Тест НМО с ответами по теме «Профилактика тромбоэмболических синдромов. Компетенции среднего медицинского персонала» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В день хирургического вмешательства нижние конечности бинтуют эластичными бинтами

1. непосредственно перед операцией
2. утром до подъема пациента с постели
3. за 10–15 ч до операции.

2. Венозные тромбоэмболические осложнения

1. тромбоэмболия артерий головного мозга
2. тромбофлебит подкожных вен
3. тромбоэмболия легочной артерии
4. тромбоз глубоких вен.

3. Заболевания / состояния, приводящие к замедлению кровотока

1. длительный постельный режим
2. варикозное расширение вен
3. нарушения свертываемости крови
4. беременность
5. атеросклероз.

4. Заболевания / состояния, приводящие к изменению состава крови

1. использование лекарственных средств
2. заболевания или протезирование клапанов сердца
3. сепсис
4. нарушения свертываемости крови.

5. Заболевания / состояния, приводящие к повреждениям сосудистой стенки

1. обезвоживание
2. оперативные вмешательства / травмы
3. атеросклероз
4. венепункция.

6. Клинические симптомы ТЭЛА

1. кровохарканье
2. боли в грудной клетке
3. отеки обеих нижних конечностей
4. отек и боль в одной из нижних конечностей
5. одышка.

7. Клинические симптомы тромбоза глубоких вен нижней конечности

1. болезненная пальпация по ходу глубоких вен
2. боли в грудной клетке
3. боли в покое сильнее чем боли при движении
4. видимый отек конечности
5. боль в паху в подколенной ямке в икроножных мышцах в подошвах стопы в приводящих мышцах бедра
6. кровохарканье.

8. Механические способы профилактики тромбозов

1. ЛФК
2. эластическая компрессия
3. кинезотерапия
4. перемежающаяся пневматическая компрессия
5. массаж.

9. Основной параметр для разделения компрессионного трикотажа на классы - это

1. давление оказываемое изделием на область лодыжки
2. давление оказываемое изделием на область верхней трети бедра
3. давление оказываемое изделием на область средней трети голени.

10. Основные мерки для подбора госпитального трикотажа

1. длина окружности самой узкой части голени над лодыжками
2. длина окружности голени ниже подколенной складки на ширину двух пальцев пациента
3. длина окружности самой широкой части голени
4. длина окружности самой широкой бедер
5. длина окружности бедра на 5 см ниже промежности.

11. Основные способы компрессионной терапии

1. перемежающаяся пневматическая компрессия нижних конечностей
2. эластическая компрессия
3. венозный насос (помпа) для стопы
4. кинезотерапия
5. электромышечная стимуляция.

12. Особенности применения госпитального трикотажа

1. расслабление (снимать) несколько раз в сутки (2—3 раза)
2. компрессия до паха (использование чулок) предпочтительнее и эффективнее
3. после операции ношение в дневное время на ночь снимать
4. компрессия на уровне голени или до коленного сустава (использование гольф) предпочтительнее и эффективнее
5. после операции ношение в дневное и ночное время до выписки из стационара.

13. Особенности ухода за эластичными бинтами

1. стирать при температуре не выше 40 градусов
2. стирать вручную или машинная стирка используя деликатный режим
3. после стирки многократно прополоскать аккуратно отжать руками (не выкручивать и не растягивать ткань) или в стиральной машине используя деликатный режим
4. стирать при температуре 60-95 градусов
5. сушить бинты на полотенце.

14. Оценку вероятности развития ТЭЛА при наличии клинических признаков ТЭЛА проводят с помощью шкалы

1. Морсе
2. Wells
3. Бартел
4. Caprini.

15. Оценку риска развития венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов хирургического профиля проводят с помощью шкалы

1. Морсе
2. Caprini
3. Wells
4. Бартел.

16. Патогенетическая триада Вирхова

1. ускорение кровотока в венах нижних конечностей
2. повреждение сосудистой стенки и/или дисфункция эндотелия
3. повышение способности крови к свертыванию
4. замедление кровотока в венах нижних конечностей.

