Тест НМО с ответами по теме «Современные подходы к респираторной терапии у детей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Вентилятор-ассоциированное повреждение легких развивается при применении

1. жестких режимов вентиляции
2. вспомогательной вентиляции
3. высокой фракции кислорода
4. высокого пикового давления в дыхательных путях.

2. Высокая фракция кислорода при проведении ИВЛ вызывает

1. вазоконстрикцию сосудов головного мозга
2. перекисное окисление липидов
3. окисление глюкозы
4. спазм коронарного кровотока.

3. Дисфункция диафрагмы при проведении ИВЛ возникает в следствие

1. полинейропатии критических состояний
2. атрофии диафрагмы
3. положительного давления на диафрагму во время вдоха.

4. Для дифференциальной диагностики причин дыхательной недостаточности проводят лабораторную оценку

1. общего анализа крови
2. оценку кислотно-основного состояния
3. биохимический анализ крови.

5. Для коррекции гипоксии при проведении ИВЛ применяют

1. увеличение соотношения вдох и выдох
2. увеличение фракции кислорода вдыхательной смеси
3. увеличение ПДКВ
4. увеличение частоты дыхания.

6. Для обеспечения проходимости дыхательных путей при проведении инвазивной ИВЛ применяют

1. лицевую маску
2. оротрахеальную интубацию
3. ларингеальную маску.

7. Для определения растяжимости легочной ткани выполняют

1. перераздувание легочной ткани
2. окклюзию в конце выдоха
3. рекрутмент маневр.

8. Для оценки тяжести ДН проводят лабораторную диагностику

1. оценку кислотно-основного состояния
2. биохимический анализ крови
3. общего анализа крови.

9. Допустимая гиперкапния НЕ применяется при

1. субтотальной двухсторонней полисегменторной пневмонии
2. отеке мозга
3. остром респираторном дистресс синдроме.

10. Дыхательный объем при проведении ИВЛ

1. 6 мл/кг
2. 10 мл/кг
3. 8 мл/кг.

11. Дыхательный объем при проведении ИВЛ у пациентов с тяжелым ОРДС

1. 6 мл/кг
2. 8 мл/кг
3. 4 мл/кг.

12. Инструментальные методы диагностики при ДН применяют для

1. оценки тяжести дыхательной недостаточности
2. выбора метода проведения ИВЛ
3. выявления этиологии ДН.

13. Какие маневры на аппарате ИВЛ надо предпринять для определения R дыхательных путей?

1. рекрутмент маневр
2. отсоединить больного от аппарата
3. провести тест окклюзии конца вдоха.

14. Какие стратегии обеспечения оксигенации применяют в протективной ИВЛ?

1. рекруитмент
2. низкие значения ПДКВ/высокая фракция кислорода
3. высокие значения ПДКВ/низкая фракция кислорода.

15. Микробиологическое исследование проводят для

1. выявления возбудителя
2. назначения эмпирической антибактериальной терапии
3. проведения таргетной антибактериальной терапии.

16. Мышечные релаксанты при проведении ИВЛ

1. потенцируют развитие полинейропатии критических состояний
2. способствуют сокращению случаев самопроизвольной экстубации
3. способствуют удлинению периода проведения ИВЛ.

17. Назовите альтернативные методы вентиляции

1. продленная вентиляция мешком Амбу
2. осциляторная вентиляция
3. струйная вентиляция.

18. Назовите минимальное количество групп параметров мониторируемых при проведении ИВЛ

1. 6 групп
2. 9 групп
3. 3 группы.

19. Начальный дыхательный объем при проведении ИВЛ

1. 8 мл/кг
2. 6 мл/кг
3. 10 мл/кг.

20. Области применения НИВ с позиций доказательной медицины

1. кардиогенный отек легких
2. ОРДС
3. обострение ХОБЛ
4. бронхолегочная дисплазия
5. аспирационный синдром.

21. Основными патофизиологическими механизмами дыхательной недостаточности являются

1. шунтирование крови в легких
2. артериовенозная фистула
3. рестрикция
4. слабость дыхательных мышц
5. обструкция.

