Тест НМО с ответами по теме «Интенсивная терапия шоковых состояний различной этиологии у детей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В патогенезе шока при ожогах принимает участие механизм(ы)

1. анафилактический
2. кардиогенный и септический
3. кардиогенный и анафилактический
4. гиповолемический
5. кардиогенный и гиповолемический.

2. Величина постнагрузки зависит от

1. ОЦК
2. тонуса резистивных сосудов
3. уровня среднего АД
4. тонуса емкостных сосудов.

3. Величина преднагрузки зависит от

1. тонуса емкостных сосудов
2. тонуса резистивных сосудов
3. уровня АД
4. ОЦК.

4. Гиповолемический шок может быть вызван

1. тромбоэмболией легочной артерии
2. массивной кровопотерей
3. анафилаксией
4. травматической ампутацией конечности.

5. Для внутрисосудистого пространства необходимо

1. жидкостное замещение
2. электролитное замещение
3. объемное замещение
4. осмотерапия.

6. Для гиповолемического шока характерны

1. одышка
2. брадикардия
3. тахикардия
4. полиурия
5. олиго\анурия.

7. Для коррекции гиповолемического шока с гемоконцентрацией показана инфузия

1. эритроцитной массы
2. сбалансированных кристаллоидных растворов
3. коллоидных растворов
4. свежезамороженной плазмы.

8. Для синдрома системного воспалительного ответа характерно

1. гипотермия
2. недостаточность 2-х и более органов
3. снижение уровня лейкоцитов по сравнению с возрастной нормой
4. повышение уровня лейкоцитов по сравнению с возрастной нормой
5. гипертермия.

9. Жидкость внутри организма человека распределяется на

1. внутрисосудистое пространство и свободные полости организма
2. внутрисосудистое и внесосудистое пространство
3. клеточное пространство и внеклеточное
4. внутрисосудистое и внутрилегочное пространство.

10. К адреномиметикам не относится

1. адреналин
2. добутамин
3. левосимендан
4. норадреналин
5. допамин.

11. К базовым принципам лечения шока относится

1. нормализация артериального давления
2. оптимизация содержания кислорода в крови
3. нормализация кислотно-щелочного состояния
4. оптимизация величины и распределения сердечного выброса.

12. К осложнениям инфузионной терапии относятся

1. гиперхлоремия
2. метаболический алкалоз
3. нарушения тканевого метаболизма
4. гипернатриемия.

13. Коллоидно-осмотическое давление создается за счет

1. гликопротеинов
2. альбумина
3. макроглобулинов.

14. Компенсированный шок характеризуется

1. снижением артериального давления ниже возрастной нормы
2. тахикардией
3. нормальным уровнем артериального давления для данного возраста
4. нарушением сознания.

15. Коррекция назначаемой инфузионной терапии при гипотермии составляет

1. увеличение жидкости 15% на каждый градус
2. уменьшение жидкости -12% на каждый градус
3. уменьшение жидкости -20% на каждый градус
4. уменьшение жидкости -5% на каждый градус.

16. Методом термодилюции измеряют

1. сердечный выброс и давление заклинивания легочной артерии
2. ЦВД и ОЦК
3. сердечный выброс
4. давление в камерах сердца.

17. Минутный объём кровообращения обусловлен

1. преднагрузкой постнагрузкой и сократимостью миокарда
2. преднагрузкой и постнагрузкой
3. постнагрузкой и сократимостью миокарда
4. преднагрузкойпостнагрузкой сократимостью миокарда и массой тела
5. преднагузкой и сократимостью миокарда.

18. Мониторинг почасового диуреза при гиповолемическом шоке необходим для

1. контроля водного баланса
2. оценки стабильности гемодинамики
3. оценки адекватности инфузионной терапии
4. оценки адекватности доставки кислорода
5. оценки сохранности выделительной функции почек.

19. Начальная доза адреналина (внутримышечное введение) у детей 6-12 лет при анафилактическом шоке

1. 015 мл
2. 1 мл
3. 05 мл
4. 03 мл.

