Тест НМО с ответами по теме «Геморрагические диатезы в практике врача-терапевта» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Болезнь Виллебранда характеризуется

1. подкожными и межмышечными гематомами
2. спонтанным образованием подкожных петехий экхимозов
3. кровотечениями из десен носа почек органов ЖКТ
4. кровоизлияниями в крупные суставы.

2. Болезнь Виллебранда – это

1. фенотипически гетерогенная коагулопатия с аутосомно-рецессивным или аутосомно-доминантным типом
2. наследственная патология системы гемостаза в основе которой лежит снижение или нарушение синтеза III X или XIШ факторов свертывания крови
3. патологическое состояние организма обусловленное нарушениями свёртываемости крови
4. наследственная патология системы гемостаза в основе которой лежит снижение или нарушение синтеза VIII IX или XI факторов свертывания крови
5. наиболее распространённое заболевание из группы системных васкулитов.

3. Болезнь Шенлейна-Геноха – это

1. геморрагический васкулит
2. тромбоцитопения
3. коагулопатия
4. болезнь Виллебранта.

4. В зависимости от нарушенного звена свертывающей системы выделяют три класса приобретенных коагулопатий

1. смешанные нарушения гемостаза: при болезнях селезенки сердца полиорганной дисфункции
2. смешанные нарушения гемостаза: при болезнях печени уремии полиорганной дисфункции
3. патологии коагуляционного гемостаза: передозировка антикоагулянтов гемофилия дефицит витамина К
4. патологии тромбоцитарного гемостаза: болезнь Мошковица болезнь Верльгофа HELLP-синдром тромбоцитопатии.

5. В системную гемостатическую терапию входят

1. инъекции витамина К
2. инъекции антикоагулянтов
3. инъекции коагулянтов
4. инфузии хлористого кальция
5. инъекции антифибринолитиков.

6. Васкулитно-пурпурной кровоточивости свойственно

1. появление ярко-розовых точечных папул иногда в виде капелек которые при слиянии они формируют бляшки
2. кровотечения развиваются из аномальных сосудов: ангиом телеангиэктазий артериовенозных мальформаций
3. наличие геморрагической сыпи воспалительной эритемы нефрита
4. кровотечения развиваются из аномальных сосудов.

7. Геморрагические диатезы – это

1. патологическое состояние которое объединяет группу заболеваний по их ведущему симптому проявляющиеся повышенной склонностью к тромбозам вследствие нарушения системы гемостаза
2. патологические состояния проявляющиеся ломкостью мелких капилляров вследствие нарушения системы гемостаза объединяет группу заболеваний по их ведущему симптому
3. патологическое состояние проявляющееся повышенной кровоточивостью и длительными кровотечениями вследствие нарушения системы гемостаза
4. патологические состояния проявляющиеся повышенной кровоточивостью или спонтанными кровотечениями вследствие нарушения системы гемостаза объединяет группу заболеваний по их ведущему симптому.

8. Геморрагический васкулит характеризуется

1. поражением кожи мелкоточечными симметрично расположенными петехиями преимущественно на нижних конечностях ягодицах
2. поражением кожи мелкоточечными симметрично расположенными петехиями преимущественно на нижних конечностях ягодицах
3. поражением кожи в виде кровоизлияния в мышцы и суставы
4. поражением кожи не симметрично расположенными петехиями преимущественно на нижних грудной клетке.

9. Геморрагический васкулит – это

1. множественный макротромбоваскулит поражающий сосуды кожи и внутренних органов
2. множественный микротромбоваскулит поражающий внутренние органы
3. множественный микротромбоваскулит поражающий сосуды кожи и внутренних органов
4. множественный микротромбоваскулит поражающий сосуды кожи.

10. Гиперкоагуляционные синдромы характеризуются

1. высоким риском тромбообразования
2. инфарктом миокарда
3. неспецифическим язвенным колитом
4. тромбоэмболией легочной артерии.

11. Гипокоагуляционный синдром характеризуется

1. повышенной кровоточивостью
2. кровотечениями капиллярного типа
3. носовыми кровотечениями
4. образованием петехий и экхимозов
5. появлением ярко-розовых точечных папул.

12. Диагностическим критерием болезни Верльгофа является

1. резкое снижение количества тромбоцитов менее 50·109 /л
2. увеличение МНО выше 35
3. D-димер.

13. Заподозрить БВ возможно при наличии следующих клинических признаков

1. любые обильные маточные кровотечения которые длятся более 7-10 дней
2. признаки мезенхимальной дисплазии и ангиодисплазии
3. желудочно-кишечные кровотечения не объяснимые язвами или портальной гипертензией
4. наличие забрюшинных гематом или гемартрозов в анамнезе
5. наличие крови в кале без видимой причины
6. В-симптомы (лихорадка снижение массы тела выраженная потливость).

