Тест НМО с ответами по теме «Повторные вмешательства после хирургического лечения аневризм брюшной аорты» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Альтенативой эндоваскулярной эмболизации нижней брыжеечной артерии при эндолике II типа после эндопротезирования аневризмы брюшной аорты является

1. шунтирование нижней брыжеечной артерии
2. лапаротомию со вскрытием мешка аневризмы и прошиванием артерий
3. лапаротомию с перевязкой артерии
4. лапароскопическое лигирование.

2. Альтернативным методом обследования пациента с ложной аневризмой брюшной аорты после ранее выполненного протезирования при невозможности выполнения СКТ с контрастированием является

1. ультразвуковое сканирование с контрастированием
2. эхокардиография
3. УЗИ брюшной полости
4. МРТ ангиография с контрастированием.

3. Альтернативным методом протезирования торакоабдоминальной аорты является

1. эндопротезирование фенестрированным графтом
2. эндопротезирование по типу «дымохода»
3. дебранчинг брюшной аорты с эндопротезированием
4. эндопротезирование грудной аорты с протезированием брюшной.

4. Для исключения ложной аневризмы в области проксимального анастомоза протеза аорты «золотым стандартом» диагностики является

1. компьютерная томография с контрастированием
2. эхокардиография
3. МРТ-ангиография
4. рентгенография органов грудной клетки.

5. Для определения типа расслоения торакоабдоминальной аорты используют классификацию

1. Крауфорда
2. ДеБейки
3. Стэндфорда
4. Покровского.

6. Для поддержания дистальной перфузии при повторном протезировании торакоабдоминальной аорты рекомендуется использовать

1. обходной шунт
2. шунтирование аорты
3. циркуляторный арест
4. левопредсердно-бедренный обход.

7. Для предупреждения риска развития эндолика II типа и последующего разрыва в отдаленном периоде при эндопротезировании брюшной аорты возможно выполнить

1. эмболизацию артерий перед эндопротезированием
2. открытую перевязку артерий
3. эмболизацию артерий после эндопротезирования
4. лапароскопическое лигирование артерий.

8. Для профилактики развития аневризм в области проксимального анастомоза в отдаленном периоде после протезирования аневризмы брюшной аорты рекомендовано накладывать анастомоз

1. ближе к почечным артериям
2. с бандажированием аорты
3. с формирование манжеты
4. через тефлоновые прокладки.

9. Для точной диагностики и наблюдения протезной инфекции после протезирования аневризмы брюшной аорты рекомендовано выполнить

1. компьютерную томографию с контрастированием
2. МРТ ангиографию
3. позитронную компьютерную томографию с фтордезоксиглюкозой
4. сцинтиграфию.

10. Инструментальным первичный скрининговый метод исследования аневризмы брюшной аорты считается

1. рентгенография брюшной полости
2. МРТ ангиография
3. ультразвуковое дуплексное сканирование
4. доплерография.

11. Методом протезирования торакоабдоминальной аорты с использованием многобраншевого протеза является

1. DeBakey
2. Cooley
3. Cosseli
4. Crawford.

12. Наиболее высокий риск разрыва брюшной аорты после эндопротезирования возникает при наличии эндолика, связанным с неплотным прилегаем графта к стенке аорты, является

1. II типа
2. I типа
3. III типа
4. V типа.

13. Наиболее лучшие результаты хирургического лечения протезной инфекции брюшной аорты показывает метод

1. дренирование парапротезной полости с укрытием сальника
2. протезирование in situ
3. экстраанатомического шунтирования
4. дренирование парапротезной полости с промыванием.

14. Наиболее лучшие результаты эндоваскулярной эмболизации нижней брыжеечной артерии при эндолике II типа после эндопротезирования аневризмы брюшной аорты показала

1. прямая эмболизация
2. транссальниковая эмболизация
3. транскавальная эмболизация
4. ретроградная трансартериальная эмболизация.

15. Наиболее распространенный после эндопротезирования брюшной аорты считается эндолик

1. II типа
2. IV типа
3. Ib типа
4. III типа.

16. Наиболее частыми причинами повторных вмешательства после эндопротезирования брюшной аорты являются

1. инфекция
2. миграция стент-графта
3. разрыв аорты
4. тромбоз бранши.

17. Неэффективность лечения эндолика II типа после вторичных эндоваскулярных вмешательств является показанием для

1. консервативной терапии
2. открытого хирургического лечения
3. ежегодного наблюдения
4. активного наблюдение.

18. Одним из факторов риска развития аневризмы аорты и ее прогрессивным увеличением является

1. гипотония
2. курение
3. женский пол
4. расслоение.

19. Основной клинической картиной разрыва аневризмы аорты является

1. признаки почечной недостаточности
2. слабый пульс на магистральных артерия
3. геморрагический шок
4. ишемия или инфаркт миокарда.

20. Основной причиной образования эндолика III типа после эндопротезирования аневризмы брюшной аорты является

1. протекание ткани стент-графта без дефекта
2. нарушение герметизации в проксимальной зоне посадки
3. дислокация компонентов стент-графта
4. нарушение герметизации в дистальной зоне посадки.

21. Острым расслоение аорты считается в случае, если оно произошло в сроки

1. более 3 месяцев
2. от 2 недель до 3 месяцев
3. менее 14 дней.

22. Показанием для протезирования торакоабдоминальной аневризмы аорты являются диаметр более 60 мм, симптомные аневризмы, а также

1. рост более 10 мм в год
2. расслоение аорты
3. наличие синдрома Марфана
4. рост более 5 мм в год.

23. Предпочтительным вариантом лечения ложной аневризмы проксимального анастомоза протеза брюшной аорты является

1. медикаментозная терапия
2. открытое протезирование
3. динамическое наблюдение
4. эндопротезирование.

