Тест НМО с ответами по теме «Возможности хирургического лечения поздних лучевых язв у онкологических больных» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В качестве повторных операций у больных местными лучевыми повреждениями мягких тканей грудной клетки могут применяться

1. островковая пластика по Дэвису
2. перемещение кожно-мышечного лоскута
3. перемещение кожно-жирового лоскута
4. иссечение свищей коррекция лоскута.

2. Вторая степень лучевых повреждений кожи по классификации RTOG представлена

1. легкая атрофия изменения пигментации небольшая эпиляция
2. изъязвление
3. значительная атрофия массивная телеангиоэктазия
4. островковая атрофия умеренная телеангиоэктазия тотальная эпиляция.

3. Вторая степень лучевых повреждений подкожно-жировой клетчатки по классификации RTOG представлена

1. некроз
2. умеренный асимптоматичный фиброз легкая контрактура в зоне облучения
3. легкая индурация (фиброз) и уменьшение количества подкожной жировой клетчатки
4. выраженная индурация и уменьшение количества жировой клетчатки.

4. Длительность антибиотикотерапии в послеоперационном периоде пациентам после лечения лучевой язвы мягких тканей составляет

1. 2–3 дня
2. 5–7 дней
3. 14–21 день
4. 10–14 дней.

5. Длительность антикоагулянтной и в послеоперационном периоде пациентам после лечения лучевой язвы мягких тканей составляет

1. 10 дней
2. 14 дней
3. 5 дня
4. 7 дней.

6. Для закрытия язвенного дефекта крестца чаще всего используются

1. встречные лоскуты на основе малой ягодичной мышцы
2. пластика расщепленным кожным лоскутом
3. пластика ротационным кожно-жировым лоскутом
4. встречные лоскуты на основе большой ягодичной мышцы.

7. Для лечения язвенного дефекта мягких тканей таза можно использовать ретроградный кожно-мышечный лоскут на основе

1. нижней эпигастральной артерии
2. верхней эпигастральной артерии
3. нижней эпигастральной вены
4. верхней эпигастральной вены.

8. К каким блокам в МКБ-10 относятся местные лучевые повреждения кожи?

1. L55-L59
2. L55-L59
3. L00-L08
4. L60-L75.

9. Какой код можно выставить в диагноз по МКБ-10 пациенту с лучевой язвой кожи?

1. L58.9
2. L66.1
3. L90.5
4. L08.8.

10. Какой процент пациентов с первичным злокачественным новообразованием в анамнезе получают лучевое лечение на том или ином этапе в промышленно развитых странах?

1. 50–70%
2. 10–20%
3. 40–50%
4. 20–40%.

11. Методом выбора пластики лучевых язв верхней трети передней грудной клетки является

1. торакодорсальный лоскут
2. VRAM-лоскут
3. перемещенный кожно-жировой лоскут
4. TRAM-лоскут.

12. Методом выбора пластики лучевых язв нижней трети передней грудной клетки является

1. торакодорсальный лоскут
2. TRAM-лоскут
3. VRAM-лоскут
4. перемещенный кожно-жировой лоскут.

13. Методом выбора пластики лучевых язв средней трети передней грудной клетки является

1. VRAM-лоскут
2. перемещенный кожно-жировой лоскут
3. TRAM-лоскут
4. торакодорсальный лоскут.

14. Наиболее редкая локализация местных лучевых повреждений передней грудной клетки представлена

1. областью грудины
2. молочной железой
3. подключичной областью
4. подмышечной областью.

15. Наиболее частая локализация местных лучевых повреждений передней грудной клетки представлена

1. молочной железой
2. подключичной областью
3. подмышечной областью
4. областью грудины.

16. Наибольшей радиочувствительностью обладает кожа

1. конечностей
2. подмышечных впадин локтевых сгибов
3. области шеи
4. паховых складок.

17. Основная задача реконструктивных вмешательств у больных с МЛП заключается в

1. отсроченном закрытии дефекта
2. адекватном одномоментном закрытии дефекта
3. радикальном иссечении пораженных тканей
4. соблюдении эстетических требований.

18. Основными причинами развития местных лучевых повреждений кожи являются

1. ошибки планирования лучевой терапии и дозиметрического контроля
2. наложение полей облучения
3. проведение лучевой терапии в адекватных дозах облучения
4. индивидуальная чувствительность организма человека к ионизирующему излучению.

19. Поздние лучевые повреждения возникают

1. в течение 6 месяцев до года после окончания курса лучевой терапии
2. в течение 30–60 дней после окончания курса лучевой терапии
3. в течение 60–80 дней после окончания курса лучевой терапии
4. в течение первых 90–100 дней после окончания курса лучевой терапии.

20. Показаниями к применению перемещенных лоскутов является

1. близкое расположение лоскута к области расположения дефекта
2. малые по площади и объему лучевые язвы
3. наличие в ложе раны костных структур
4. превентивное иссечение фиброзно-измененных мягких тканей.

21. При выполнении радикальности иссечения патологически измененных тканей, опыте хирурга, знании микрохирургической анатомии и адекватном послеоперационном пособии, а также с учетом повторных операций в случаях частичного некроза лоскута эффективность хирургического лечения лучевых язв мягких тканей составляет

1. 83%
2. 96%
3. 35%
4. 56%.

22. Ранние лучевые повреждения возникают

1. в течение 6 месяцев до года после окончания курса лучевой терапии
2. в течение 60–80 дней после окончания курса лучевой терапии
3. в течение 30–60 дней после окончания курса лучевой терапии
4. в течение первых 90–100 дней после окончания курса лучевой терапии.

23. Снятие швов пациентам после хирургического лечения лучевой язвы показано через

1. на 10–14 сутки после операции
2. через месяц после операции
3. 5–7 дней после операции
4. на 20 сутки после операции.

24. Толерантные дозы гамма-излучения для кожи при фракционировании дозы по 2 Гр 5 раз в неделю

1. 80 Гр
2. 30 Гр
3. 35–45 Гр
4. 50–65 Гр.

25. Толерантные дозы гамма-излучения для кости при фракционировании дозы по 2 Гр 5 раз в неделю

1. 35–45 Гр
2. 50–65 Гр
3. 30 Гр
4. 80 Гр.

26. Толерантные дозы гамма-излучения для подкожно-жировой клетчатки при фракционировании дозы по 2 Гр 5 раз в неделю

1. 80 Гр
2. 50–65 Гр
3. 60 Гр
4. 35–45 Гр.

27. Третья степень лучевых повреждений кости по классификации RTOG представлена

1. умеренная боль или хрупкость задержка роста неравномерный остеосклероз
2. выраженная боль или хрупкость полное прекращение роста кости массивный остеосклероз
3. некроз/спонтанный перелом
4. бессимптомные изменения нет задержки роста снижение плотности кости.

28. Третья степень лучевых повреждений подкожно-жировой клетчатки по классификации RTOG представлена

1. выраженная индурация и уменьшение количества жировой клетчатки
2. умеренный асимптоматичный фиброз легкая контрактура в зоне облучения
3. некроз
4. легкая индурация (фиброз) и уменьшение количества подкожной жировой клетчатки.

29. Частота возникновения поздних лучевых осложнений кожи и подкожно жировой клетчатки составляет

1. около 2%
2. около 10%
3. около 15%
4. около 5%.

30. Четвертая степень лучевых повреждений кожи по классификации RTOG представлена

1. изъязвление
2. островковая атрофия умеренная телеангиоэктазия тотальная эпиляция
3. легкая атрофия изменения пигментации небольшая эпиляция
4. значительная атрофия массивная телеангиоэктазия.