Тест НМО с ответами по теме «Пролактин снижающие препараты в лечении бесплодия при гиперпролактинемическом гипогонадизме» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В какие сроки нормализуется концентрация пролактина при медикаментозном лечении гиперпролактинемического гипогонадизма?

1. от 18 до 20 мес.
2. от 2 до 12 мес.
3. от 13 до 17 мес.
4. от 21 до 23 мес..

2. В каких случаях у пациенток с гиперпролактинемическим гипогонадизмом показано экстракорпоральное оплодотворение?

1. по желанию пациенток
2. при непроходимости маточных труб
3. при патологии спермы мужа
4. при отсутствии маточных труб.

3. В какое время суток определяется наименьший уровень пролактина?

1. с 20 до 23 часов вечера
2. с 8 до 11 утра
3. с 3 до 5 утра
4. с 13 до 18 часов вечера.

4. Выберите показания для лучевой терапии гиперпролактинемического гипогонадизма

1. отказ от операции или противопоказания для ее проведения
2. прорастание опухоли в сфеноидальный синус
3. неэффективность и непереносимость медикаментозной терапии
4. необходимость дополнительного воздействия на опухоль которая не может быть полностью удалена оперативно.

5. Выберите тактику ведения пациенток с гиперпролактинемическим гипогонадизмом вне решения репродуктивных проблем

1. диспансерное наблюдение всех пациенток с гиперпролактинемией
2. исследование области турецкого седла не менее 1 раза в год
3. исследование уровня пролактина не менее 1 раза в 2 года
4. исследование уровня пролактина не менее 1 раза в год
5. исследование области турецкого седла не менее 1 раза в 2 года.

6. Выберите фактор, увеличивающий секрецию пролактина

1. ангиотензин II
2. гастрин-рилизинг-пептид
3. соматостатин
4. гонадотропинсвязывающий белок.

7. Гиперпролактинемический гипогонадизм включает в себя

1. синдром «пустого» турецкого седла
2. пролактиномы
3. идиопатическую гиперпролактинемию
4. макроаденомы
5. микроаденомы.

8. Гиперпролактинемический гипогонадизм – это

1. нейроэндокринный синдром связанный с недостаточной секрецией гормона пролактина задней долей гипофиза
2. нейроэндокринный синдром связанный с избыточной секрецией гормона пролактина задней долей гипофиза
3. нейроэндокринный синдром связанный с недостаточной секрецией гормона пролактина передней долей гипофиза
4. нейроэндокринный синдром связанный с избыточной секрецией гормона пролактина передней долей гипофиза.

9. К гиперпролактинемии в сочетании с другими гипоталамо-гипофизарными заболеваниями относятся

1. гормонально-неактивные опухоли и псевдоопухоли селлярной и параселлярной области
2. синдром «пустого» турецкого седла
3. идиопатическая гиперпролактинемия
4. гормонально-активные аденомы гипофиза.

10. К показаниям к хирургическому лечению при гиперпролактинемическом гипогонадизме относятся

1. быстрая коррекция неврологических расстройств при макропролактиномах
2. кровоизлияние в опухоль
3. прорастание опухоли в сфеноидальный синус
4. сдавление зрительного перекреста.

11. К пролактин-ингибирующим факторам относятся

1. вазоинтестинальный пептид
2. гистидин-пролин-дикетопиперидин
3. гастрин
4. γ-амино-масляная кислота.

12. К проявлениям гиперпролактинемического гипогонадизма относятся

1. гирсутизм
2. патологическая галакторея
3. аллопеция
4. нарушение менструальной функции
5. бесплодие.

13. К симптоматической гиперпролактинемии относятся

1. нервно-рефлекторная гиперпролактинемия
2. алкогольная гиперпролактинемия
3. медикаментозная гиперпролактинемия
4. идиопатическая гиперпролактинемия.

