Тест НМО с ответами по теме «Сердечно-сосудистые осложнения современной таргетной терапии» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Артериальное давление во время терапии TKI необходимо контролировать

1. 1 раз в 3 месяца
2. ежедневный самоконтроль пациентом
3. ежедневно
4. еженедельно в течение первого цикла терапии
5. каждые 2-3 недели после окончания первого цикла терапии если АД остается на целевом уровне.

2. Базовую оценку риска сердечно-сосудистых осложнений таргетной терапии необходимо проводить

1. пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе
2. всем пациентам перед лечением
3. всем пациентам при использовании препаратов с потенциальной кардиотоксичностью
4. в оценке нет необходимости.

3. Вторичная гипертензия может развиваться при

1. раке почек
2. паранеопластическом синдроме
3. адренокортикальном раке
4. меланоме
5. нейроэндокринных опухолях.

4. Вторичная медикаментозная артериальная гипертензия у онкологического больного может развиваться вследствие применения

1. таргетной терапии ингибиторами TKI
2. химиотерапии
3. антиандрогенной терапии
4. глюкокортикостероидов
5. антибактериальной терапии.

5. Диагностическим критерием субклинической систолической дисфункции миокарда левого желудочка является

1. абсолютное снижение GLS > 15% от базовой величины
2. абсолютное снижение GLS > 25% от базовой величины
3. относительное снижение GLS > 15% от базовой величины
4. относительное снижение GLS > 25% от базовой величины.

6. Для 2 степени артериальной гипертензии по версии 5.0 CTCAE характерно следующее

1. САД 140-159 мм рт. ст. или ДАД 90-99 мм рт. ст.
2. показана экстренная госпитализация
3. повторяющееся или постоянное (≥ 24 часов) симптомное повышение АД на > 20 мм рт. ст.
4. необходима отмена таргетной терапии
5. необходимость начала антигипертензивной терапии.

7. Для 3 степени артериальной гипертензии по версии 5.0 CTCAE характерно следующее

1. показана комбинированная антигипертензивная терапия
2. необходима отмена таргетной терапии
3. САД ≥ 170 мм рт. ст.
4. ДАД ≥ 100 мм рт. ст.
5. САД ≥ 160 мм рт. ст..

8. Для 4 степени артериальной гипертензии по версии 5.0 CTCAE характерно следующее

1. показана неотложная антигипертензивная терапия
2. признаки гипертонического криза вне зависимости от уровня АД
3. необходима приостановка таргетной терапии
4. САД ≥ 160 мм рт. ст.
5. наличие неврологической симптоматики на фоне повышения АД.

9. Для оценки ранней субклинической систолической дисфункции миокарда левого желудочка необходимо использовать

1. эхокардиографию в 3D режиме
2. МРТ сердца
3. электрокардиографию
4. эхокардиографию в спекл-трекинг режиме.

10. К группам противоопухолевых препаратов с потенциальным риском кардиотоксичности относят

1. ингибиторы протеасом
2. бисфосфонаты
3. ингибиторы протеинкиназ
4. HER2-блокаторы.

11. К основным режимам эхокардиографии, позволяющим оценить систолическую функцию левого желудочка, относят

1. тканевую допплерографию
2. 2D режим
3. постоянно-волновой допплер
4. спекл-трекинг режим
5. 3D режим.

12. К препаратам группы блокаторов кальциевых каналов относятся

1. лерканидипин
2. фелодипин
3. амлодипин
4. метопролол
5. моксонидин
6. гидрохлортиазид.

13. К препаратам группы блокаторов рецепторов ангиотензина II относятся

1. лозартан
2. телмисартан
3. метопролол
4. периндоприл
5. валсартан
6. спиронолактон.

14. К препаратам группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента относятся

1. эналаприл
2. рамиприл
3. бисопролол
4. амлодипин
5. валсартан
6. периндоприл.

15. К удлинению интервала QT могут приводить

1. ингибиторы циклин-зависимых киназ 4/6
2. ингибиторы тирозинкиназ
3. ингибиторы протеасом
4. анти-HER2.

16. К удлинению интервала QTc могут приводить

1. электролитные нарушения
2. прием петлевых диуретиков
3. прием калийсберегающих диуретиков
4. рвота
5. диарея.

17. Какие сердечно-сосудистые осложнения возможны при анти-HER2 терапии?

