Тест НМО с ответами по теме «Эхокардиографические возможности диагностики легочной гипертензии у взрослых» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. TAPSE – это показатель, который отражает

1. скорость движения фиброзного кольца трикуспидального клапана
2. амплитуду движения створок трикуспидального клапана
3. амплитуду движения фиброзного кольца трикуспидального клапана
4. скорость движения створок трикуспидального клапана.

2. Альтернативным методом, позволяющим предположить прекапиллярный или посткапиллярный вариант ЛГ, является

1. МРТ сердца
2. ЭхоКГ
3. ЭКГ
4. КТ ОГК.

3. В чем измеряется ЛСС?

1. ед. Вуда
2. мм вд. ст.
3. мм рт. ст.
4. мл/сек.

4. Величина скорости потока трикуспидальной регургитации > 3,4

1. свидетельствует о высокой вероятности ЛГ
2. свидетельствует о средней вероятности ЛГ
3. свидетельствует о низкой вероятности ЛГ
4. не свидетельствует о ЛГ.

5. Гемодинамические варианты ЛГ

1. смешанная
2. наследуемая
3. идиоматическая
4. прекапиллярная.

6. Гемодинамические изменения, характерные для ЛАГ

1. недостаточность ПЖ
2. ПЖ-ЛА-разобщенность
3. недостаточность ЛП
4. хроническое увеличение постнагрузки ПЖ.

7. Диагноз устанавливают путем регистрации повышенного давления в

1. легочной вене
2. легочной артерии
3. сонной артерии.

8. Для высокого риска по таблице оценки рисков ESC/ERS характерно

1. BNP > 300 нг/л NT-proBNP > 1400 нг/л
2. 6МТ 165-440 м
3. ФК > IV.

9. Для комбинированной ЛГ характерно

1. ЛСС > 3 ед. Вуда
2. ДЗЛА > 15 мм рт. ст.
3. ДЗЛА ≤ 15 мм рт. ст.
4. Диастолический градиент давления (ДДЛА-срДЗЛА) ≥ 7 мм рт. ст..

10. Для посткапиллярной ЛГ характерно

1. ДЗЛА > 15 мм рт. ст.
2. ЛСС > 3 ед.Вуда
3. ЛСС ≤ 3 ед. Вуда
4. ДЗЛА ≤ 15 мм рт.ст..

11. Для посткапиллярной ЛГ характерно

1. МПП смещена вправо
2. ↓ЛП
3. ↑ПЖ
4. часто ВТПЖ инцизура.

12. Для прекапиллярной ЛГ характерно

1. ЛСС > 3 ед.Вуда
2. ДЗЛА > 15 мм рт.ст.
3. ДЗЛА ≤ 15 мм рт.ст.
4. ЛСС ≤ 3 ед.Вуда.

13. Дополнительными ЭХОКГ критериями, подтверждающими ЛГ, являются

1. TAPSE > 15 мм
2. уплощение МЖП
3. ПЖd/ЛЖd > 10
4. АТ < 105 мсек и/или инцизура.

14. Дополнительными ЭХОКГ критериями, подтверждающими ЛГ, являются

1. 4НПВ > 21 мм при сп. вдохе коллабирует <20%
2. VЛРНД > 22 м/сек
3. ПЖd/ЛЖd > 15
4. SПП > 18 см2.

15. Дополнительными ЭхоКГ-признаками ЛГ со стороны легочной артерии в дополнение к измерению скорости трикуспидальной регургитации являются

1. диаметр ЛА > 20 мм
2. систолическое время ускорения потока в выходном тракте правого желудочка < 105 m/s или среднесистолический пик
3. V раннего пика диастолической регургитации > 2.2 м/с
4. диаметр ЛА > 25 мм.

16. Дополнительными ЭхоКГ-признаками ЛГ со стороны нижней полой вены и правого предсердия в дополнение к измерению скорости трикуспидальной регургитации являются

1. площадь ПП в систолу > 18 cм2
2. площадь ПП в систолу > 20 cм2
3. площадь ПП в систолу > 22 cм2
4. НПВ > 21 см (< 50%) (< 20% на спокойном дыхании).

17. Золотым стандартом определения гемодинамического варианта ЛГ является

1. ЭКГ
2. определение мозгового натрийуретического пептида
3. ЭхоКГ
4. катетеризация правых отделов сердца.

18. К дополнительным эхокардиографическим критериям легочной гипертензии относится

1. преобладание размеров правого желудочка над размерами левого желудочка
2. увеличение площади правого предсердия более 18 см2
3. наличие жидкости в полости перикарда
4. увеличение толщины стенки левого желудочка.

19. Как изменяется характер движения межжелудочковой перегородки по данным ЭхоКГ у пациентов с наличием значимой ЛГ?

1. в систолу она смещается “парадоксально” в сторону ПЖ
2. в диастолу она смещается “парадоксально” в сторону ЛЖ
3. в диастолу она смещается “парадоксально” в сторону ПЖ
4. в систолу она смещается “парадоксально” в сторону ПЖ.

20. Какие патофизиологические изменения характерны для ЛАГ?

1. увеличение сократимости ЛЖ и гипертрофия ЛЖ
2. дисфункция ПЖ
3. увеличение ЛСС и анатомическое ремоделирование
4. увеличение ПЖ и ЧСС сохранённый СВ.

21. Какие показатели скорости трикуспидальной регургитации по данным ЭхоКГ, свидетельствуют о высокой вероятности ЛГ и не требуют наличия дополнительных ЭхоКГ-признаков?