14. К факторам, увеличивающим секрецию пролактина, относятся

1. ангиотензин II
2. гастрин-рилизинг-пептид
3. серотонин
4. соматостатин
5. гонадотропинсвязывающий белок
6. тиреотропный рилизинг-гормон.

15. Как долго принимаются пролактин снижающие препараты при органической гиперпролактинемии вне решения репродуктивных проблем?

1. 1 год
2. 1-2 месяца
3. не менее 6 месяцев
4. 3-4 месяца.

16. Как долго принимаются экзогенные гонадотропины при гипопитуитаризме?

1. 21-30 дней
2. 31-40 дней
3. 5-7 дней
4. 12-20 дней.

17. Как долго рекомендуется принимать дофаминергические препараты перед планируемой беременностью?

1. 2 года
2. не менее 8-12 месяцев
3. 3 года
4. 15 года.

18. Какие доступы используются для хирургического лечения опухолей гипофиза?

1. транскраниальный
2. комбинированный
3. поперечный
4. транссфеноидальный.

19. Какие осложнения возможны при лучевой терапии гиперпролактинемического гипогонадизма?

1. нарушение полей зрения
2. пангипопитуитаризм
3. паралич глазодвигательных мышц
4. паралич ветви тройничного нерва.

20. Какие эффекты наблюдаются при назначении пролактин содержащих препаратов при гиперпролактинемическом гипогонадизме?

1. достаточно быстро достигается гипопролактинемия
2. достаточно быстро достигается нормопролактинемия
3. восстанавливается регулярный менструальный цикл и овуляция
4. наступает беременность.

21. Каким образом связаны уровень пролактина и характер нарушения менструального цикла?

1. при уровнях ПРЛ до 5000 мМЕ/л - олигоменорея
2. при высоких уровнях (5000 мМЕ/л и более) имеет место аменорея
3. если уровень ПРЛ не превышает 1500 мМЕ/л - недостаточность лютеиновой фазы
4. при уровнях ПРЛ до 5000 мМЕ/л - аменорея.

22. Каков план действий при гиперпролактинемическом гипогонадизме?

1. при микроаденоме оценить состояние зрительных функций и выбрать тактику лечения
2. необходимо установить диагноз гиперпролактинемического гипогонадизма
3. при макроаденоме оценить состояние зрительных функций и выбрать тактику лечения
4. определить наличие или отсутствие аденомы гипофиза.

23. Какой доступ используется для хирургического лечения опухолей гипофиза?

1. трансабдоминальный
2. комбинированный
3. транскраниальный
4. поперечный.

24. На какое время назначаются пролактин снижающие препараты при функциональной гиперпролактинемии вне решения репродуктивных проблем?

1. 2 месяца
2. 1 год
3. 3-6 месяцев
4. 14-30 дней.

25. От чего зависят клинические характеристики гиперпролактинемического гипогонадизма?

1. от степени увеличения уровня пролактина
2. от размера пролактиномы гипофиза
3. от длительности гиперпролактинемии
4. от возраста.

26. Перечислите агонисты дофамина

1. препараты 2-бром-α-бромокриптина
2. препараты хинаголида
3. производные алкалоидов спорыньи
4. препараты нейролептиков
5. препараты каберголина.

27. Перечислите показания для назначения агонистов дофамина при функциональной гиперпролактинемии вне решения репродуктивных проблем

1. боли в костях
2. появление жалоб нейровегетативного характера
3. неврологические или зрительные нарушения
4. нарушение менструальной функции
5. увеличение уровня пролактина в плазме крови.

28. Перечислите показания для хирургического лечения при гиперпролактинемическом гипогонадизме

1. четкие очертания опухоли на томограммах
2. микро- и макропролактиномы рефрактерные к терапии агонистами дофамина
3. отказ пациентки от медикаментозной терапии
4. в качестве дополнительного средства при смешанных аденомах гипофиза
5. непереносимость агонистов дофамина.

29. Перечислите пролактин-ингибирующие факторы

1. серотонин
2. гастрин-рилизинг-пептид
3. гонадотропинсвязывающий белок
4. дофамин.

