Тест НМО с ответами по теме «Сердечно-сосудистые заболевания у работников промышленных предприятий» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Болезнь работающего человека определяется

1. суммой индивидуальных медико-биологических (организменных эндогенных) факторов
2. факторами производственной среды
3. как результат потенциального взаимодействия разных групп факторов в т.ч. производственных если таковые имеются.

2. В типичной практике при обследовании водолазов-профессионалов с помощью стандартной ЭКГ выявляе(ю)тся

1. удлинение интервала QT
2. замедление АВ проводимости
3. преимущественно синусовая аритмия иногда — миграции суправентрикулярного водителя ритма неполная блокада правой ножки пучка Гиса
4. предсердные единичные экстрасистолы.

3. Впервые о производственно-обусловленных болезнях как о новой концепции связи болезней с работой было сказано в докладе Комитета экспертов ВОЗ в ______ году

1. 2006
2. 1992
3. 1987
4. 2008.

4. Выберите утверждение, несоответствующее современным представлениям о связи ИБС с производственными факторами

1. по некоторым оценкам работа с высокой физической активностью увеличивает риск ИБС на 18%
2. в некоторых профессиональных группах фактором риска ИБС выступает высокое загрязнение воздуха на дорогах (например у дорожных рабочих сотрудников полиции)
3. сменная работа сопровождается ростом коронарных событий на 24%
4. психосоциальный стресс на работе увеличивает риск ИБС на 23% и 34% всех случаев ИБС связаны с этим фактором риска.

5. Выберите утверждение, несоответствующее современным представлениям о сердечно-сосудистых расстройствах, связанных с психическим и физическим переутомлением и перенапряжением на рабочем месте

1. с наибольшей частотой они возникают у мужчин работающих в сфере транспорта и логистической деятельности торговли и на производстве
2. наибольшие риски регистрируются у занятых в сельском хозяйстве сфере бытового обслуживания предоставления жилищных услуг финансовых услуг
3. у женщин — в здравоохранении оказании социальных услуг
4. это те при которых есть высокий уровень стресса возможность опасностей в ходе работы с другой — психическое напряжение высокая вероятность негативных реакций со стороны пользователей услуг.

6. Заболевания органов кровообращения у работников промышленных предприятий, прошедших углубленный медицинский осмотр в центрах профпатологии, встречаются с частотой

1. от 35 до 55%
2. от 22 до 45%
3. от 30 до 40%
4. от 42 до 50%.

7. Заключение о связи повышения АД с работой делают при

1. данных мониторинга в рабочий день в сравнении с полученными в выходной день - АД ≥9 и ≥6 мм рт.ст. для САД и ДАД соответственно
2. обнаружении факторов трудового процесса: высокая ответственность и напряженность работы сенсорные и эмоциональные нагрузки буллинг особые режимы труда в т.ч. вахтовым методом работа в сложных условиях на Крайнем Севере
3. повышении среднего САД в рабочие часы в дневное время ≥135 и/или среднего ДАД ≥85 мм рт.ст. и разницы между САД ДАД в рабочие и часы отдыха на ≥8 и ≥5 мм рт.ст. соответственно.

8. Изменения гемодинамики сохраняются после декомпрессии иногда более продолжительное время, вплоть до

1. 7 дней
2. 14 дней
3. 10 дней
4. 5 дней.

9. Ишемическая болезнь сердца, как показывают эпидемиологические данные и систематические обзоры, встречается у работающих с двусторонней высокочастотной тугоухостью вследствие воздействия производственного шума по сравнению с пациентами с нормальным высокочастотным слухом

1. в среднем в 21–23 раза чаще
2. в среднем в 17–22 раза чаще
3. в среднем в 13–19 раза чаще
4. в среднем в 12–14 раза чаще.

10. К вероятным факторам риска ишемической болезни сердца на рабочем месте относятся

1. сероуглерод окись углерода (острое воздействие) метиленхлорид (острое воздействие) нитроглицерин (острые воздействия) свинец бензол фенол
2. стресс на работе экологический табачный дым работа с низким контролем шум сменная работа
3. химические вещества: монооксид углерода метиленхлорид и нитроглицерин (хроническое воздействие низкого уровня) мышьяк кобальт диоксин электромагнитные поля органические продукты горения выхлопы топлива (дизель) дисбаланс между усилиями на работе и вознаграждением (и/или другие психосоциальные факторы) длительное рабочее время тяжелый ручной труд сидячая работа экстремальные температуры.

11. К вредным и опасным факторам производственной среды относятся

1. хронический производственный стресс конфликты угрозы унижение домогательства и т.п. на работе чрезмерно высокое напряжение на работе
2. десинхроноз неблагоприятные режимы работы переработки по времени работа >55 ч в неделю нарушения сна нарушения питания в связи с условиями работы
3. химические токсические вещества (соли тяжелых металлов свинец ртуть кадмий мышьяк винилхлорид сероуглерод окись углерода хлорорганические соединения и др.) шум вибрация нагревающий и охлаждающий производственный микроклимат высокое атмосферное давление неионизирующее и ионизирующее излучение.

12. Критериями диагноза артериальной гипертензии физического усилия являются

1. систолическое АД ≥190 мм рт.ст. (мужчины) ≥180 мм рт.ст. (женщины) и/или диастолическое АД ≥100 мм рт.ст. (мужчины и женщины) во время и после любой физической нагрузки АД в покое <140/90 мм рт.ст.
2. систолическое АД ≥200 мм рт.ст. (мужчины) ≥190 мм рт.ст. (женщины) и/или диастолическое АД ≥110 мм рт.ст. (мужчины и женщины) во время и после любой физической нагрузки АД в покое <140/90 мм рт.ст.
3. систолическое АД ≥200 мм рт.ст. и/или диастолическое АД ≥110 мм рт.ст. во время и после любой физической нагрузки АД в покое <140/90 мм рт.ст.
4. систолическое АД ≥210 мм рт.ст. (мужчины) ≥190 мм рт.ст. (женщины) и/или диастолическое АД ≥110 мм рт.ст. (мужчины и женщины) во время и после любой физической нагрузки АД в покое <140/90 мм рт.ст..

