Тест НМО с ответами по теме «Современные принципы лечения внутриутробной инфекции. (Современные принципы диагностики внутриутробной инфекции. Лечение с позиции доказательной медицины)» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Ацикловир внутривенно назначают

1. беременным с распространенным ВПГ
2. всем беременным с ветряной оспой в тяжелой форме
3. всем беременным с ветряной оспой
4. беременным с первым эпизодом генитального герпеса в первом триместре.

2. Беременная считается не иммунной если

1. выявлены специфические Ig M при отсутствии Ig G
2. отсутствуют иммуноглобулины Ig M и Ig G
3. выявлены специфические Ig G и Ig M
4. выявлены специфические Ig G при отсутствии Ig M.

3. Бессимптомная бактериурия – это наличие колоний бактерий __________средней порции мочи и ____________

1. ярко выраженная симптоматика
2. ≥ 105 в 1 мл
3. 104 в 1 мл
4. отсутствие клинических симптомов.

4. В качестве лечения беременных с первичным генитальным герпесом препаратом первой линии является

1. валацикловир
2. ганцикловир
3. фамцикловир
4. ацикловир.

5. В структуре перинатальной смертности ВУИ составляют

1. 5 %
2. 1 %
3. 10 %
4. более 30%.

6. Влияние инфекции на эмбрион и плод заключается в воздействии комплекса следующих факторов

1. повышение иммунной защиты плода
2. снижение метаболических процессов и иммунной защиты плода
3. нарушение процесса имплантации и плацентации
4. патологическое воздействие микроорганизмов и их токсинов.

7. Внутриутробная гемотрансфузия (эритромасса) показана при уровне гемоглобина

1. 100 г/л
2. 90 г/л
3. 95 г/л
4. 80 г/л и ниже.

8. Внутриутробное инфицирование это

1. процесс внутриутробного проникновения микроорганизмов к плоду при котором отсутствуют признаки инфекционной болезни плода
2. признаки инфекционной болезни плода
3. синоним инфекционной болезни
4. динамический процесс развивающийся у плода в результате внедрения в него микроорганизма.

9. Длительность применения ацикловира при лечении беременных с первичным генитальным герпесом составляет

1. 3 дня
2. 7 дней
3. 10 дней
4. 5 дней.

10. Для диагностики парвовирусной инфекции у беременной рекомендуется использовать

1. культуральное исследование
2. количественную ПЦР
3. серологические методы определения специфических иммуноглобулинов в сыворотке крови
4. посев на кровяной агар.

11. Для недавнего инфицирования парвовирусной инфекции характерно

1. наличие специфических Ig M при отсутствии Ig G
2. отсутствие иммуноглобулинов Ig M и Ig G
3. наличие специфических Ig G и Ig M
4. наличие специфических Ig G отсутствие Ig M.

12. Женщины с рецидивирующим генитальным герпесом должны быть проинформированы о том, что риск неонатального герпеса, даже если во время родов присутствуют поражения, составляет

1. 5–15 % для вагинальных родов
2. 30–50 % для вагинальных родов
3. 15–30 % для вагинальных родов
4. 0–3 % для вагинальных родов.

13. Иммуноглобулин против ветряной оспы

1. эффективен при введении в течение 10 дней после контакта
2. назначают серопозитивным беременным если у них был контакт с больным ветряной оспы
3. не имеет терапевтического эффекта после развития ветряной оспы
4. имеет терапевтический эффект после развития ветряной оспы.

14. Инкубационный период парвовирусной инфекции характеризуется

1. наличием специфических Ig G отсутствием Ig M
2. отсутствием иммуноглобулинов Ig M и Ig G
3. наличием специфических Ig M при отсутствии Ig G
4. наличием специфических Ig G и Ig M.

15. Инфекционно-воспалительные заболевания во время беременности имеют общие черты

1. инфицирование плода и новорожденного может быть вызвано как острой инфекцией матери так и активацией хронической персистирующей инфекции во время беременности
2. большая часть заболеваний беременных приводящих к внутриматочной инфекции протекает в латентной или субклинической форме
3. активация персистирующей инфекции возможна при любом нарушении гомеостаза в организме беременной
4. большая часть заболеваний беременных приводящих к внутриматочной инфекции протекает в острой форме.

16. Использование ацикловира связано с

1. уменьшением продолжительности и тяжести симптомов
2. повышенной частотой врожденных дефектов.
3. транзиторной неонатальной анемии
4. уменьшением продолжительности выделения вируса.

17. Исследование антигена p24 (Humanimmunodeficiencyvirus HIV 1/2 + Agp24) в крови у беременной проводится

1. четырехкратно
2. во втором триместре
3. в 3-м триместре беременности
4. при первом визите.

18. Исследование уровня антител классов M, G (IgM, IgG) к ВИЧ у беременной проводится

1. при первом визите
2. в 3-м триместре беременности
3. четырехкратно
4. во втором триместре.

19. К группе риска возможного заражения парвовирусом относятся беременные, у которых

1. отсутствуют иммуноглобулины Ig M и Ig G
2. выявлены специфические Ig M при отсутствии Ig G
3. выявлены специфические Ig G и Ig M
4. выявлены специфические Ig G при отсутствии Ig M.

20. Катаракта у ребенка связана с перенесенной матерью во время беременности инфекцией, а именно чаще всего

1. краснухой
2. микоплазменной инфекцией
3. токсоплазмозом
4. цитомегаловирусом.

21. Методы, позволяющие оценить состояние плацентарной системы

1. гистерография
2. допплерография
3. кардиотокография
4. эхография.