30. Перечислите противопоказания для медикаментозной терапии макропролактином

1. ликворея кровоизлияние в опухоль
2. сдавление перекреста зрительных нервов
3. расположение опухоли возле перекреста зрительных нервов без нарушения его функции
4. прорастание опухоли в сфеноидальный синус.

31. Перечислите цели медикаментозной терапии при гиперпролактинемическом гипогонадизме

1. быстрая коррекция неврологических расстройств при макропролактиномах
2. предоперационная подготовка с целью оптимизации исходов операции
3. коррекция неврологических расстройств и подавление болевого синдрома при микропролаткиноме
4. подавление роста опухоли при беременности и других ситуациях если имеются подозрения на рост пролактиномы.

32. Показанием для лучевой терапии гиперпролактинемического гипогонадизма является

1. кровоизлияние в опухоль
2. микро- и макропролактиномы рефрактерные к терапии агонистами дофамина
3. отказ от операции или противопоказания для ее проведения
4. прорастание опухоли в сфеноидальный синус.

33. Показанием для хирургического лечения при гиперпролактинемическом гипогонадизме является

1. в качестве дополнительного средства при смешанных аденомах гипофиза
2. подавление роста опухоли при беременности и других ситуациях если имеются подозрения на рост пролактиномы
3. кровоизлияние в опухоль
4. быстрая коррекция неврологических расстройств при макропролактиномах.

34. При каком уровне пролактина медикаментозное лечение гиперпролактинемического гипогонадизма будет эффективным?

1. не более 8—10 тыс. мМЕ/л
2. 12-14 тыс. мМЕ/л
3. 15-18 тыс. мМЕ/л
4. более 20 тыс. мМЕ/л.

35. Пролактин-ингибирующим фактором является

1. тиреотропный рилизинг-гормон
2. ангиотензин II
3. дофамин
4. серотонин.

36. С какой дозировки назначается бромокриптин при лечении гиперпролактинемического гипогонадизма?

1. с 0625 мг/сут.
2. с 2 мг/сут.
3. с 1 мг/сут.
4. с 5 мг/сут..

37. Тактика ведения пациенток с гиперпролактинемическим гипогонадизмом вне решения репродуктивных проблем заключается в следующем

1. обязательное диспансерное наблюдение всех пациенток с гиперпролактинемией
2. осмотр: маммолога невропатолога эндокринолога
3. осмотр: окулиста невропатолога маммолога
4. исследование уровня ПРЛ и области турецкого седла не менее двух раза в год
5. исследование уровня ПРЛ и области турецкого седла не менее одного раза в год.

38. Фактором, увеличивающим секрецию пролактина, является

1. серотонин
2. гастрин-рилизинг-пептид
3. дофамин
4. гонадотропинсвязывающий белок.

39. Целью медикаментозной терапии при гиперпролактинемическом гипогонадизме является

1. быстрая коррекция неврологических расстройств при макропролактиномах
2. терапия при прорастании опухоли в сфеноидальный синус
3. дополнительное воздействие на опухоль которая не может быть полностью удалена оперативно
4. терапия при кровоизлиянии в опухоль.

40. Частота рецидива при микропролактиномах после оперативного вмешательства достигает

1. 18%
2. 25%
3. 8%.

41. Чем характеризуется гиперпролактинемический гипогонадизм?

1. наличием опухоли гипофиза в области перекрестка зрительных нервов
2. наличием опухоли гипофиза в области турецкого седла
3. хронической ановуляцией на фоне гипоэстрогении
4. хронической ановуляцией на фоне гиперэстрогении.

42. Через какое время после засыпания увеличивается концентрация пролактина?

1. через 60-90 минут
2. через 5-10 минут
3. через 15-30 минут
4. через 3-4 часа.

43. Эффективность оперативных вмешательств при микропролактиномах составляет

1. до 90%
2. 512%
3. 712%
4. 85%.