Тест НМО с ответами по теме «Алгоритмы экстренной и неотложной помощи детям и подросткам с цереброваскулярной патологией и инсультом» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. «Маски инсульта» — это состояния

1. связанные с поражением церебральных сосудов
2. любые остро возникшие с нарушением сознания
3. проявляющиеся неврологическим дефицитом и требующие исключения диагноза инсульт.

2. Абсолютными противопоказаниями для проведения тромболизиса являются

1. 10 дней после кровотечения
2. 3 дня после инвазивных манипуляций
3. менее 10 дней после кровотечения.

3. В основу стандартизированной классификации детского ишемического инсульта положен принцип

1. морфологический
2. этиологический
3. анатомический
4. возрастной.

4. В острый период для терапии ишемического инсульта основными препаратами являются

1. антибиотики
2. ноотропные препараты
3. диуретики
4. антиагреганты
5. антикоагулянты.

5. Возраст детского инсульта

1. от рождения до 18 лет
2. от 1 месяца жизни до 18 лет
3. от рождения до 20 лет
4. от 1 месяца жизни до 16 лет.

6. Врожденные пороки сердца увеличивают риск ишемического инсульта у детей

1. в 100 раз
2. в 19 раз
3. в 5 раз.

7. Выбор анестезии на этапе диагностики ОНМК зависит

1. от сроков развития инсульта
2. от соматического статуса
3. от возможности обеспечения венозного доступа
4. от возраста.

8. Диссекция интракраниальных сосудов развивается вследствие

1. тромбообразования в просвете сосуда
2. разрыва интимы сосуда
3. токсического поражения сосудистой стенки
4. разрыва vasa vasorum.

9. Для диагностики первичного васкулита ЦНС у детей, ангиографически-негативного, необходимо проведение

1. биопсии мозга и лептоменингеальных сосудов
2. МРТ
3. КТ ангиографии
4. прямой церебральной ангиографии.

10. Для проведения тромболизиса у детей используют

1. стрептокиназу
2. тканевой активатор плазминогена
3. гепарин.

11. Для терапии ишемических инсультов при диссекции интра/экстракраниальных сосудов используют

1. низкомолекулярные гепарины
2. тромболизис
3. антагонисты витамина К.

12. Инсульту средней степени тяжести по PedNIHSS соответствует

1. 16-20 баллов
2. 5-15 баллов
3. 0-4 балла
4. 21-42 балла.

13. К интракраниальным мальформациям относятся

1. кавернома
2. аневризма
3. васкулит
4. болезнь мойя-мойя
5. артерио-венозная мальформация.

14. К коагулопатиям, приводящим к развитию геморрагического инсульта, относятся

1. витамин К-зависимая коагулопатия
2. гипофибриногенемия
3. дефицит протеина С
4. гипергомоцистинемия
5. гемофилия.

15. К методам лечения внутричерепных сосудистых мальформаций относят

1. хирургический
2. эндоваскулярный
3. радиохирургический
4. медикаментозный.

16. К наследственным тромбофилиям относятся

1. мутация VII фактора
2. дефицит протеина S
3. мутация V фактора
4. мутация протромбина
5. атеросклероз.

17. К основным механизмам развития геморрагического инсульта при врожденных пороках сердца относятся

1. нарушение коагуляции
2. прием антибактериальных препаратов
3. повреждение сосудистой стенки
4. прием антикоагулянтов.

18. К основным признаками артериопатии мойя-мойя относятся

1. стеноз проксимального отдела СМА
2. сеть коллатералей в области стенозированной артерии
3. обратимый церебральный вазоспазм
4. стеноз дистального отдела ВСА.

19. К относительным противопоказаниям для проведения тромболизиса относят

1. небольшие кровотечения
2. тромбоцитопению
3. гипофибриногенемию
4. 48 часов после судорог
5. 10 дней после кровотечения.

20. Какие факторы влияют на развитие инсульта при опухолях?

1. полихимиотерапия
2. наследственность
3. инфекция
4. возраст
5. лучевая терапия.

21. Клинические проявления ишемического инсульта у детей зависят от

1. сосудистого бассейна
2. возраста
3. давности инсульта.

22. Летальность выше при

1. синус-тромбозе
2. ишемическом инсульте
3. геморрагическом инсульте.

23. Наиболее часто геморрагические инсульты развиваются в возрасте

1. 5-10 лет
2. 0-4 года
3. 15-18 лет
4. 11-14 лет.

24. Наиболее частой причиной рецидива ишемического инсульта у детей является

1. травма головы
2. артериопатия
3. тромбофилия
4. врожденный порок сердца.

