Тест НМО с ответами по теме «Профилактика катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей. Компетенции среднего медицинского персонала» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Альтернативные методы отведения мочи

1. использование абсорбентов
2. надлобковая катетеризация
3. установка уретральных стентов
4. использование кондомных мочеприемников
5. кратковременная катетеризация.

2. Возбудителями большинства катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей являются

1. собственная микрофлора пациента
2. контаминированные объекты окружающей среды
3. микрофлора с рук медицинского персонала.

3. Длительная катетеризация – это катетеризация продолжительностью

1. более 7 дней
2. не более 7 дней
3. более 28 дней.

4. Интермиттирующая катетеризация – это

1. катетеризация продолжительностью более 7 дней
2. метод периодического регулярного отведения мочи 4-6 раз в сутки посредством введения в мочевой пузырь катетера
3. катетеризация продолжительностью не более 7 дней.

5. Катетер-ассоциированная инфекция мочевыводящих путей (КАИМП) – это

1. инфекция мочевыводящих путей
2. жизнеугрожающая органная дисфункция вызванная дисрегуляцией ответа организма на инфекцию
3. имплантат-ассоциированная инфекция
4. инфекция мочевыводящих путей при которой на момент регистрации события мочевой катетер был установлен не менее 2 календарных дней или был удален за день до события.

6. Катетер-ассоциированная инфекция мочевыводящих путей является разновидностью

1. имплантат-ассоциированной инфекции
2. инфекции органа (полости)
3. инфекции мочевыводящих путей.

7. Классификация катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей

1. бессимптомная
2. осложненная
3. симптоматическая
4. уросепсис.

8. Кратковременная катетеризация – это катетеризация продолжительностью

1. более 28 дней
2. более 7 дней
3. не более 7 дней.

9. Метод оценки диуреза при использовании абсорбентов

1. взвешивание пациента
2. взвешивание абсорбентов
3. подсчет количества мочи при опорожнении мочеприемника.

10. Механизм распространения катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей

1. обсеменение дренажной системы для сбора мочи
2. воспалительное заболевание почек
3. миграция микроорганизмов по внутренней поверхности катетера в мочевой пузырь
4. миграция микроорганизмов по внешней поверхности катетера в мочевой пузырь
5. застой мочи из-за плохого функционирования катетера.

11. Мочевые катетеры из латекса рекомендуют применять для катетеризации

1. кратковременной
2. длительной
3. однократной.

12. Мочевые катетеры из силикона рекомендуют применять для катетеризации

1. однократной
2. длительной
3. кратковременной.

13. Не инвазивные методы оказания помощи при острой задержке мочеиспускания

1. ранняя активизация
2. приватная обстановка
3. стимулирующие методики
4. установка кондомного мочеприемника
5. физиологическое положение при мочеиспускании.

14. Оптимальные условия для атравматичной катетеризации

1. оптимальный размер катетера – 12–14 Fr
2. введение перед установкой катетера средства с антисептическим и местноанестезирующим действием
3. использование лубрицированных мочевых катетеров
4. оптимальный размер катетера – 14–18 Fr.

15. Основа патогенеза катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей

1. наличие мочевого катетера
2. формирование биопленки на поверхности мочевого катетера
3. ослабленный организм.

16. Основные показания для длительной катетеризации

1. нейрогенный мочевой пузырь
2. послеоперационная задержка мочи
3. недержание мочи при открытых ранах крестца промежности
4. дренирование мочевого пузыря после операции на мочеполовой системе толстой/прямой кишке
5. поддержание достоинства пациента в терминальном состоянии
6. мониторинг диуреза у пациентов ОРИТ.

17. Основные рекомендации Европейской ассоциации урологов по выполнению самостоятельной интермиттирующей катетеризации

1. частота катетеризации – 4–6 раз в сутки
2. объем выводимой мочи должен составлять не более 400 мл
3. обучение и обучаемость пациента или его помощников
4. асептическая установка катетера
5. мочевой катетер Фолея – 12–14 Fr
6. мочевой катетер Нелатона – 12–14 Fr.

18. Особенности установки мочевого катетера

1. катетеризацию проводят в чистых перчатках
2. катетеризацию проводят в стерильных перчатках
3. периуретральную область обработать водным антисептиком перед введением катетера
4. выполнить интимную гигиену.