1. > 30 м/сек
2. > 36 м/сек
3. > 34 м/сек
4. > 32 м/сек.

22. Какой метод исследования является золотым стандартом для определения систолической функции правого желудочка среди неинвазивных методов диагностики?

1. КТ ОГК
2. холтеровское мониторирование
3. МРТ
4. ЭКГ.

23. Какой неинвазивный метод диагностики необходимо выполнить для дифференциальной диагностики прекапиллярной и посткапиллярной легочной гипертензии?

1. эхокардиографию
2. 6-минутный нагрузочный тест
3. определение мозгового натрийуретического пептида
4. диффузионный тест.

24. Легочная гипертензия — это гемодинамическое и патофизиологическое состояние, характеризующееся

1. повышением СрДЛА ≥ 25 мм рт. ст. в условиях покоя измеренного на ЭхоКГ
2. повышением СрДЛА ≥ 25 мм рт. ст. в условиях покоя измеренного при чрезвенозной катетеризации сердца
3. повышением ДЗЛА > 15 мм рт. ст. в условиях покоя измеренного на ЭхоКГ
4. повышением СрДЛА ≥ 30 мм рт. ст. в условиях покоя измеренного при чрезвенозной катетеризации сердца.

25. Наличие скольких дополнительных критериев при скорости трикуспидальной регургитации > 3,4 необходимо для оценки вероятности ЛГ

1. 0
2. >1
3. > 3
4. >2.

26. Нормальные значения легочного сосудистого сопротивления (ед. Вуда)

1. 21-28
2. 07-11
3. 25-30
4. 10-15.

27. Основные эхокардиографические признаки неблагоприятного прогноза при ЛАГ

1. снижение систолической функции правого желудочка
2. наличие перикардиального выпота
3. степень дилатации правого предсердия
4. степень дилатации левого предсердия.

28. Пиковая скорость трикуспидальной регургитации <2,8 м/с и наличие дополнительных критериев, свидетельствует о вероятности ЛГ

1. высокой
2. средней
3. низкой.

29. По данным эхокардиографии для прекапиллярной легочной гипертензии характерно

1. преобладание размеров правого желудочка над размерами левого желудочка
2. смещение МПП вправо
3. преобладание размеров правого предсердия над размерами левого предсердия
4. смещение МПП влево.

30. Посткапиллярная легочная гипертензия характеризуется следующими гемодинамическими параметрами

1. СрДЛА≤25 мм рт. ст. и ДЗЛА<15 мм рт. ст.
2. СрДЛА≥25 мм рт. ст. и ДЗЛА<15 мм рт. ст.
3. СрДЛА≤25 мм рт. ст. и ДЗЛА>15 мм рт. ст.
4. СрДЛА≥25 мм рт. ст. и ДЗЛА>15 мм рт. ст..

31. При какой пиковой скорости трикуспидальной регургитации необходима оценка дополнительных ЭХО-кардиографических критериев, чтобы говорить о высокой вероятности легочной гипертензии?

1. >34 м/с
2. 29-34 м/с
3. <28 м/с.

32. При клинических симптомах и лабораторных тестах, указывающих на ЛГ, а также низкой вероятности ЛГ по ЭхоКГ необходимо

1. рассмотреть другие заболевания
2. направить в экспертный центр ЛГ
3. наблюдение
4. провести чрезвенозную катетеризацию.

33. При скорости трикуспидальной регургитации >2,8 и <3,4 м/с и наличии более двух ЭхоКГ критериев, вероятность ЛГ

1. средняя
2. низкая
3. высокая.

34. Систолическое давление в легочной артерии (СДЛА) определяется

1. СДЛА= 4 х VТР2 ДПП
2. СДЛА= 2 x VTP2 ДПП
3. СДЛА= (2 х ДДЛА СрДЛА) / 3
4. СДЛА= (2 х ДДЛА СрДЛА).

35. Согласно гемодинамической классификации, выделяют следующие формы АГ

1. индуцированная
2. посткапиллярная
3. прекапиллярная
4. идиопатическая.

36. Суррогатным методом оценки сердечно-сосудистого сопряжения ПЖ-ЛА является

1. TAPSE/СрДЛА
2. TAPSE/ДЗЛА
3. TAPSE/СДЛА.

37. Тяжелая легочная гипертензия приводит к перегрузке ___ желудочка

1. обоих
2. правого
3. левого.

38. Тяжелая легочная гипертензия приводит к перегрузке ________ желудочка

1. обоих
2. правого
3. левого.

39. У больных с ЛАГ важным критерием прогнозирования выживаемости является

1. TAPSE
2. систолическое давление в легочной артерии
3. размер левого предсердия
4. фракция выброса левого желудочка.

40. Уравнение для расчета среднего давление в легочной артерии

1. СрДЛА=060хСДЛА 2
2. СрДЛА= 05 х СДЛА 5
3. СрДЛА=060хДЗЛА 2
4. СрДЛА= 05 х СДЛА 2.

41. Уровень летального исхода при ЛГ легкой степени увеличивается

1. по мере повышения СДЛА
2. по мере снижения СДЛА
3. по мере повышения СрДЛА.

42. ЭхоКГ признак неблагоприятного прогноза при ЛАГ

1. трикуспидальная регургитация
2. гипертрофия левого желудочка
3. степень ремоделирования сердца
4. снижение ФВ.

43. Эхокардиографическим признаком снижения систолической функции правого желудочка является

1. увеличение TAPSE
2. выраженность трикуспидальной регургитации
3. снижение TAPSE
4. выраженность гипертрофии правого желудочка.