Тест НМО с ответами по теме «Неспецифическая интерстициальная пневмония, сложности диагностики» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Анти-В-клеточным препаратом является

1. ритуксимаб
2. тоцилизумаб
3. инфликсимаб
4. голимумаб.

2. Блокатор ко-стимуляции T-лимфоцитов – это

1. инфликсимаб
2. сарилумаб
3. тофацитиниб
4. абатацепт.

3. В отличие от идиопатического легочного фиброза, для КТ-картины с неспецифической интерстициальной пневмонии не характерны

1. сотовое легкое
2. ретикулярные изменения
3. тракционные бронхоэктазы.

4. ВРКТ-паттерн «тракционные бронхоэктазы» встречается при

1. КОП
2. гиперчувствительном пневмоните
3. идиопатическом легочном фиброзе
4. неспецифической интерстициальной пневмонии.

5. Выберите верное утверждение

1. сканирование на выдохе не способствует воздушных ловушек
2. недостаточный вдох снижает плотность легочной ткани
3. положение на животе устраняет гипостатический эффект.

6. Генно-инженерная биологическая терапия - ингибиторы ФНО-α

1. сарилумаб
2. тофацитиниб
3. этанерцепт
4. инфликсимаб.

7. Для исключения системных иммуновоспалительных заболеваний необходимо определить уровень

1. С-реактивного белка
2. антинуклеарного фактора (АНФ)
3. антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)
4. ревматоидного фактора.

8. Для клеточного варианта с неспецифической интерстициальной пневмонии характерно

1. отложение коллагена в межальвеолярных перегородках и перибронхиально
2. отсутствие плотного фиброза
3. умеренно или слабо выраженное воспаление
4. гиперплазия альвеолоцитов 2 типа в участках воспаления.

9. Для оптимальной оценки результатов МСКТ органов грудной клетки при с неспецифической интерстициальной пневмонии необходимо

1. выполнение исследование в положении «на животе» на вдохе
2. выполнение исследование в положении «на животе» на выдохе
3. субмиллиметровая коллимация (тонкие срезы ≤ 15 мм)
4. внутривенное контрастирование.

10. Для с неспецифической интерстициальной пневмонии характерны

1. шум трения плевы
2. бочкообразная грудная клетка
3. бибазальная инспиратоная крепитация
4. пальцы «барабанные палочки» ногти «часовые стекла».

11. Для фиброзного варианта с неспецифической интерстициальной пневмонии характерны

1. воспалительная инфильтрация межальвеолярных перегородок лимфоцитами и плазматическими летками
2. плотный или рыхлый интерстициальный фиброз при отсутствии типичных признаков обычной интерстициальной пневмонии (фибробластических фокусов преобладания плотного фиброза)
3. отложение коллагена в межальвеолярных перегородках и перибронхиально.

12. К генно-инженерной биологической терапии с другим механизмом действия относятся

1. голимумаб
2. ритуксимаб
3. инфликсимаб
4. тоцилизумаб.

13. К гистологическим признакам неспецифической интерстициальной пневмонии относятся

1. выраженные микросоты
2. воспалительная инфильтрация межальвеолярных перегородок фиброз
3. нарушения архитектоники
4. однородные изменения.

14. К заболеваниям с интерстициальным поражением легких относятся

1. ревматоидный артрит
2. полимиозит
3. дерматомиозит
4. системная склеродермия.

15. К клиническим критериям ингибитора активации плазминогена относятся

1. синдром Рейно
2. утренняя скованность менее 30 минут
3. отек пальцев вследствие нарушения кровообращения
4. трещины кожи дистальных фаланг пальцев рук («рука механика»).

16. К моноклональным антителам к рецепторам интерлейкина-6 относят

1. сарилумаб
2. абатацепт
3. тофацитиниб
4. тоцилизумаб.

17. К немедикаментозным способам лечения неспецифической интерстициальной пневмонии относятся

1. неинвазивная вентиляция легких
2. пневмонэктомия
3. кислородотерапия
4. трансплантация легких.

18. К противовоспалительной терапии неспецифической интерстициальной пневмонии, ассоциированной с иммуновоспалительным ревматическим заболеванием, относят

1. системные стероиды
2. антибактериальные препараты
3. иммунодепрессанты
4. генно-инженерные биологические препараты.

19. КТ-картина с неспецифической интерстициальной пневмонии отличается от КТ-картины идиопатического легочного фиброза

1. частотой встречаемости «сотового легкого»
2. наличием «тракционных бронхоэктазов»
3. наличием ретикулярных изменений
4. субплевральной и базальной локализацией изменений.

20. КТ-критерии с неспецифической интерстициальной пневмониии

1. «тракционные бронхоэктазы»
2. односторонний характер поражения
3. преимущественное поражение базальных отделов обоих легких
4. преобладание участков консолидации.

21. Криобиопсия проводится при

1. - 80°С
2. - 30°С
3. - 60°С
4. - 130°С.

22. Механизм действия Нинтеданиба

1. подавляет рекрутирование и экспрессию фибробластов
2. подавляет секрецию экстрацеллюлярного матрикса и коллагена
3. ингибитор внутриклеточных тирозинкиназ (рецепторов факторов роста фибробластов тромбоцитов сосудистого эндотелия)
4. блокирует синтез и накопление коллагена.