25. Наиболее частые сроки рецидива ишемического инсульта у детей

1. через 1 месяц
2. через 24 месяца
3. через 12 месяцев
4. через 3 месяца.

26. Основной проблемой лечения ишемического инсульта у детей в острейший период являются

1. использование препаратов в пределах возрастных ограничений
2. недостаток исследований по данной проблеме
3. отсутствие универсальных протоколов ведения пациентов в острейший период
4. невозможность использования взрослых протоколов.

27. Основной теорией развития артериопатии является

1. травматическая
2. воспалительная
3. токсическая
4. генетическая.

28. Острым периодом инсульта считается

1. первые 7 дней от момента развития инсульта
2. первые 21 день
3. от 24 часов до 21 суток.

29. При врожденных пороках сердца чаще возникают инсульты

1. геморрагические
2. ишемические
3. смешанные.

30. При геморрагических инсультах вследствие гематологических заболеваний применяют

1. криопреципитат
2. ингибиторы фибринолиза
3. витаминотерапию
4. концентрат тромбоцитов
5. свежезамороженную плазму.

31. При инсульте нарушение мозговых функций сохраняется

1. более 12 часов
2. более 24 часов
3. более 48 часов.

32. При кардиоэмболическом ишемическом инсульте терапию антикоагулянтами назначают на

1. максимум 3 месяца
2. индивидуально
3. минимум 3 месяца.

33. При подозрении на ОНМК время получение результатов КТ/МРТ должно быть

1. 60 минут
2. 45 минут
3. 30 минут
4. 120 минут.

34. При подтверждении инсульта дети в первые 24 часа госпитализируются в отделение

1. нейрохирургии
2. реанимации
3. педиатрии
4. неврологии.

35. При проведении антикоагулянтной терапии гепарином при синус тромбозе необходимо контролировать

1. артериальное давление
2. анти-Х фактор
3. температуру.

36. При развитии геморрагического инсульта чаще встречаются

1. фокальные симптомы
2. общемозговые симптомы
3. судороги
4. угнетение сознания.

37. При синус тромбозе в острый период назначают

1. антибиотики
2. антиагреганты
3. мочегонные
4. ноотропные препараты
5. антикоагулянты.

38. При транзиторной ишемической атаке мозговые функции полностью восстанавливаются

1. в течение 24 часов
2. в течение 6 часов
3. в течение 3 часов
4. в течение 12 часов.

39. Самой частой мальформацией при геморрагическом инсульте у детей является

1. артерио-венозная мальформация
2. кавернома
3. субарахноидальное кровоизлияние
4. телеангиоэктазия.

40. Средняя продолжительность антикоагулянтной терапии при синус тромбозе

1. 3-6 месяцев
2. индивидуально
3. 6-12 месяцев.

41. Средняя частота цереброваскулярных заболеваний у детей составляет

1. 5 на 100 000 в год
2. 1 на 100 000 в год
3. 13 на 100 000 в год.

42. Тромбоз церебральных синусов необходимо исключать у ребенка с

1. нарушением сознания
2. головной болью
3. диареей
4. воспалительным процессом на голове и шее
5. тошнотой и рвотой.

43. У детей с ишемическим инсультом вследствие артериопатии воспалительной этиологии к терапии возможно добавление

1. антибиотиков
2. противогрибковых препаратов
3. стероидов
4. зависит от этиологии воспаления
5. антивирусных препаратов.

44. Факторы риска при остром нарушении мозгового кровообращения у детей

1. систолическое давление выше 180мм рт ст >12 часов
2. рвота более суток
3. PedNIHSS ≤20 для доминантного полушария
4. быстрое снижение уровня сознания
5. PedNIHSS >20 для доминантного полушария.

45. Церебральный вазоспазм у детей возникает при

1. артерио-венозной мальформации
2. повышении артериального давления
3. субарахноидальном кровоизлиянии
4. синдроме мойя-мойя.

46. Частыми симптомами при ишемическом инсульте у детей являются

1. слабость в конечностях
2. головная боль
3. головокружение
4. нарушение речи
5. потеря сознания.

47. Экстубация в операционном зале пациентов после эндоваскулярных вмешательств проводится

1. если исходный уровень сознания был ШКГ >10б
2. всегда
3. если отсутствуют осложнения
4. если выполнена тромбоэкстракция.

48. Экстубация после удаления внутримозговой гематомы проводится

1. в амбулаторном отделении
2. в операционном зале
3. в отделении реанимации.