

1. FOLFIRINOX
2. гемцитабином
3. капецитабин в монорежиме
4. FOLFIRI
5. гемцитабин nab-паклитаксел.

13. Поддерживающая терапия олапарибом при раке поджелудочной железы с мутацией в генах BRCA1/2 должна быть начата не позднее

1. 4 месяцев от даты последнего курса химиотерапии
2. 8 недель от даты последнего курса химиотерапии
3. 4 недель от даты последнего курса химиотерапии
4. 9 недель от даты последнего курса химиотерапии
5. 12 недель от даты последнего курса химиотерапии.

14. Показатели общей выживаемости при проведении предоперационной химиотерапии

1. выше при использовании гемцитабинnab-паклитаксел
2. ниже при использовании гемцитабинnab-паклитаксел
3. одинаковы при применении гемцитабинnab-паклитаксел и mFOLFIRINOX
4. выше при использовании mFOLFIRINOX
5. выше при использовании монотерапии гемцитабином.

15. Препарат, использующийся для коррекции кахексии при раке поджелудочной железы

1. мегестрола ацетат
2. ондансетрон
3. стерофундин
4. апрепитант
5. церукал.

16. При выявлении у пациентов с раком поджелудочной железы MSI-Н (микросателлитной нестабильности) во второй линии терапии возможно назначение

1. бевацизумаба
2. пертузумаба
3. трастузумаба
4. пембролизумаба
5. олапариба.

17. При нерезектабельном раке поджелудочной железы рекомендовано

1. стереотаксическая лучевая терапия
2. электропорация опухоли
3. радиочастотная абляция
4. хирургическое лечение
5. проведение индукционной химиотерапии с повторной оценкой резектабельности.

18. При раке поджелудочной железы пациентам в относительно удовлетворительном общем состоянии (по шкале ECOG 0–1 балл), нормальной функции печени и почек, отсутствии серьезных осложнений опухолевого процесса и сопутствующих заболеваний рекомендовано назначение следующих режимов химиотерапии

1. гемцитабинnab-паклитаксел
2. GEMOX
3. mFOLFIRINOX
4. GemCis
5. XELOX.

19. Применение поддерживающей терапии олапарибом

1. не влияет на безрецидивную выживаемость
2. не влияет на риск прогрессирования и смерти
3. увеличивает безрецидивную выживаемость
4. проводится до прогрессирования или непереносимой токсичности
5. увеличивает общую выживаемость.

20. Проведение периоперационной химиотерапии при резектабельном раке поджелудочной железы

1. не рекомендуется
2. не влияет на продолжительность жизни
3. повышает частоту выполнения R0 резекций
4. увеличивает общую выживаемость больных
5. требует морфлогической верификации опухоли на первом этапе.

21. Пятилетняя общая выживаемость при метастатическом раке поджелудочной железы составляет

1. 5%
2. 2%
3. 10%
4. 25%.

22. Пятилетняя общая выживаемость при резектабельном раке поджелудочной железы составляет

1. 30%
2. 19%
3. 15%
4. 5%
5. 26%.

23. Рекомендуемыми режимами при проведении индукционной химиотерапии являются

1. FOLFIRINOX
2. гемцитабин
3. XELOX
4. гемцитабинnab-паклитаксел.

24. Среди всех впервые выявленных случаев рака поджелудочной железы метастатический рак составляет

1. 20%
2. более 50%
3. 10%
4. 30%
5. 5%.

25. Среди всех впервые выявленных случаев рака поджелудочной железы резектабельная форма составляет

1. 9%
2. 15%
3. менее 2%
4. 25%
5. 2%.

26. Уровень общего билирубина, допустимый для проведения химиотерапии в режиме гемцитабин+nab-паклитаксел

1. <ВГН
2. <30 ВГН
3. <15 ВГН
4. <20 ВГН
5. <25 ВГН.

27. Химиотерапию 1 линии при раке поджелудочной железы следует продолжать

1. 3 месяца
2. 8 месяцев
3. 1 год
4. до прогрессирования или непереносимой токсичности.

28. Химиотерапия 2 линии при раке поджелудочной железы

1. не рекомендуется
2. рекомендована пациентам в относительно удовлетворительном состоянии (ECOG 0–1) и отдельным пациентам в состоянии средней тяжести (ECOG 2) связанном с распространением опухолевого процесса если эффект химиотерапии позволяет рассчитывать на улучшение общего состояния
3. не влияет на общую выживаемость пациентов
4. повышает риск прогрессирования и смерти
5. рекомендована всем пациентам вне зависимости от общего состояния.

29. Частота встречаемости мутаций в генах BRCA1/2 при раке поджелудочной железы при использовании метода NGS составляет

1. 1-2%
2. не менее 30%
3. более 20%
4. 5-10%
5. 15%.

30. Частота оценки эффекта химиотерапии при раке поджелудочной железы проводится

1. каждые 12 недель
2. каждый месяц
3. раз в полгода
4. каждые 15-2 месяца.