1. артериальная гипертензия
2. миокардит
3. систолическая дисфункция левого желудочка
4. сердечная недостаточность.

18. Какие сердечно-сосудистые осложнения возможны при таргетной терапии BRAF и MEK-ингибиторами?

1. систолическая дисфункция левого желудочка
2. перикардит
3. артериальная гипертензия
4. сердечная недостаточность
5. удлинение интервала QT и нарушения сердечного ритма
6. васкулит.

19. Какие сердечно-сосудистые осложнения возможны при таргетной терапии ингибиторами BCR-ABL?

1. ишемическая болезнь сердца
2. легочная гипертензия
3. гипотония
4. укорочение интервала QT
5. сердечная недостаточность
6. артериальная гипертензия.

20. Какие сердечно-сосудистые осложнения возможны при таргетной терапии ингибиторами VEGF?

1. артериальная гипертензия
2. ишемическая болезнь сердца
3. систолическая дисфункция левого желудочка
4. васкулит
5. сердечная недостаточность
6. удлинение интервала QT.

21. Какие сердечно-сосудистые осложнения возможны при таргетной терапии ингибиторами протеасом?

1. сердечная недостаточность
2. перикардит
3. артериальная гипертензия
4. аритмии
5. миокардит
6. ишемическая болезнь сердца.

22. Кардиопротективными свойствами при развитии систолической дисфункции миокарда на фоне таргетной терапии обладают следующие группы препаратов

1. антиагреганты
2. ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента
3. бета-адреноблокаторы
4. ингибиторы тромбина
5. статины
6. блокаторы рецепторов ангиотензина II.

23. Корригированный интервал QT у женщин в норме

1. более 450 мс
2. менее 460 мс
3. менее 450 мс
4. более 460 мс.

24. Корригированный интервал QT у мужчин в норме

1. менее 450 мс
2. более 450 мс
3. более 460 мс
4. менее 460 мс.

25. Лечебная тактика при артериальной гипертензии включает в себя

1. высокобелковое питание
2. медикаментозную антигипертензивную терапию
3. отказ от курения
4. увеличение физической активности
5. увеличение употребления поваренной соли.

26. Наиболее предпочтительными комбинациями при антигипертензивной терапии являются

1. иАПФ АРА
2. иАПФ БКК диуретик
3. БАБ диуретик
4. АРА или иАПФ диуретик
5. иАПФ БКК
6. АРА БКК
7. АРА БКК диуретик.

27. Наиболее распространенным сердечно-сосудистым осложнением таргетной противоопухолевой терапии является

1. острый инфаркт миокарда
2. тромбоэмболия легочной артерии
3. артериальная гипертензия
4. желудочковая экстрасистолия.

28. Наиболее точными и воспроизводимыми являются измерения фракции выброса левого желудочка в

1. 3D режиме
2. М-режиме
3. 2D режиме.

29. Наиболее часто встречающимся сопутствующим заболеванием сердечно-сосудистой системы у онкологических больных является

1. дилятационная кардиомиопатия
2. гипертоническая болезнь
3. ишемический инсульт
4. фибрилляция предсердий
5. ишемическая болезнь сердца.

30. Основными причинами заболеваемости и смертности являются

1. сердечно-сосудистые заболевания
2. инфекционные заболевания
3. травмы
4. онкологические заболевания
5. профессиональные заболевания.

31. Основными формами сердечно-сосудистых осложнений таргетной терапии являются

1. аневризма аорты
2. миокардит
3. удлинение интервала QT
4. артериальная гипертензия
5. систолическая дисфункция миокарда.

32. Перед началом таргетной терапии TKI всем пациентам необходимо выполнить

1. коронарографию
2. общий анализ мочи
3. общий анализ мочи
4. внеофисное измерение АД
5. электрокардиографию
6. суточное мониторирование ЭКГ
7. эхокардиографию
8. биохимический анализ крови с определением креатинина и расчетом клиренса креатинина и/или СКФ калия натрия липидного спектра глюкозы.

33. Повышение артериального давления при терапии TKI происходит вследствие

1. гибели эндотелиоцитов из-за ингибирования VEGF и уменьшения количества капилляров
2. уменьшения размеров опухоли
3. повреждения ренальной сосудистой сети
4. снижения клубочковой фильтрации
5. нарушение баланса вазоконстрикторов и вазодилятаторов в стенках артериол.