23. Механизм действия Пирфенидона

1. блокирует синтез и накопление коллагена
2. подавляет рекрутирование и экспрессию фибробластов
3. подавляет секрецию экстрацеллюлярного матрикса и коллагена
4. ингибитор внутриклеточных тирозинкиназ (рецепторов факторов роста фибробластов тромбоцитов сосудистого эндотелия).

24. Морфологической классификации неспецифической интерстициальной пневмонией соответствуют варианты

1. гранулематозный
2. фиброзный
3. клеточный
4. некротический.

25. Наиболее характерны для пациентов с неспецифической интерстициальной пневмонией жалобы на

1. боль в горле
2. одышку
3. кашель
4. повышение массы тела.

26. Неспецифическая интерстициальная пневмония как компьютерно-томографический и гистологический паттерн интерстициального поражения легких встречается при

1. иммуносупрессивных состояниях (ВИЧ)
2. системных ревматических заболеваниях
3. хроническом гиперчувствительном пневмоните
4. фиброэластозе.

27. Обнаружение воздушных ловушек и цетрилобулярных узелков характерно для

1. идиопатического легочного фиброза
2. саркоидоза
3. неспецифической интерстициальной пневмонии
4. гиперчувствительного пневмонита.

28. Перилимфатические узелки на МСКТ органов грудной клетки характерны для

1. неспецифической интерстициальной пневмонией
2. саркоидоза
3. идиопатического легочного фиброза
4. гиперчувствительного пневмонита.

29. По результатам бодиплетизмографии и диффузионной способности легких при с неспецифической интерстициальной пневмонии

1. DLCO > нижней границы нормы
2. общая ёмкость легких < нижней границы нормы
3. DLCO < нижней границы нормы
4. общая ёмкость легких > нижней границы нормы.

30. По результатам функции дыхательных путей при с неспецифической интерстициальной пневмонии выявляют

1. рестрикцию
2. обструкцию
3. норму ФВД.

31. При сборе анамнеза у пациента с неспецифической интерстициальной пневмонией необходимо обратить внимание на

1. внешнесредовые воздействия дома на работе и в других местах пребывания
2. лекарственный анамнез
3. исключение системных иммуновоспалительных заболеваний.

32. Признаки возможного иммуновоспалительного заболевания

1. мужской пол
2. миозит
3. артрит/артралгия
4. синдром Рейно
5. молодой возраст.

33. Признаки возможного иммуновоспалительного заболевания

1. телеангиоэктазии
2. контрактура Дюпюитрена
3. сухой синдром
4. дигитальные язвы.

34. Прогноз (выживаемость) у пациентов с неспецифической интерстициальной пневмонией

1. более благоприятный чем у пациентов с идиопатическим легочным фиброзом
2. не отличается от прогноза пациентов с идиопатическим легочным фиброзом
3. менее благоприятный чем у пациентов с идиопатическим легочным фиброзом.

35. Симптомами неспецефической интерстициальной пневмонии являются

1. повышение температуры тела
2. одышка
3. слабость
4. тремор.

36. Синтетическим таргетным препаратом является

1. сарилумаб
2. этанерцепт
3. тофацитиниб
4. тоцилизумаб.

37. Согласно исследованию INBUILD, применение антифибротической терапии (Нинтеданибом) в сравнении с плацебо

1. снижает риск обострений или смерти
2. увеличивает риск обострений или смерти
3. не влияет на риск обострений или смерти.

38. Согласно классификации интерстициальных легочных заболеваний, к ИИП не относятся

1. лимфангиолейомиоматоз
2. идиопатический легочный фиброз
3. неспецифическая интерстициальная пневмония
4. саркоидоз.

39. Согласно классификации интерстициальных легочных заболеваний, неспецифическая интерстициальная пневмония относится к

1. редким интерстициальными легочными заболеваниями
2. гранулематозам
3. идиопатическим интерстициальным пневмониям
4. интерстициальным легочным заболеваниям с известными причинами.

40. Средний возраст пациентов с неспецифической интерстициальной пневмонией составляет

1. > 50 лет
2. 30-40 лет
3. 20-30 лет
4. 10-20 лет.

41. Термин «Интерстициальные заболевания легких» объединяет более ___ легочных заболеваний

1. 500
2. 10
3. 200
4. 50.

42. Тофацитиниб - это

1. блокатор ко-стимуляции T-лимфоцитов
2. моноклональное антитело к рецепторам интерлейкина-6
3. ингибиторы ФНО-α
4. селективный иммунодепрессант блокирующий передачу сигналов к цитокинам.

43. Характерными КТ-признаками с неспецифической интерстициальной пневмонии являются

1. преобладание «матового стекла»
2. преимущественное поражение базальных отделов обоих легких
3. распространение диффузное или преимущественно субплевральное
4. наличие цилиндрических мешотчатых бронхоэктазов.

44. Частота встречаемости неспецифической интерстициальной пневмонией среди идиопатических интерстициальных пневмоний

1. 25%
2. 55%
3. 10%
4. 2%.