Тест НМО с ответами по теме «Этиопатогенез дисфункции тазового дна у женщин в послеродовом периоде» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Болевыми ощущениями до, во время и после полового акта у женщин характеризуется следующее сексуальное расстройство

1. дисменорея
2. никтурия
3. аноргазмия
4. диспареуния.

2. В выделении большей части суточной нормы мочи в ночное время выражается

1. поллакиурия
2. никтурия
3. гематурия
4. кетонурия.

3. В зависимости от нарушения поддержки того или иного компонента тазового дна различают

1. пролапс переднего отдела тазового дна
2. пролапс нижнего отдела тазового дна
3. пролапс среднего отдела тазового дна
4. пролапс заднего отдела тазового дна
5. пролапс верхнего отдела тазового дна.

4. В классификации пролапса гениталий POP-Q используются следующие буквенные обозначения

1. Bp
2. Ap
3. Ba
4. Cp
5. Aa.

5. В рамках дисфункции тазового дна может развиваться

1. синдром раздраженного кишечника
2. цистоцеле
3. хронический цистит
4. обструктивная дефекация.

6. В состав первого уровня поддерживающего аппарата тазового дна входит

1. наружный анальный сфинктер
2. кардинальный маточно-крестцовый связочный комплекс
3. поверхностная поперечная мышца промежности
4. тело промежности.

7. В этиологии дисфункции тазового дна к предрасполагающему фактору относят

1. операцию на органах малого таза
2. лучевые поражения
3. травму тазового дна
4. слабость соединительной ткани.

8. Диагностика несостоятельности мышц тазового дна основана на

1. результатах функциональных проб
2. жалобах и анамнестических данных пациентки результатах гинекологического осмотра
3. данных эзофагогастродуоденоскопии
4. данных перинеометрии ультразвукового исследования и МРТ
5. результатах колоноскопии.

9. Дистальный дефект лобково-цервикальной фасции проявляется

1. развитием энтероцеле
2. развитием незначительного уретроцеле
3. нарушением фиксации уретры к урогенитальной диафрагме под симфизом
4. отделением тела промежности от ректовагинальной фасции.

10. Для заднего пролапса тазовых органов характерны

1. боль в нижних отделах спины
2. стрессовое недержание мочи
3. ощущение неполного опорожнения прямой кишки
4. недержание стула
5. учащенное мочеиспускание.

11. Для клинической картины дисфункции тазового дна характерны симптомы

1. гематурия
2. зияние половой щели
3. недержание мочи при напряжении
4. дегтеобразный стул
5. ощущение инородного тела в промежности.

12. Для переднего пролапса тазовых органов характерны

1. учащенное мочеиспускание
2. ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
3. боль в нижних отделах спины
4. ощущение неполного опорожнения прямой кишки
5. стрессовое недержание мочи.

13. Для прогнозирования риска развития дисфункции тазового дна в послеродовом периоде важное значение имеют следующие анамнестические данные

1. разрывы мягких тканей родовых путей в предыдущих родах
2. наличие хронической анемии в анамнезе
3. эпидуральная анестезия в родах
4. высокий паритет родов.

14. Для стадирования пролапса гениталий используют

1. классификацию POP-Q
2. классификацию ENZIAN
3. классификацию FIGO
4. анатомическую классификацию
5. классификацию Малиновского.

15. Из числа больных пролапсом тазовых органов имеют в анамнезе роды через естественные родовые пути

1. 91-995% пациенток
2. 26-342% пациенток
3. 64-782% пациенток
4. 35-363% пациенток.

16. К декомпенсирующему фактору в этиологии дисфункции тазового дна относят

1. пол
2. запоры
3. беременность
4. атрофию тканей.

17. К колоректально-анальным симптомам пролапса гениталий, согласно опроснику PFDI-20, относятся

1. недержание кала при оформленном стуле
2. частое мочеиспускание (>8 раз днем >1 раза ночью)
3. недержание кала при жидком стуле
4. потеря мочи связанная с необходимостью срочного мочеиспускания
5. неполное опорожнение кишечника при дефекации.

18. К провоцирующему фактору в этиологии дисфункции тазового дна относят

1. ожирение
2. запоры
3. возраст
4. роды.

19. К раннему послеродовому периоду относят

1. первые два часа после родов
2. 8 недель после родов
3. первый час после родов
4. 6 недель после родов.

20. К симптомам недержания мочи, согласно опроснику PFDI-20, относятся

1. потеря мочи по каплям не связанная с физической нагрузкой
2. неполное опорожнение кишечника при дефекации
3. потеря мочи связанная с необходимостью срочного мочеиспускания
4. гематурия.

21. К факторам риска развития дисфункции тазового дна, реализующимся непосредственно в родах, относится

1. крупный плод
2. дисплазия соединительной ткани в анамнезе
3. эпидуральная анестезия
4. рассечение промежности в предыдущих родах.

22. К функциональным методам оценки состояния мышц тазового дна относятся

1. кашлевая проба
2. промежностное УЗИ
3. перинеометрия
4. оценка силы сокращения мышц промежности по Оксфордской шкале
5. проба Вальсальвы.

23. Комплексное уродинамическое исследование включает в себя

1. цистометрию (измерение давления при наполнении и опорожнении мочевого пузыря)
2. трансперинеальное ультразвуковое сканирование
3. профилометрию (оценка давления в уретре)
4. урофлоуметрию (оценка скорости мочеиспускания)
5. соноэластографию.