34. Препаратами выбора для стартовой медикаментозной терапии артериальной гипертензии являются

1. альфа-адреномиметики
2. диуретики
3. ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента
4. блокаторы рецепторов ангиотензина II
5. бета-адреноблокаторы
6. дигидропиридиновые антагонисты кальция.

35. При 3 степени удлинения по CTCAE v 5.0 интервал QTс составляет

1. 450-480 мс
2. 481-500 мс
3. > 501 мс увеличение > 60 мс от базового уровня.

36. При антигипертензивной терапии целевым уровнем АД являются

1. САД менее 130 мм рт. ст. и ДАД менее 80 мм рт. ст.
2. САД менее 140 мм рт. ст. и ДАД менее 90 мм рт. ст.
3. САД менее 150 мм рт. ст. и ДАД менее 100 мм рт. ст..

37. При наличии у пациента одного среднего (1) фактора риска развития кардиотоксичности его относят

1. к группе среднего риска
2. к группе низкого риска
3. к группе высокого риска.

38. При развитии желудочковой тахикардии по типу «пируэт» показано

1. внутривенное введение сульфата магния
2. начало экстренной реанимационной помощи
3. наблюдение контроль ЭКГ в динамике.

39. Приостановка таргетной терапии показана при

1. САД более 180 мм рт. ст. и ДАД более 110 мм рт. ст. вне зависимости от факта антигипертензивной терапии
2. развитии резистентной неконтролируемой артериальной гипертензии несмотря на оптимальную терапию
3. САД более 160 мм рт. ст. и ДАД более 100 мм рт. ст. при оптимальной антигипертензивной терапии.

40. Проведение таргетной терапии следует остановить при

1. удлинении интервала QTc более 460 мс
2. развитии желудочковой тахикардии по типу «пируэт»
3. удлинении интервала QTc более 60 мс от исходной величины
4. удлинении интервала QTc более 450 мс
5. удлинении интервала QTc более 500 мс.

41. Развитие сердечно-сосудистых осложнений таргетной терапии может приводить к

1. полной отмене таргетной терапии
2. существенно не влияет на противоопухолевую терапию
3. снижению рекомендованных доз таргетных препаратов
4. временной отмене таргетной терапии.

42. Расчет QTc производится по следующим формулам

1. формула Bazett
2. формула Fridericia
3. формула Lee
4. формула Framingham.

43. Систолическая дисфункция левого желудочка диагностируется, если у пациента выявлено снижение фракции выброса левого желудочка

1. ниже 53%
2. на 20% от базового уровня
3. ниже 50%
4. ниже 55%
5. не менее чем на 10% от исходной величины.

44. Систолическую дисфункцию и сердечную недостаточность могут вызвать

1. антиандрогены
2. ингибиторы протеасом
3. аналоги соматостатина
4. HER2-блокаторы
5. ингибиторы CDK 4/6
6. ингибиторы тирозинкиназ.

45. Сократительную функцию миокарда левого желудочка можно оценить с помощью

1. электрокардиографии
2. МРТ сердца
3. эхокардиографии
4. суточного мониторирования ЭКГ
5. коронарографии
6. равновесной радиоизотопной вентрикулографии.

46. Удлинение интервала QT может приводить к возрастанию риска

1. инфаркта миокарда
2. полиморфной желудочковой тахикардии по типу «пируэт»
3. ишемического инсульта
4. внезапной сердечной смерти.

47. Эхокардиографию во время терапии ингибиторами HER2 необходимо выполнять

1. каждые 3 месяца
2. каждый месяц
3. каждые 2 цикла при высоком/очень высоком риске развития дисфункции левого желудочка
4. после каждого цикла
5. только при появлении симптомов сердечной недостаточности
6. только при очень высоком риске развития дисфункции левого желудочка.

48. Эхокардиографию во время терапии ингибиторами MEK и BRAF необходимо выполнять

1. через 1 месяц после начала терапии
2. через 1 год после начала терапии
3. каждые 6 месяцев
4. каждые 3 месяца.

49. Эхокардиографию во время терапии ингибиторами VEGF/BCR-ABL необходимо выполнять

1. каждые 4 месяца в течение 1-го года терапии
2. через 2-4 недели после начала терапии (у пациентов высокого риска)
3. каждый месяц
4. каждые 3 месяца.