13. На сегодня в России основанием для страховых выплат, согласно действующим нормам социального страхования, является факт

1. работы в условиях вредного производства
2. профессионального заболевания и производственно-обусловленного заболевания
3. профессионального заболевания.

14. Определено, что циркадный синдром с расстройством цикла сон–бодрствование является сильным предиктором сердечно-сосудистых заболеваний, увеличивая их риск

1. в 19 раза
2. в 24 раза
3. в 22 раза
4. в 26 раза.

15. Особенностью реакции АД при интоксикации бензолом, в отличие от других химических веществ

1. является гипотония выявляемая в 30–40% случаев
2. является гипотония выявляемая в 20–30% случаев
3. является гипотония выявляемая в 10–20% случаев.

16. Первую позицию среди факторов производственной среды и условий труда в генезе сердечно-сосудистой патологии занимает

1. стресс на рабочем месте
2. десинхроноз в т.ч. при сменном графике с работой в ночные часы
3. напряжение на работе
4. несоответствие ожиданий и результатов от трудовой деятельности.

17. При длительном, многолетнем (свыше 5 лет) контакте с сероуглеродом у работников вредных производств наблюдаются сердечно-сосудистые эффекты хронической интоксикации

1. от вегетативных реакций до стойкого повышения АД дислипидемии с повышением уровня ЛПНП в сыворотке крови приводящей к коронарному атеросклерозу
2. от вегетативных реакций до стойкого снижения АД дислипидемии с повышением уровня ЛПНП в сыворотке крови приводящей к коронарному атеросклерозу
3. развития зон некроза миокарда
4. увеличения общего периферического сопротивления и минутного объема крови.

18. При остром и хроническом отравлении пестицидами наиболее часто встречаются следующие расстройства сердечно-сосудистой системы

1. первоначально возникает брадикардией и гипотензией которая сменяется тахикардией и артериальной гипертензией
2. нарушения ритма и проводимости сердца — синусовая тахикардия брадикардия атриовентрикулярная блокада удлинение интервала Q–Tc фибрилляция предсердий желудочковая тахикардия экстрасистолия
3. изменения АД — АГ гипотензия
4. миокардиальная ишемия с изменениями в т.ч. элевацией сегмента ST-T на ЭКГ.

19. При пылевых заболеваниях органов дыхания наиболее часто встречаются следующие патологические изменения сердечно-сосудистой системы, за исключением

1. атеросклероз и ишемическая болезнь сердца
2. легочная гипертензия и легочно-сердечная недостаточность
3. пароксизмальные и хронические предсердные и предсердно-желудочковые тахиаритмии
4. воспалительные изменения перикарда и миокарда.

20. При свинцовой колике АД

1. всегда повышено и возможно развитие гипертонического криза
2. понижено гипертензия встречается редко
3. повышается четко коррелируя с тяжестью интоксикации.

21. Принципиальным условием для определения производственной обусловленности сердечно-сосудистых заболеваний является

1. воздействие совокупности условий – как факторов рабочей среды так и трудового процесса
2. класс условий труда как правило на уровне вредных (класс 3.1–3.4)
3. трудовая деятельность людей и ее условия.

22. Производственно-обусловленные болезни – это

1. заболевания с несколькими факторами риска при которых факторы рабочей среды и трудового процесса имеют доказанное влияние на здоровье работника наряду при отсутствии влияния других общих факторов риска
2. заболевания с несколькими факторами риска при которых факторы рабочей среды и трудового процесса имеют доказанное влияние на здоровье работника наряду с другими общими факторами риска
3. заболевания развившиеся в результате воздействия вредного производственного фактора (факторов) в процессе трудовой деятельности.

23. Производственно-обусловленные сердечно-сосудистые заболевания могут возникать

1. после работы с вредными производственными факторами
2. в период и после работы с вредными производственными факторами
3. в период работы с вредными производственными факторами
4. в любой период жизни: до начала трудовой деятельности во время и после нее.

24. Статистически установлена высокая распространенность болезней системы кровообращения у работников

1. на транспорте образования сельского хозяйства
2. химической промышленности деревообрабатывающих производств топливо-энергетического комплекса
3. на транспорте в металлургии добывающих производствах топливно-энергетического комплекса.

25. Стресс на работе является доказанным фактором риска

1. артериальной гипертонии и ИБС но не нарушений ритма сердца
2. артериальной гипертонии и ИБС но в меньшей степени — нарушений ритма сердца
3. артериальной гипертонии ИБС инсульта.

26. У работающих в условиях локальных вибраций, несмотря на медицинский отбор в профессию и проводимые лечебно-профилактические мероприятия, АГ выявляется

1. в 38%
2. в 42%
3. в 30%
4. в 34%.

27. У работников предприятий распространенность артериальной гипертензии «белого халата» составляет

1. 18–25%
2. 10-15%
3. 15-20%
4. 12-17%.

28. Установлено, что повышение уровня шума на каждые 5дБ приводит к повышению систолического АД

1. на 20 мм рт.ст.
2. на 10 мм рт.ст.
3. на 05 мм рт.ст.
4. на 15 мм рт.ст..