22. Основными показателями, отражающими характер легочной механики, являются

1. давление в дыхательных путях
2. дыхательный объем
3. резистанс дыхательных путей
4. время экспираторного закрытия альвеол
5. эластичность легочной ткани.

23. Основными принципами лечения дыхательной недостаточности являются

1. этиологическая терапия
2. назначение гормональной терапии
3. применение бета-миметиков
4. респираторная поддержка
5. обеспечение проходимости дыхательных путей.

24. Патологическими состояниями, приводящими к ДН 1 типа, являются

1. острое легочное повреждение
2. астма
3. острая почечная недостаточность.

25. Патологическими состояниями, приводящими к ДН 2 типа, являются

1. астма
2. бронхолегочная дисплазия
3. муковисцидоз.

26. Патофизиологическими механизмами гипоксемии при 1 типе дыхательной недостаточности является

1. гипоксическая легочная вазоконстрикция
2. гипоксемия рефрактерная к кислородотерапии
3. снижение минутной вентиляции вследствие брадипноэ
4. увеличение фракции шунта (Qs\Qt).

27. Показанием к неинвазивной ИВЛ при кифосколиозет является

1. расправление грудной клетки
2. снижение ФОЕ менее 10 - 15 мл/кг
3. пневмония.

28. Правило при проведении седации

1. титруйте дозу седативных препаратов с применением стоп седации в дневные часы
2. всегда проводите глубокую седацию
3. используйте миорелаксанты при проведении всех случаев ИВЛ.

29. При 4 типе дыхательной недостаточности целью перевода на ИВЛ является

1. снижение минутной альвеолярной вентиляции
2. снижение работы дыхательных мышц
3. управление системным и легочным кровотоком
4. стабилизация газового состава крови.

30. При гиперкапнической дыхательной недостаточности показаниями к ИВЛ являются

1. длительное апноэ сопровождающееся брадикардией и десатурацией
2. частота дыхания менее 10 в мин
3. гипервентиляции
4. частота дыхания менее 10 в мин
5. рефрактерная гипоксемия
6. остановка сердечной деятельности.

31. При гипоксической дыхательной недостаточности показаниями к ИВЛ являются

1. остановка сердечной деятельности
2. гипервентиляции
3. рефрактерная гипоксемия
4. частота дыхания менее 10 в мин.

32. При пациент-вентилятор асинхронии первое действие для синхронизации пациента

1. углубление седации
2. прон позиция
3. подбор параметров вентиляции
4. мышечная релаксация.

33. При проведении диагностической бронхоскопии обязательно выполнение следующих манипуляций

1. постановка бронхоблокатора
2. отмывание трахеобронхиального дерева с раствором антибиотика
3. проведение биопсии бронхиального лаважа для получения образцов для гистологии цитологии и микробиологического исследования.

34. Причины гипоксемии при 3 типе дыхательной недостаточности

1. снижение функциональной остаточной емкости
2. снижение минутной альвеолярной вентиляции
3. избыточная седация неадекватная аналгезия
4. гипоксическая легочная вазоконстрикция.

35. Протоколы ведения пациентов на ИВЛ разрабатывают для

1. структуризации
2. учета количества осложнений
3. повышения качества лечения.

36. Типы устройств для проведения неинвазивной вентиляции легких

1. маска лицевая с клапаном вентури
2. шлем
3. орофациальная маска.

37. Факторы, способствующие развитию вентилятор-ассоциированной пневмонии

1. нарушение мукоцилиарного клиренса
2. санация дыхательных путей
3. снижение кашля
4. микроаспирации в трахеобронхиальное дерево
5. применение капельного типа увлажнения.

38. Функции дыхательной системы

1. выделение углекислого газа
2. метаболическая
3. фагоцитарная
4. обогащение крови кислородом.

39. Целями проводимой ИВЛ являются

1. увеличение доставки кислорода
2. коррекция респираторного ацидоза/алкалоза
3. санация ТБД
4. снижение метаболических потребностей.

40. Этиологическими факторами развития ДН 1 типа являются

1. аспирация крови
2. центральный гиповентиляционный синдром
3. отек легких
4. кифосколиоз.

41. Этиологическими факторами развития ДН 2 типа являются

1. пневмоторакс
2. тромбоэмболия легочной артерии
3. миодистрофия
4. фиброз.