24. При инфекции стент-графта брюшной аорты рекомендовано

1. удаление части протеза
2. повторное эндопротезирование
3. укрытие эндопротеза сальником
4. полное удаление эндопротеза.

25. При наличии рвоты кровью у пациента с ранее протезированной брюшной аортой можно заподозрить

1. аорто-кишечную фистулу
2. гематому средостенья
3. аорто-пищеводную фистулу
4. гемоторакс.

26. При открытом повторном протезировании торакоабдоминальной аорты выше риск развития

1. ишемии кишечника
2. геморрагического инсульта
3. ишемического инсульта
4. ишемии спинного мозга.

27. При разрыве аневризмы брюшной аорты примерно у пациентов присутствуют следующие симптомы

1. гипертония боль в животе расширенная пульсация
2. одышка гипотония резкие боли в животе
3. гипотония триада разрыва аорты
4. шок отсутствие боли пульсация аорты не расширена.

28. При удалении инфицированного протеза брюшной аорты для повторного протезирования in situ более лучшие результаты показали протезы

1. укрытые большим сальником
2. дакроновые
3. пропитанные серебром или антибиотиками
4. из политетрафторэтилена.

29. Признаками инфекции протеза брюшной аорты с развитием вторичных фистул по данным компьютерной томоангиографии являются

1. свищ периаортальный газ
2. сепсис свищ ложная аневризма
3. ложная аневризма
4. сепсис.

30. Признаками инфекции протеза брюшной аорты являются

1. лихорадка боль утомляемость
2. парааортальный абсцесс газ возле протеза
3. образование ложной аневризмы
4. свищ гнойное отделяемое из раны.

31. Признаками, позволяющими заподозрить аневризму аорты при рентгенографии органов грудной клетки, являются

1. правосторонняя пневмония
2. расширение средостения
3. смещение средостения вправо
4. нарушение контура аорты.

32. Причиной образования ложной аневризмы в области проксимального анастомоза после протезирования аневризмы брюшной аорты в отдаленном периоде

1. кальциноз стенки аорты
2. прорезывание стенки артерии нитью анастомоза
3. гипотензия
4. прорезывание стенки протеза.

33. Причиной развития миграции стент-графта при аневризме брюшной аорты в отдаленном периоде является

1. большие размеры аневризмы
2. тип эндопротеза
3. наличие изгиба
4. слабость металла.

34. Причиной развития тромбоза бранши после бифуркационного эндопротезирования аневризмы брюшной аорты является

1. дистальная фиксация на уровне бифуркации подвздошной артерии
2. выраженная извитость подвздошных артерий
3. невыраженная кальцификация подвздошной артерии
4. плохие пути оттока.

35. Протезирование торакоабдоминальной аорты с реимплантацией важных артерий на площадках выполняет по методу

1. DeBakey
2. Etheredge
3. Cooley
4. Crawford.

36. Радикальным методом лечения протезной инфекции брюшной аорты является

1. антибиотикотерапия
2. наблюдение у хирурга
3. противовоспалительная терапия
4. хирургическое.

37. Развитие и сохранения «эндолика» I типа связано

1. с неполным прилеганием стент-графта
2. дефектом устройства
3. миграцией протеза
4. выраженной ангуляцией.

38. Развитие синдрома мальперфузии при остром аортальном синдроме может свидетельствовать о развитии

1. пенетрации аорты
2. разрыва аорты
3. ложной аневризмы аорты
4. остром расслоении аорты.

39. Рекомендуемым методом ликвидации эндолика III типа является при расхождении компонентов стент-графта после эндопротезирования аневризмы брюшной аорты

1. открытое протезирование
2. экстраанатомическое шунтирование
3. эмболизация
4. имплантация дополнительного компонента.

40. Риск разрыва аневризмы брюшной аорты при диаметре более 7 см в течение года составляет

1. более 20%
2. более 6%
3. более 10%
4. более 4%.

41. С целью выбора тактики лечения аневризмы брюшной аорты после ранее выполненного эндопротезирования и осложненным течением рекомендуемым методом исследования является

1. дуплексное сканирование брюшной аорты с контрастированием
2. компьютерная томография с контрастированием
3. дуплексное сканирование брюшной аорты
4. аортография.

42. С целью снижения риска развития ишемии спинного мозга при протезировании торакоабдоминальной аневризмы аорты у пациента с ранее протезированным инфраренальным сегментом аорты рекомендовано использовать во время операции

1. введение холодовых растворов
2. спинномозговой дренаж
3. спинномозговую анестезию
4. реваскуляризацию крупных межреберных артерий.

43. С целью улучшения выживаемости и снижения поздних аортальных событий в качестве консервативного метода лечения рекомендовано использовать в гипотензивной терапии

1. диуретики
2. дезагреганты
3. простагландины
4. бета-андреноблокаторы.

44. Стремительный рост аневризмы брюшной аорты более 10 мм в течение 12 мес является показанием для

1. оперативного вмешательства
2. наблюдения
3. коррекции терапии
4. повторения исследования.

45. У пациента с предшествующим протезированием аневризмы брюшной аорты и развитием сепсиса, желудочно-кишечного кровотечения с гипотонией возможно предположить наличие

1. вторичной аорто-дуоденальной фистулы
2. инфекции протеза
3. разрыва аневризмы аорты
4. рака желудка.

46. Эндолик V типа или эндотензия проявляется ростом мешка аневризмы брюшной аорты после эндопротезирования

1. обусловлено пористостью материала графта
2. связано с нарушением целостности стент-графта
3. без видимого подтекания
4. связано с миграцией компонента графта.