22. На инфицирование плода цитомегаловирусом, токсоплазмозом, краснухой и ветряной оспой указывают

1. водянка
2. симметричный синдром задержки развития плода
3. кальцификация печени
4. ассиметричный синдром задержки развития плода.

23. Наличие Ig G ВПГ у беременной

1. не влияют на продолжительность беременности
2. повышает риск преждевременных родов
3. приводит к задержке роста плода
4. повышает риск преждевременного разрыва плодных оболочек.

24. Неспецифические признаки, указывающие на врожденные инфекции

1. задержка внтуриутробного развития плода
2. крупный плод
3. вентрикуломегалия
4. внутричерепные кальцификаты.

25. О наличии иммунитета у женщины к парвовирусной инфекции свидетельствует

1. выявление специфических Ig G при отсутствии Ig M
2. выявление специфических Ig M при отсутствии Ig G
3. выявление специфических Ig G и Ig M
4. отсутствие специфических Ig G и Ig M.

26. Определение антител к ВИЧ 1,2 и антигена р24/25 ВИЧ проводится помощью

1. РИФ
2. ИФА
3. ПЦР в реальном времени
4. ИХЛА.

27. Острую инфекцию парвовирусом В19 подтверждает

1. наличие специфических Ig G
2. наличие специфических Ig G отсутствие Ig M
3. отсутствие иммуноглобулинов Ig M и Ig G
4. одновременное присутствие Ig M и IgG.

28. Патогенетические механизмы возникновения, развития и воздействия ВУИ разнообразны и зависят от многих факторов

1. состояния организма матери его иммунологической толерантности
2. срока беременности при котором происходит инфицирование (чем больше срок тем прогноз будет более неблагоприятным)
3. вида возбудителя его вирулентности массивности обсеменения
4. первичности или вторичности инфекционного процесса у беременной.

29. Первичная ЦМВИ у беременной диагностируется на основании

1. отсутствия иммуноглобулинов Ig M и Ig G
2. положительной ПЦР в периферической крови
3. положительной ПЦР в отделяемом из цервикального канала
4. появления и нарастания специфических Ig G.

30. Перечислите инвазивные методы исследования

1. допплерография
2. амниоцентез
3. кордоцентез
4. биопсия ворсин хориона.

31. Перечислите факторы риска ВУИ

1. вторичное инфицирование во время беременности
2. хронические очаги инфекции в организме матери
3. отягощенный акушерско-гинекологический диагноз
4. наличие экстрагенитальной патологии.

32. По данным зарубежной литературы, спирамицин снижает риск инфицирования плода на

1. 80-90%
2. 100%
3. 60–70%
4. 10%.

33. Подтвердить диагноз генитального герпеса необходимо с помощью

1. РИФ
2. ИХЛА
3. ИФА
4. ПЦР.

34. Показания к кесареву сечению при генитальном герпесе

1. обострение генитального герпеса за 10 недель до предполагаемых родов
2. наличие высыпаний генитального герпеса накануне родов и в родах
3. первичное инфицирование в последний месяц беременности
4. тяжелое течение рецидивирующей герпетической инфекции с наличием резистентности к препаратам ацикловира.

35. Проблема внутриутробного инфицирования и внутриутробной инфекции плода (ВУИ) является одной из ведущих в акушерской практике и в перинатологии, в связи с

1. высоким уровнем инфицирования беременных рожениц и родильниц
2. опасностью нарушения развития плода
3. рождением больного ребенка
4. высокой материнской смертностью.

36. Риск врожденной парвовирусной инфекции отсутствует если

1. выявлены специфические Ig M при отсутствии Ig G
2. выявлены специфические Ig G и Ig M
3. отсутствуют специфические Ig G и Ig M
4. выявлены специфические Ig G при отсутствии Ig M.

37. Симптоматическое лечение генитального герпеса включает применение

1. парацетамола
2. нурофена
3. 5 % геля лидокаина
4. 2 % геля лидокаина.

38. Скрининг вирусных гепатитов во время беременности проводится

1. в 3-м триместре беременности
2. двукратно
3. при 1-м визите
4. однократно при постановке на учет.

39. Суточная доза ацикловира при лечении беременных с первичным генитальным герпесом составляет

1. 1600 мг
2. 1200 мг
3. 2200 мг
4. 800 мг.

40. Схема применения ацикловира при лечении беременных с первичным генитальным герпесом составляет

1. 800 мг х 3 р/сутки
2. 400 мг х 5 р/сутки
3. 400 мг х 3 р/сутки
4. 400 мг х 4р/сутки.

41. Уровень вирусемии характерный для острого периода парвовирусной инфекции

1. 4 log
2. 6 log и более
3. 10 log
4. 2 log.

42. Факторами риска ВУИ являются

1. неблагоприятные социально-бытовые факторы
2. понижение проницаемости плацентарного барьера
3. патологическое снижение общего и местного иммунитета
4. вторичное инфицирование во время беременности.

43. Хориоретинит у ребенка связан с перенесенной матерью инфекцией во время беременности, а именно

1. цитомегаловирусной инфекцией
2. микоплазменной инфекцией
3. токсоплазмозом
4. краснухой.

44. Частота врожденных аномалий при наличии рецидивирующей генитальной герпетической инфекции

1. статистически значимо выше
2. статистически значимо ниже
3. увеличивается
4. не увеличивается.

45. Эффективность антенатальной терапии токсоплазмоза в плане снижения негативных перинатальных исходов

1. отсутствует
2. не доказана
3. доказана
4. статистически значима.