24. Несостоятельность тазового дна в популяции женщин репродуктивного возраста наблюдается в

1. 45-60% случаев
2. до 25% случаев
3. 12-30% случаев
4. 314% случаев и более.

25. Опору нижней части влагалища обеспечивает

1. второй уровень поддержки тазового дна
2. третий уровень поддержки тазового дна
3. четвертый уровень поддержки тазового дна
4. первый уровень поддержки тазового дна.

26. Осложнения в родах в виде перинеальных травм в анамнезе у пациенток с пролапсом тазовых органов встречаются в

1. 15-20% случаев
2. 564-72% случаев
3. 364-48% случаев
4. 65-85% случаев.

27. Патологическое состояние, при котором происходит выпячивание брюшины с содержимым или без него через фасциальный слой между влагалищем и стенками прямой кишки, называется

1. энтероцеле
2. ректоцеле
3. цистоцеле
4. уретроцеле.

28. Патологическое состояние, при котором происходит выпячивание прямой кишки через заднюю стенку влагалища из-за повреждения гамака ректовагинальной фасции ниже прямой кишки, называется

1. никтурия
2. уретроцеле
3. ректоцеле
4. цистоцеле.

29. Патологическое состояние, при котором происходит непроизвольное выделение мочи при физическом напряжении, называется

1. ургентное недержание мочи
2. стрессовое недержание мочи
3. цистоцеле
4. ректоцеле.

30. Патологическое состояние, при котором происходит пролабирование уретры во влагалище, называется

1. ректоцеле
2. энтероцеле
3. уретроцеле
4. цистоцеле.

31. Пациентки с дисфункцией тазового дна в послеродовом периоде могут предъявлять жалобы на

1. учащенное мочеиспускание
2. зуд во влагалище
3. онемение в промежности
4. недержание кала и газов
5. обильные густые выделения из половых путей с неприятным запахом.

32. По аналогии с цистоцеле для ректоцеле выделяют

1. срединный вертикальный дефект
2. латеральный дефект
3. поперечный дефект
4. дистальный дефект.

33. Поддерживающий аппарат тазового дна формирует

1. один уровень
2. три уровня
3. два уровня
4. четыре уровня.

34. Поддержку средней части влагалища обеспечивает

1. третий уровень поддержки тазового дна
2. первый уровень поддержки тазового дна
3. второй уровень поддержки тазового дна
4. четвертый уровень поддержки тазового дна.

35. Поздний послеродовый период длится

1. 4-5 недель
2. 2 недели
3. 6-8 недель
4. месяц.

36. При гинекологическом осмотре могут быть выявлены следующие признаки несостоятельности мышц тазового дна

1. увеличение объема больших половых губ
2. размягчение шейки матки
3. зияние половой щели
4. сниженный тургор задней спайки
5. слабый тонус промежности.

37. Прикрепление шейки матки и сводов влагалища к крестцу и боковым стенкам таза обеспечивает

1. второй уровень поддержки тазового дна
2. четвертый уровень поддержки тазового дна
3. первый уровень поддержки тазового дна
4. третий уровень поддержки тазового дна.

38. Причинами развития цистоуретроцеле могут быть

1. дистальный дефект лобково-цервикальной фасции
2. центральный дефект лобково-цервикальной фасции
3. поперечный дефект лобково-цервикальной фасции
4. латеральный дефект лобково-цервикальной фасции
5. медиальный дефект лобково-цервикальной фасции.

39. Пролапс заднего отдела тазового дна включает в себя

1. энтероцеле
2. уретроцеле
3. ректоцеле
4. пролапс культи влагалища.

40. Пролапс переднего отдела тазового дна включает в себя

1. энтероцеле
2. уретроцеле
3. ректоцеле
4. цистоцеле.

41. Пролапс среднего отдела тазового дна включает в себя

1. цистоцеле
2. пролапс культи влагалища
3. маточный пролапс
4. энтероцеле.

42. С точки зрения диагностики несостоятельности мышц тазового дна информативны

1. промежностное УЗИ
2. УЗИ органов малого таза
3. УЗИ печени
4. УЗИ сигмовидной кишки.

43. Согласно классификации POP-Q, для пролапса гениталий второй степени характерно

1. опущение дистального компонента более чем на 1 см выше уровня гименального кольца
2. опущение стенок влагалища на расстояние менее 1 см выше гименального кольца
3. полная эверсия (выворот) влагалища
4. опущение стенок влагалища на расстояние 1 см и менее ниже уровня гименального кольца.

44. Согласно классификации POP-Q, для пролапса гениталий третьей степени характерно

1. опущение стенок влагалища на расстояние менее 2 см от общей длины влагалища
2. опущение на расстояние менее 1 см выше и не более 1 см ниже уровня гименального кольца
3. опущение стенок влагалища на расстояние ниже 1 см от уровня гименального кольца
4. опущение дистального компонента более чем на 1 см выше уровня гименального кольца.

45. Согласно классификации Малиновского, для пролапса гениталий второй степени характерно

1. шейка матки показывается ниже интроитуса
2. тело матки остается выше интроитуса
3. шейка матки опущена до интроитуса
4. матка полностью находится за пределами интроитуса.

46. Согласно классификации Малиновского, для пролапса гениталий первой степени характерно

1. тело матки остается выше интроитуса
2. шейка матки показывается ниже интроитуса
3. матка полностью находится за пределами интроитуса
4. шейка матки опущена до интроитуса.

47. Частота встречаемости женщин трудоспособного возраста среди пациенток с пролапсом гениталий составляет

1. более 60%
2. до 35%
3. до 47%
4. менее 10%.