20. Начальная доза адреналина (внутримышечное введение) у детей младше 6 лет при анафилактическом шоке

1. 1 мл
2. 03 мл
3. 015 мл
4. 05 мл.

21. Нормальное значение SvO2 составляет

1. 50-75%
2. 75-80%
3. 25-45%
4. 40-60%.

22. Патогенетическая классификация шока выделяет

1. распределительный шок
2. болевой шок
3. травматический шок
4. гиповолемический шок
5. кардиогенный шок.

23. Постнагрузка возрастает при

1. гиповолемическом шоке
2. септическом шоке
3. анафилактическом шоке
4. кардиогенном шоке.

24. Преднагрузка снижается при

1. анафилактическом шоке
2. септическом шоке
3. гиповолемическом шоке
4. кардиогенном шоке.

25. Преимуществом восполнения объема изотоническим раствором Стерофундина при кровопотери является

1. снижение гипергликемии
2. гиперхлоремия
3. нормализация дефицита оснований
4. ацидоз
5. отсутствие гипернатриемии.

26. При кардиогенном шоке для инотропной поддержки предпочтительно вводить

1. левосимендан
2. допамин
3. адреналин
4. норадреналин
5. добутамин.

27. При отсутствии эффекта внутримышечную инъекцию адреналина необходимо повторить через

1. 5 минут
2. 3 минуты
3. 10 минут
4. 2 минуты.

28. Причиной гиповолемического шока является

1. снижение ОЦК
2. нарушение насосной функции миокарда за счёт токсического воздействие на миокард
3. адреналовая недостаточность
4. неконтролируемый выброс оксида азота и вазоплегия
5. нарушение насосной функции миокарда за счёт неадекватной перфузии.

29. Причиной кардиогенного шока является

1. аритмия
2. перегрузка объемом
3. адреналовая недостаточность
4. миокардит.

30. Причиной предпочтительного использования добутамина для купирования кардиогенного шока является

1. наибольшая селективность стимуляции β-адренорецепторов
2. блокирование действия оксида азота
3. наибольшая селективность стимуляции α-адренорецепторов.

31. Причиной предпочтительного использования норадреналина для купирования вазогенного шока является

1. совместимость с другими препаратами
2. наибольшая эффективность в стимуляции β-адренорецепторов
3. высокая доступность
4. наибольшая эффективность в стимуляции α-адренорецепторов
5. блокирование действия оксида азота.

32. С целью оптимизации величины и распределения используют

1. гипотермию
2. применение петлевых диуретиков
3. болюсное введение кристаллоидов
4. ганглиоблокаторы альфа – блокаторы
5. применение инотропных препаратов
6. положение Тренделенбурга.

33. Септический шок по патогенетическому механизму является

1. обструктивным
2. кардиогенным
3. гиповолемическим
4. распределительным.

34. Сердечный выброс равен

1. произведение ЧСС на ударный объём
2. произведение ЧСС на конечный диастолический объем
3. произведение ЧСС на конечный систолический объем.

35. Симптомами увеличения спланхнического сосудистого сопротивления являются

1. рвота
2. бледность кожного покрова
3. тахикардия
4. олигурия.

36. Синдром «капиллярной утечки» характеризуется

1. повреждением стенки капилляра с выходом форменных элементов крови из русла
2. повреждением стенки сосуда с выходом форменных элементов крови из русла
3. чрезмерной вазодилатацией повреждением стенки капилляров повышением их проницаемости
4. чрезмерной вазоконстрикцией повышением общего периферического сопротивления.

37. У пациента 6 лет на внутривенное введение витамина С резко наступила потеря сознания, судороги, снижение АД. Первоочередным мероприятием является введение

1. супрастина
2. адреналина
3. преднизолона
4. норадреналина.

38. Шок – это клиническая ситуация, при которой

1. система кровообращения не может поддержать адекватную перфузию тканей
2. резко снижена сатурация крови
3. нарушен газовый состав крови
4. критически изменен рН.