19. Особенности ухода за мочевым катетером

1. для сбора мочи применять открытые дренажные системы
2. для сбора мочи применять закрытые дренажные системы
3. не проводят рутинного промывания мочевого пузыря или строго по показаниям
4. обеспечить свободный отток мочи
5. промывание мочевого пузыря 1-2 раза в сутки.

20. Особенности ухода за мочеприемником

1. замена мочеприемника каждые 7 дней или по необходимости
2. опорожнение мочеприемника проводится по мере наполнения (менее 2/3)
3. мочеприемник должен быть расположен ниже уровня мочевого пузыря пациента
4. замена мочеприемника каждые 2-3 дня
5. опорожнение мочеприемника проводится 2-3 раза в сутки.

21. Особенности ухода за пациентом после удаления мочевого катетера

1. контроль мочеиспускания после удаления катетера проводят в течение суток через каждые 4-6 часов
2. после удаления катетера пациенту рекомендуют выпить 300-500 мл жидкости в течение 30 минут
3. контроль мочеиспускания после удаления катетера проводят в течение 4-6 часов.

22. Особенности ухода за пациентом с мочевым катетером

1. интимная гигиена минимум 1 раз в сутки
2. ежедневный осмотр области уретры вокруг катетера
3. профилактика запора
4. контроль диуреза
5. интимная гигиена минимум 2 раза в день и после каждого опорожнения кишечника.

23. Показания к замене и удалению мочевого катетера

1. замена катетера проводится в четко фиксированные сроки
2. замена катетера при длительной катетеризации в соответствии с рекомендациями производителя для предотвращения контаминации
3. удаление мочевого катетера должно проводиться в максимально короткие сроки (с учетом ситуации)
4. механическая дисфункция
5. замена длительно стоящего катетера (больше 7 дней) при необходимости забора мочи на бактериологическое исследование
6. замена катетера не проводится в четко фиксированные сроки сроки могут определяются индивидуально.

24. Показания к установке мочевого катетера

1. измерение диуреза у пациентов ОРИТ
2. острая и хроническая задержка мочеиспускания
3. недержание мочи при открытых ранах крестца промежности
4. острые инфекционно-воспалительные заболевания половых органов и уретры
5. свищ уретры
6. длительная иммобилизация при множественных травмах.

25. Преимущества применения кондомных мочеприемников

1. не инвазивный метод отведения мочи
2. минимальный риск развития инфекции и травматизации уретры
3. обучение и обучаемость пациента или его помощников
4. повреждение кожи полового члена.

26. Признаки симптоматической катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей

1. бактериурия
2. лихорадка >375° боль нарушение мочеиспускания
3. лейкоцитурия
4. нет типичных клинических симптомов.

27. Проблемы и осложнения при длительной катетеризации

1. инфекция
2. дискомфорт боль в уретре пролежни
3. формирование фистулы уретры
4. рак мочевого пузыря
5. психологическая травма.

28. Противопоказания к установке МК

1. уретральная фистула
2. острые инфекционно-воспалительные заболевания половых органов и уретры
3. приапизм
4. травма уретры
5. недержание мочи при открытых ранах крестца промежности.

29. Смена спецодежды в подразделениях хирургического и акушерского профиля, ОРИТ, в процедурных и перевязочных кабинетах, осуществляется

1. 1 раз в неделю и по мере загрязнения
2. 2 раза в неделю и по мере загрязнения
3. ежедневно и по мере загрязнения.

30. Условия для эффективной гигиенической обработки рук

1. отсутствие на руках колец перстней и других ювелирных украшений
2. отсутствие на руках часов браслетов
3. отсутствие лака на ногтях и искусственных ногтей
4. коротко подстриженные ногти
5. использование только спиртового антисептика.

31. Факторы риска для развития катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей

1. недостаточное питание и потребление жидкости
2. ослабленный организм
3. несоблюдение правил асептики
4. длительная катетеризация
5. когнитивные нарушения.

32. Характерные признаки острой задержки мочеиспускания

1. острая боль в надлобковой области
2. непроизвольное подтекание мочи из уретры
3. императивные позывы на мочеиспускание.