14. К препаратам, которые используют в лечении Геморрагического васкулита относят

1. витамин К
2. сулодексид
3. стероидные гормоны
4. гепарин
5. гепариноиды.

15. Какое состояние НЕ входит в классификацию геморрагических диатезов?

1. геморрагические диатезы обусловленные нарушением мегакариоцитарно-тромбоцитарной системы (аутоиммунная тромбоцитопения тромбастении)
2. геморрагические диатезы обусловленные нарушением плазменного звена гемостаза (врожденные и приобретенные коагулопатии)
3. геморрагические диатезы обусловленные нарушением сосудистой системы (геморрагический васкулит болезнь Рандю-Ослера)
4. геморрагические диатезы обусловленные продукцией тромбоцитов и/или повышенным разрушением тромбоцитов (врожденные и приобретенные коагулопатии)
5. геморрагические диатезы обусловленные сочетанными нарушениями (болезнь Виллебранда).

16. Коагулопатия – это состояние, при котором нарушается

1. способность крови свертываться (образовывать сгустки)
2. способность крови к железосвязывающей функции
3. гомеостатическая способность крови.

17. Критериями установления диагноза болезни Виллебранда являются следующие показатели

1. МНО больше 10
2. анамнез заболевания который должен включать 2 геморрагических эпизода требующих терапии или 3 геморрагических эпизода одной и той же локализации
3. отягощенная наследственность – повышенная кровоточивость у родственников 1 степени родства.

18. Лечение болезни Виллебранда с малосимптомным и умеренно выраженным геморрагическим синдромом

1. проводится амбулаторно
2. не проводится
3. проводится при госпитализации.

19. Основной причиной идиопатической аутоиммунной тромбоцитопении является

1. тромбоцитопения
2. лейкоцитопения
3. снижение протромбинового индекса
4. моноцитопения
5. эритроцитопения.

20. Основными причинами повышенной кровоточивости являются

1. нарушения в системе свертывания крови
2. увеличение количества тромбоцитов
3. сочетание перечисленных факторов
4. повреждение сосудистой стенки
5. снижение количества или нарушение функции тромбоцитов.

21. Плазменными факторами свертывания крови являются

1. фибриноген
2. протромбин
3. проакцелерин
4. ионы калия
5. ионы кальция.

22. При каких из перечисленных, дефицит факторов свертывания крови приводит к развитию характерного геморрагического синдрома?

1. VII или XI
2. X и XII
3. VIII или IХ
4. I и IV.

23. Причина повышенного разрушения тромбоцитов при идиопатической аутоиммунной тромбоцитопении

1. образование антитромбоцитарных АТ относящихся к Ig G
2. образование антитромбоцитарных АТ относящихся к Ig М
3. образование антитромбоцитарных АТ относящихся к Ig А.

24. Терапия гиперкоагуляции - это

1. антиагреганты антикоагулянты непрямого и прямого действия фибринолитические препараты ангиопротекторы
2. антиагреганты антикоагулянты непрямого и прямого действия антагонисты кальция синтетический аналог витамина К
3. антиагреганты антикоагулянты непрямого и прямого действия антагонисты кальция цитостатики
4. антиагреганты антикоагулянты только прямого действия фибринолитические препараты ангиопротекторы.

25. Терапия гипокоагуляции. Для купирования коагулопатий применяется

1. местный гемостаз
2. системная гемостатическая терапия
3. хирургический гемостаз.

26. Терапия гипокоагуляции. При отсутствии эффекта от консервативной терапии применяется

1. системная гемостатическая терапия
2. хирургический гемостаз
3. местный гемостаз.

27. Типы кровоточивости

1. петехиально-пятнистый
2. ангиоматозно-пурпурный
3. смешанный синячково-гематомный
4. васкулитно-пурпурный
5. гематомный
6. ангиоматозный.

28. Укажите лабораторные показатели, которые НЕ являются основными диагностическими критериями геморрагических синдромов

1. коагулограмма
2. серологические тесты
3. иммуноферментный анализ ММП-9
4. коагулогические тесты
5. биохимические исследования (кальций витамин К печеночные ферменты.

29. Фазы свертывания крови

1. Превращение протромбина в тромбин. Образование протромбиназы (внешний и внутренний путь). Превращение фибриногена в фибрин с образованием первичного красного сгустка затем образование окончательного тромба
2. Образование протромбиназы (внешний и внутренний путь). Превращение протромбина в тромбин. Превращение фибриногена в фибрин с образованием первичного красного сгустка затем образование окончательного тромба
3. Превращение фибриногена в фибрин с образованием первичного красного сгустка затем образование окончательного тромба. Превращение протромбина в тромбин. Образование протромбиназы (внешний и внутренний путь).

30. Чем обусловлены приобретенные коагулопатии?

1. нарушением функции печени
2. применением разных антикоагулянтов
3. недостаточностью всасывания витамина К
4. нарушением функции почек.