17. Показания для использования эластичных бинтов короткой степени растяжимости

1. варикозная болезнь
2. варикозная болезнь с трофическими нарушениями
3. быстрое снижение веса
4. в период соблюдения постельного режима
5. в травматологии и ортопедии (бинтование суставов травмы).

18. Показания для использования эластичных бинтов средней степени растяжимости

1. варикозная болезнь
2. малоподвижная работа поднятие тяжестей длительное пребывание на ногах
3. быстрое снижение веса
4. профилактика тромбозов глубоких вен в группах риска.

19. Показания к применению госпитального трикотажа

1. в период беременности роды и послеродовой период
2. профилактика тромбозов глубоких вен в группах риска
3. соблюдение постельного режима более 4 суток
4. пребывание больного в отделении интенсивной терапии и реанимации
5. после оперативных вмешательств на венах
6. предстоящее оперативное вмешательство и послеоперационный период.

20. Показания к применению трикотажа III класса компрессии

1. малоподвижная работа поднятие тяжестей длительное пребывание на ногах
2. варикозное расширение вен
3. варикозная болезнь с трофическими нарушениями
4. быстрое снижение веса
5. лимфедема.

21. Показания к проведению компрессионной терапии

1. тяжелые формы диабетической полинейро- и ангиопатии
2. лимфатические отеки
3. тромбопрофилактика
4. острые и хронические заболевания вен
5. боль при использовании компрессии.

22. Принципы активизации пациента в послеоперационном периоде

1. выполнять упражнения для улучшения кровотока только в положении сидя или стоя
2. выполнять упражнения для улучшения кровотока в положении лежа сидя стоя
3. не допускать длительной статической нагрузки в положениях стоя и сидя
4. начинать в максимально ранние сроки
5. положение пациента - лежа с приподнятым ножным концом кровати.

23. Приобретенные факторы риска

1. хирургические и иные инвазивные вмешательства
2. генетически детерминированные нарушения
3. острое нарушение мозгового кровообращения
4. прием гормональных противозачаточных средств.

24. Причины тромбоэмболии легочной артерии

1. тромбоз полостей правых отделов сердца
2. тромбофлебит подкожных вен
3. тромбоз глубоких вен.

25. Продолжительность профилактических мероприятий при низкой степени риска тромбоэмболических осложнений

1. только в первые сутки после операции
2. от 4 недель до 6 месяцев
3. до полной активизации пациента.

26. Противопоказания для использования компрессионного трикотажа

1. ТЭЛА
2. шунтирование или стентирование артерий нижних конечностей
3. тромбоз глубоких вен
4. ОНМК.

27. Способы профилактики при низкой степени риска тромбоэмболических осложнений

1. ранняя активизация больных
2. гепаринопрофилактика
3. интра- и послеоперационная гидратация
4. эластическая компрессия нижних конечностей.

28. Тромбоз – это

1. циркуляторный стаз
2. прижизненный сгусток образовавшийся в просвете сосуда или полости сердца
3. прижизненное формирование сгустка который препятствует или полностью перекрывает свободный ток крови по кровеносной системе.

29. Тромбопрофилактика проводится

1. при лимфатических отеках
2. у путешественников на дальних дистанциях
3. при хирургических вмешательствах
4. при длительной иммобилизации.

30. Тромбоэмболические синдромы

1. тромбоз глубоких вен
2. тромбофлебит подкожных вен
3. тромбоэмболия артерий головного мозга
4. тромбоэмболия легочных артерий.

31. Тромбоэмболия легочной артерии - это

1. патологическое образование сгустка в венозном русле
2. приводящая к резкому уменьшению кровотока в легких окклюзия просвета основного ствола или ветвей легочной артерии тромбом первично образовавшимся в венах большого круга кровообращения либо в полостях правых отделов сердца и мигрировавшим в сосуды легких с током крови
3. циркуляторный стаз.

32. Цели профилактики тромбозов

1. увеличить скорость кровотока
2. способствовать повышению мышечного тонуса
3. способствовать оттоку крови
4. снизить мышечный тонус
5. уменьшить скорость кровотока.